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    老年患者的心理特征及護(hù)理對(duì)策

    2014-08-11 10:25:18郭鳳仙
    關(guān)鍵詞:護(hù)理對(duì)策心理特點(diǎn)老年患者

    郭鳳仙

    【摘要】目的:通過(guò)對(duì)老年患者臨床觀察、分析,研究心理特點(diǎn)及護(hù)理。方法:對(duì)200例60歲以上老年患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外,同時(shí)為病人提供了良好的人文關(guān)懷及心理護(hù)理,幫助患者改善不良情緒,觀察其效果。結(jié)果:經(jīng)過(guò)護(hù)士耐心護(hù)理,增加了安全感和親切感,對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信任感,能積極主動(dòng)配合治療及護(hù)理,其護(hù)理措施得當(dāng),效果滿意。結(jié)論:不健康的心理會(huì)影響老年患者的身心健康,應(yīng)給予針對(duì)性護(hù)理措施。

    【關(guān)鍵詞】老年患者;心理特點(diǎn);護(hù)理對(duì)策

    [Abstract]Objective:Through to the elderly patients with clinical observation and analysis of psychological characteristics and nursing research.Methods:200 cases of elderly patients over 60 routine nursing care,at the same time provides the patient with good humanistic care and psychological care,help patients improve bad mood,observe its effect.Results:after the nurse patient care,and increases the security and kindness,sense of trust to the nurse,can actively cooperate with treatment and nursing, the nursing measures properly,the effect is satisfied.Conclusion:unhealthy psychology will affect the physical and mental health of the elderly patients should give corresponding nursing measures.

    隨著社會(huì)進(jìn)步和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,人類的平均壽命普遍延長(zhǎng),目前,我國(guó)老年人口1億多人,占世界老年人口的1/5,老年病防治成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)上的重要課題。老年期是人生中的一個(gè)特殊時(shí)期,隨著年齡的增長(zhǎng),生活適應(yīng)能力下降,身體狀況逐漸衰退。如何才能時(shí)老年人身體健康,精神愉快,其心理因素是不可忽視的[1]。老年人身患疾病多與環(huán)境因素、遺傳因素密切相關(guān),不良的生活方式和行為習(xí)慣也是關(guān)鍵因素。尤其是在確診之后,其心理表現(xiàn)較為復(fù)雜。所以在老年患病的治療中,好的護(hù)理對(duì)其康復(fù)起著舉足輕重的作用。現(xiàn)將臨床觀察老年人實(shí)施心理護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。

    資料與方法

    一般資料:從2012年-2013年住院期間的60歲以上的老年患者200例病例中進(jìn)行分析,其中男性106例,女性94例,離退休老干部患者82例,普通老年患者118例。

    方法:在對(duì)老年住院患者除進(jìn)行常規(guī)的臨床護(hù)理外,應(yīng)同時(shí)采取心理和生理上進(jìn)行觀察及研究,依據(jù)他們個(gè)人特點(diǎn),實(shí)施相應(yīng)的關(guān)懷和護(hù)理。

    結(jié)果

    從疾病歸類可看出,普通老年患者以情緒急躁易怒,焦慮不安、懷舊的心理為多見(jiàn);慢性病患者以憂郁悲觀固執(zhí)的心理多見(jiàn),腫瘤患者以恐懼絕望、憂郁悲觀的心理多見(jiàn)。

    護(hù)理對(duì)策

    焦慮不安的心理調(diào)護(hù):焦慮不安是老年人對(duì)疾病造成的危害所產(chǎn)生的情緒反應(yīng)。老年人對(duì)病情和治療措施不了解,對(duì)疾病的后果和費(fèi)用十分擔(dān)心,特別是當(dāng)病情反復(fù)發(fā)作時(shí),患者顧慮重重,心神不定,情緒及不穩(wěn)定,多伴有血壓升高,食欲不振,睡眠欠佳,使病情加重。護(hù)理人員應(yīng)多鼓勵(lì)、關(guān)心、照顧為主,應(yīng)調(diào)動(dòng)患者的積極性,使其充分了解自己病情,對(duì)一些特殊檢查、治療及用藥后的反應(yīng)、副作用應(yīng)向患者及家屬講清楚并說(shuō)明其治療效果,請(qǐng)家屬做好疏導(dǎo)工作,使患者處于有利于治療的最佳狀態(tài),積極配合治療,必要時(shí)根據(jù)病情給予鎮(zhèn)靜劑[2]。

    孤獨(dú)寂寞的心理調(diào)護(hù):老年人患病后擔(dān)心親人遠(yuǎn)離和嫌棄自己,住院期間希望有人陪護(hù)和探視,內(nèi)心常常感到孤獨(dú)寂寞。常表現(xiàn)為性格內(nèi)向、少言寡語(yǔ)、情緒低落對(duì)周圍的事情不感興趣等。醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)主動(dòng)介紹醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)院的規(guī)章制度,使患者心理上有安全感,說(shuō)話要有技巧,為了更好地了解老年患者的思想變化和情緒波動(dòng),要建立良好的護(hù)患關(guān)系,護(hù)理人員要經(jīng)常巡視病房,耐心細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,特別是生活護(hù)理,讓患者感到病房像家一樣的溫馨舒適,取得病人的信任,使其愿意向護(hù)理人員傾訴自己在家庭、生活、疾病方面的煩惱和顧慮,解除他們的心理壓力。同時(shí)鼓勵(lì)親友按時(shí)探視,多關(guān)心體貼老人,引導(dǎo)他們參加一些切實(shí)可行的活動(dòng),以解除患者無(wú)聊乏味的孤獨(dú)心理,盡量尊重病人的意愿,對(duì)患者提出問(wèn)題要耐心解釋,使患者很快渡過(guò)孤獨(dú)陌生感,消除孤獨(dú)心理,使其保持樂(lè)觀的心情,從而鼓勵(lì)老年患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

    過(guò)分依賴的心理調(diào)護(hù):老年病人因器官衰退,活動(dòng)受限,自己感覺(jué)力不從心,對(duì)他人更易產(chǎn)生依賴性,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)針對(duì)老年患者的這些心理特點(diǎn),要耐心細(xì)致的做好健康宣教,讓其認(rèn)識(shí)到過(guò)度依賴不利于延緩衰老和疾病康復(fù),說(shuō)明適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)對(duì)疾病恢復(fù)的好處。對(duì)病情允許的病人,要鼓勵(lì)做一些力所能及的活動(dòng),培養(yǎng)對(duì)生活的適應(yīng)能力,讓心理適應(yīng)社會(huì)[3]。病情不允許時(shí),護(hù)理人員一定要及時(shí)提供幫助,不能勉強(qiáng)其活動(dòng)。根據(jù)病情制定每日的活動(dòng)計(jì)劃,要充分調(diào)動(dòng)老年人自身的主觀能動(dòng)性,在活動(dòng)中能找到樂(lè)趣,依靠自身力量,維護(hù)健康,促進(jìn)康復(fù)。

    懷舊心理的心理調(diào)護(hù):懷念過(guò)去對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是極為正常的心理,許多人因個(gè)人生活、社會(huì)生活、環(huán)境變化等方面遇到問(wèn)題而懷念過(guò)去,所以在護(hù)理上一定要誘導(dǎo)啟發(fā),耐心傾聽(tīng)他們的講述,對(duì)其所提到的人和事應(yīng)表示同情或贊許 ,在傾聽(tīng)完老人講述后,護(hù)理人員可以委婉地告訴他,過(guò)多地沉浸于對(duì)過(guò)去的往事的回憶,會(huì)使老年人心情抑郁,性格變得孤僻,不利于疾病的康復(fù)。所以在治療護(hù)理時(shí),多關(guān)心體貼,盡量給予方便,充分體現(xiàn)其溫暖。endprint

    憂郁悲觀的心理調(diào)護(hù):多數(shù)老年人不同程度的患有慢性疾病,他們對(duì)自身疾病及治療缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),而且疾病常常久治不愈反復(fù)發(fā)作,增加患者的心理負(fù)擔(dān),護(hù)理人員除對(duì)患者做詳細(xì)的解釋外,更要讓其相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和技術(shù),注意隨時(shí)給予安全暗示和保證,并采取積極措施,及時(shí)消除或減輕病人的不良心理狀態(tài)和行為,使其在心理上得到安撫,保持心理平衡。同時(shí)我們?cè)谂c老年人進(jìn)行語(yǔ)言交流時(shí)聲音大些、語(yǔ)速緩慢,以免患者因聽(tīng)力較差而產(chǎn)生猜疑、推測(cè)。對(duì)危重患者或癌癥患者需實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,但應(yīng)與病人家屬交代清楚。

    固執(zhí)的心理調(diào)護(hù):多數(shù)老年人生活方式刻板,溝通能力差,不愿意接受環(huán)境的改變和新技術(shù)發(fā)展,固執(zhí)的行為和思想認(rèn)識(shí)緊密聯(lián)系,要想能克服,首先改變老人其認(rèn)識(shí),是自己的主觀看法不斷適應(yīng)環(huán)境,護(hù)理人員通過(guò)和老人談話了解老人的生活方式、興趣愛(ài)好、性格特征和基礎(chǔ)知識(shí)以及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),耐心地向他們做好健康教育,生活上多給予幫助,使其保持樂(lè)觀、積極向上的生活態(tài)度。

    護(hù)理體會(huì):通過(guò)心理護(hù)理,絕大多數(shù)病人、家屬能夠和醫(yī)護(hù)人員愉快地合作,對(duì)于疾病向好的方向轉(zhuǎn)歸,起著積極的作用。首先護(hù)理人員自身的素質(zhì)直接影響著老年人的心理狀態(tài)。護(hù)理人員通過(guò)自己的言行來(lái)影響、改變老年患者的行為,是促進(jìn)患者健康的有效方法和手段,所以,護(hù)理人員要熟悉老年患者的心理狀態(tài),還必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和技能操作,才能獲得病人信任,達(dá)到理想的預(yù)期目標(biāo)。其次,良好的護(hù)患是心理護(hù)理的關(guān)鍵。護(hù)患關(guān)系貫穿于醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的全過(guò)程,護(hù)理人員在準(zhǔn)確把握患者心理狀態(tài)下,可以對(duì)癥下藥。在和患者接觸的每一個(gè)環(huán)節(jié)中,都要做到維護(hù)患者權(quán)利、尊重患者隱私,掌握良好的溝通技巧,為治療工作提供最佳的心理狀態(tài)。所以,健康的一半是心理健康。護(hù)理人員只有掌握了老年病人的生理及心理特點(diǎn),引導(dǎo)他們加強(qiáng)自我心理衛(wèi)生保健,順應(yīng)社會(huì)變化,培養(yǎng)廣泛興趣,科學(xué)安排生活。在護(hù)理過(guò)程中做到勤快、細(xì)心、周到、不厭其煩,到位的關(guān)心和體貼,一定會(huì)換來(lái)老人良好的心情,為他們營(yíng)造一個(gè)舒適、祥和、愉快的生活環(huán)境。做好老年病人的心理護(hù)理,使其身心健康,精神愉快,提高其生存質(zhì)量,是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡的責(zé)任。成功的心理護(hù)理對(duì)老年病人的情緒變化,病體康復(fù)起著舉足輕重的作用。

    總之,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,通過(guò)自己的言行改變老年患者心理狀態(tài)和行為,是促進(jìn)患者健康的有效方法手段。所以,護(hù)士不僅要有嫻熟精湛的業(yè)務(wù)技術(shù),在護(hù)理操作中還要耐心細(xì)致,使護(hù)理工作安全有效。

    參考文獻(xiàn)

    [1]陳芬,張慶豪.老年大學(xué)學(xué)員主觀幸福感及影響因素研究[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2005,13(2):153-154.

    [2]劉紅.老年患者住院期間安全隱患分析及護(hù)理對(duì)策[J].當(dāng)代護(hù)士雜志,2006(3):83-84.

    [3]王萍.老年病人心理特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007,4(30):41-42.endprint

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