淺談思想教育在醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作中的作用

吳健

（贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，江西 贛州 341000）

醫(yī)院在社會(huì)行業(yè)中是一個(gè)比較獨(dú)特的機(jī)構(gòu)，雖不同于其他企業(yè)，以生產(chǎn)商品與商品交換、商品流通為主要目的，而是以呵護(hù)人類的生命與重塑人類的健康為己任。但在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的新形勢(shì)下，醫(yī)院又與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)密不可分，非盈利公益性醫(yī)院不以盈利為目的，但其一切醫(yī)療活動(dòng)行為仍以經(jīng)費(fèi)結(jié)算的方法運(yùn)行，醫(yī)療中的特殊商品無時(shí)不刻在醫(yī)院中流通。政府僅給公有制醫(yī)院撥付有限的經(jīng)費(fèi)，維持醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)和發(fā)展的大部分資金仍要從醫(yī)療活動(dòng)來獲取。鑒于醫(yī)院在這種體制和極其復(fù)雜環(huán)境中運(yùn)作，其中又有很多人員均與經(jīng)濟(jì)、商品接觸頻繁緊密的事實(shí)，如思想教育淡化無力，會(huì)出現(xiàn)什么樣的狀況就可想而知了。事實(shí)是：受商品經(jīng)濟(jì)的誘惑和影響，醫(yī)院中確有少數(shù)人價(jià)值觀發(fā)生了偏差、道德觀淪喪，他們崇尚拜金主義和極端個(gè)人主義，利用手中的職權(quán)和專業(yè)技術(shù)獲取不正當(dāng)?shù)幕疑杖?，是相?dāng)不近人意，且與職業(yè)身份和職業(yè)道德反差相當(dāng)之大。這些不正常的現(xiàn)象雖然發(fā)生在少數(shù)人身上，但其負(fù)面影響是不能低估的，千萬不可掉以輕心，放任自流。面對(duì)醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的艱巨任務(wù)，必須充分發(fā)揮思想教育在醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的基礎(chǔ)作用，充分認(rèn)識(shí)思想教育的復(fù)雜性和艱巨性，加大思想教育力度，掌握思想教育的主動(dòng)權(quán)，不斷強(qiáng)化以反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要內(nèi)容的思想教育，以適應(yīng)變化了的新形勢(shì)，獲取醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的總體成效和促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)性協(xié)調(diào)發(fā)展。

一、思想教育的重要意義

思想教育是黨的重要政治優(yōu)勢(shì)。改革開放以來，我們黨始終把加強(qiáng)反腐倡廉教育作為提高思想素質(zhì)、從思想上筑牢拒腐防變堤防的治本之策來抓，為深入推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)提供了有力的思想保證。在醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中，思想教育的目的是解決廣大醫(yī)務(wù)工作者世界觀人生觀問題，是要經(jīng)得住改革開放的考驗(yàn)，要啟發(fā)引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者，始終把堅(jiān)定正確的政治方向放在第一位，始終牢記為人民服務(wù)的宗旨和白求恩精神，在學(xué)習(xí)、工作、生活及社會(huì)活動(dòng)中潔身自好，明明白白做事，老老實(shí)實(shí)做人。通過教育，使廣大醫(yī)務(wù)工作者充分認(rèn)識(shí)到，潔身自好，廉潔行醫(yī)和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)是必須經(jīng)過長(zhǎng)期艱苦地磨練才能修成的“正果”，世界觀的改造也是一生一世的。使之自覺加強(qiáng)世界觀改造，增強(qiáng)反腐倡廉的緊迫感、責(zé)任感、使命感。只有認(rèn)識(shí)提高了，才有行動(dòng)上堅(jiān)定，只有思想統(tǒng)一了，才有行動(dòng)上的一致。明白什么可為，什么不可為，防微杜漸，勿以惡小而為之。從主觀上說，放松世界觀的改造，背棄理想信念，是一些醫(yī)務(wù)工作者墮落為腐敗分子的根本原因。構(gòu)筑拒腐防變的思想道德防線，同構(gòu)筑黨紀(jì)國(guó)法防線一樣重要，因此，加大思想教育力度，進(jìn)行全面的經(jīng)常性的教育，是促進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者打牢思想政治基礎(chǔ)、筑牢思想道德防線的重要保證。

思想教育是從源頭預(yù)防醫(yī)療腐敗的治本之策，是醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和預(yù)防發(fā)生醫(yī)療腐敗的重要手段，隨著改革開放的不斷深入，面對(duì)醫(yī)院少數(shù)人價(jià)值觀念發(fā)生偏差和反腐倡廉、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)任務(wù)十分艱巨的實(shí)際，加強(qiáng)思想教育是重中之重。懲治醫(yī)療腐敗雖然大快人心，也是必不可少的措施之一，但其社會(huì)成本卻是非常高，代價(jià)也是十分巨大的，醫(yī)療腐敗行為在紀(jì)檢監(jiān)察部門介入案件調(diào)查之前，其損害已經(jīng)造成，經(jīng)查的案件中，教訓(xùn)是相當(dāng)深刻的，損害是難以彌補(bǔ)的。如果能防患于未然，使我們的醫(yī)務(wù)工作者能不犯錯(cuò)誤，少受或不受懲罰，醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作才是真正取得了成效。而思想教育對(duì)醫(yī)務(wù)工作者廉潔行醫(yī)行為的養(yǎng)成和堅(jiān)定良好的職業(yè)道德有著潛移默化的作用，因而深刻認(rèn)識(shí)思想教育在醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的地位，把思想教育工作落到實(shí)處，把工作做深做細(xì)，對(duì)于提高廣大醫(yī)務(wù)工作者思想道德素質(zhì)、技術(shù)業(yè)務(wù)水平，使“以病人為中心”的理念在具體醫(yī)療工作的實(shí)踐中得到體現(xiàn)，不斷改善醫(yī)療行風(fēng)有著十分重要的意義。

二、思想教育的基礎(chǔ)性作用

教育，特別是思想教育是醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)工作者思想教育，強(qiáng)化思想防范，是堅(jiān)持黨中央“標(biāo)本兼治，綜合治理，懲防并舉，注重預(yù)防”戰(zhàn)略方針的根本措施之一。是反腐倡廉的固本之舉，也是反腐倡廉所堅(jiān)持的一貫原則。深入細(xì)致，富有成效的思想教育對(duì)確立反腐倡廉的思想觀念起著潛移默化的作用?！拔锉刈愿?，而后蟲生”，大量事實(shí)證明，腐敗行為的發(fā)生，首先是思想道德防線出了問題，醫(yī)療腐敗行為發(fā)生與否，主要取決于醫(yī)務(wù)工作者的思想動(dòng)因，而凈化醫(yī)務(wù)工作者的思想，必須依靠長(zhǎng)期的思想教育。

首先，思想教育與法制等與其他手段不同，不具有強(qiáng)制性，其功能的實(shí)現(xiàn)并不一定立竿見影，但它“潤(rùn)物細(xì)無聲”，潛移默化地滲透進(jìn)人們的思想，長(zhǎng)期持久地影響著人們的行為。思想教育有助于形成穩(wěn)定的價(jià)值取向，既作用于人生的每一個(gè)階段，又影響著整個(gè)人生，所謂“百年樹人”就是這個(gè)道理。共產(chǎn)主義的理想和中國(guó)特色社會(huì)主義的信念、全心全意為人民服務(wù)的宗旨和崇高的職業(yè)道德在人們的思想中一經(jīng)形成，就不會(huì)輕易改變并會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)大的力量。堅(jiān)持不懈地對(duì)醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行思想教育，使他們樹立科學(xué)的世界觀、人生觀、價(jià)值觀、地位觀、利益觀，對(duì)端正醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，擺正醫(yī)患關(guān)系，自覺抵御和防止醫(yī)療腐敗具有十分重要的意義。

其次，思想教育對(duì)廉潔行醫(yī)行為的養(yǎng)成發(fā)揮著導(dǎo)向作用。思想教育的導(dǎo)向是多方面的，如理想信念導(dǎo)向、醫(yī)德規(guī)范導(dǎo)向和法律法規(guī)導(dǎo)向等等。理想信念導(dǎo)向是通過思想教育，幫助人們形成正確的理想信念，并通過理想信念來激發(fā)動(dòng)力、指導(dǎo)行為。理想信念的確立，不是在短時(shí)間內(nèi)經(jīng)過一兩次教育就可以實(shí)現(xiàn)的，而是需要長(zhǎng)期地反復(fù)教育和刻苦磨練。堅(jiān)持不懈地對(duì)醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行思想教育，有助于他們樹立起正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，增強(qiáng)拒腐防變和抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。醫(yī)德規(guī)范導(dǎo)向是通過醫(yī)德原則、醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)德習(xí)慣，以社會(huì)輿論、醫(yī)德教育和醫(yī)德修養(yǎng)的方式進(jìn)行行為導(dǎo)向，在全醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)形成廉潔行醫(yī)的濃厚氛圍，促使醫(yī)務(wù)工作者自覺改造主觀世界，陶冶道德情操，提高精神境界，做到清正廉潔。法律法規(guī)導(dǎo)向則通過思想教育，幫助人們培養(yǎng)和形成法律意識(shí)，明確可為和不可為的行為界限，規(guī)范醫(yī)務(wù)工作者的思想和行為，使他們遠(yuǎn)離醫(yī)療腐敗。這些教育導(dǎo)向?qū)α疂嵭嗅t(yī)行為的養(yǎng)成有著舉足輕重的作用。

同時(shí)，思想教育是構(gòu)筑防止醫(yī)療腐敗思想道德防線的根本途徑。加強(qiáng)思想教育是防范醫(yī)療腐敗的第一道屏障。在積極開展醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，揚(yáng)正氣、樹新風(fēng)的同時(shí)，對(duì)極少數(shù)醫(yī)療腐敗分子要嚴(yán)厲懲處，使他們?yōu)樽约旱男袨楦冻龀林氐拇鷥r(jià)，臭不可聞；而對(duì)絕大多數(shù)醫(yī)務(wù)工作者來講，則要立足于正面教育，著眼于防范，警鐘長(zhǎng)鳴，這是醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和反醫(yī)療腐敗斗爭(zhēng)的根本著眼點(diǎn)。

三、在醫(yī)院進(jìn)行思想教育應(yīng)當(dāng)注意的幾個(gè)問題

（一）防止思想教育不到位

認(rèn)識(shí)是行動(dòng)的先導(dǎo)，要解決人的行為問題，首先要解決人的思想認(rèn)識(shí)問題。在醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中，有的單位思想教育雖然搞了，但是缺乏經(jīng)常性，主動(dòng)性，實(shí)效性。滿足于思想教育搞過了，文件學(xué)過了，錄相看過了，但其實(shí)際收效不大。主要原因是對(duì)思想教育潛移默化作用認(rèn)識(shí)不夠，沒有認(rèn)識(shí)到思想教育的長(zhǎng)期性，重要性，忽視思想教育的基礎(chǔ)作用。在新形勢(shì)下，問題多樣，表現(xiàn)形式不一，思想教育的內(nèi)容也就豐富多彩，盡管如此，但首先要解決對(duì)思想教育重要性的認(rèn)識(shí)問題，這是防止教育不到位的關(guān)鍵。

（二）防止學(xué)習(xí)走過場(chǎng)

用多種方法加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的政治理論學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，建立學(xué)習(xí)型組織，是抓好醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作。在醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中，有的單位學(xué)習(xí)雖然抓了，但零打碎敲走過場(chǎng)，重過程輕結(jié)果，重形式，輕質(zhì)量，缺乏連續(xù)性，系統(tǒng)性，針對(duì)性。原因主要是對(duì)學(xué)習(xí)重視不夠，說起來重要，做起來就大打折扣。要防止克服學(xué)習(xí)走過場(chǎng)的現(xiàn)象，就要在思想上重視學(xué)習(xí)的重要性，落實(shí)學(xué)習(xí)制度，發(fā)揮醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)的自覺性。

（三）防止教育內(nèi)容空洞

內(nèi)容決定形式，在醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中，思想教育的內(nèi)容相當(dāng)豐富，如習(xí)總書記新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想、科學(xué)發(fā)展觀、黨章、黨紀(jì)、社會(huì)主義榮辱觀、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)理論和“正反典型”案例剖析教育等等。上述教育內(nèi)容醫(yī)院要緊密聯(lián)系醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)廉政建設(shè)的特點(diǎn)和醫(yī)務(wù)工作者隊(duì)伍的思想狀況，做出長(zhǎng)規(guī)劃和短安排，有的放矢，有針對(duì)性的開展經(jīng)常性、規(guī)范性教育。要把醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育同黨章、同社會(huì)主義榮辱觀、同醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、同構(gòu)建和諧醫(yī)院與以病人為中心的宣傳教育有機(jī)結(jié)合起來。要統(tǒng)一部署、統(tǒng)一安排，有步驟、分階段開展各項(xiàng)教育活動(dòng)。要狠抓落實(shí)，注重效果，定期檢查反腐倡廉教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育落實(shí)情況，注重發(fā)現(xiàn)、樹立先進(jìn)典型，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，探索創(chuàng)新思想教育的新路子，新方法。

（四）防止教育形式單一

形式對(duì)內(nèi)容有反作用。醫(yī)院反腐倡廉與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的思想教育形式有多種多樣，如：報(bào)告會(huì)、專題講座、黨課、演講、觀看黨風(fēng)廉政建設(shè)警示片、讀醫(yī)德醫(yī)風(fēng)警示錄、參觀警示教育基地，由反面典型現(xiàn)身說法等等。上述教育形式，醫(yī)院也要根據(jù)本單位實(shí)際情況，有目的有選擇地采取某種教育形式。在思想教育中，要注意創(chuàng)新形式，注重教育實(shí)效。把醫(yī)院反腐倡廉教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育同傳統(tǒng)教育與現(xiàn)代手段；思想灌輸與啟發(fā)教育；理論教育與形象化教育；樹立正面典型與剖析反面案例有機(jī)結(jié)合起來，使教育形式多樣化，這種靈活多樣的教育形式，醫(yī)務(wù)工作者易于接受樂于參加。從而增強(qiáng)反腐倡廉教育的吸引力，感召力和滲透力，使受教育者能夠入耳入腦入心。