羅嘉俊
廣州能源檢測研究院 廣東廣州 510000
所謂血壓,主要指血液在血管中流動時,對血管壁產(chǎn)生的壓力情況??偟膩碚f,血壓時人體中一個十分重要的生命特征,可以根據(jù)具體數(shù)值,判斷人體是否存在一些問題。在此過程中,最為常見的血壓計為水銀柱式血壓計。如果是按照檢測方式分類,血壓計主要包括三大類,即水銀柱式血壓計、氣溫壓表式血壓計以及電子式血壓計,其中,測量結(jié)果最為穩(wěn)定的血壓計為水銀柱式血壓計。為了保證血壓計在使用時不出現(xiàn)任何問題,檢定和維修保養(yǎng)工作的開展顯得十分重要。
在該項工作開展過程中,相關(guān)工作人員需要按照《血壓計和血壓表》具備規(guī)定內(nèi)容進行,實際水銀式血壓計檢定操作之中,需重視以下幾方面內(nèi)容:第一,對計量標準器進行充分把控。一般情況下標準器允許誤差絕對值不能超過血壓計允許誤差絕對值的四分之一。從具體規(guī)程內(nèi)容中能夠看出,水銀式血壓計允許誤差絕對值為0.5kPa,另外,標準器允許誤差絕對值不能超過0.125kPa。第二,輔助設(shè)備的應(yīng)用。為了保證檢定工作的順利開展,輔助設(shè)備的應(yīng)用必不可少。首先是壓力發(fā)生器,可以保證壓力處于0到40kPa之間。其次,三通管和醫(yī)用膠管應(yīng)用,所構(gòu)成的氣路以及產(chǎn)生的壓力均能在血壓計和標準器方面呈現(xiàn)出來。最后是秒表應(yīng)用,實際分度值為1/5s或者是1/10s,主要作用就是明確血壓計的氣密性。第三,明確具體的環(huán)境要求,尤其是在溫度控制上,應(yīng)處于20±10攝氏度范圍內(nèi),相對濕度不能超過85%[1]。
氣壓表式血壓計也被人們稱之為血壓表,實際檢定依據(jù)選擇上,主要根據(jù)的是《血壓計和血壓表》規(guī)程內(nèi)容進行。另外,在血壓表檢定上,還應(yīng)該與水銀式血壓計始終保持在同步狀態(tài),并注意以下幾方面內(nèi)容:第一,環(huán)境溫度。最佳的血壓表檢定溫度范圍為(20±5)℃,比水銀式血壓計檢定溫度要求更高。第二,具體計量檢定要求上,實際血壓表只要求指針處于零位標志內(nèi)部,并不會產(chǎn)生明確的量化要求。另外,在靈敏度方面,血壓表同樣不會出現(xiàn)明確要求,指針偏轉(zhuǎn)上也要保持平穩(wěn)特性,決不能出現(xiàn)停滯現(xiàn)象。
電子血壓計的檢定依據(jù)主要來源于《數(shù)字式電子血壓計》檢定規(guī)程。在執(zhí)行檢定操作時,主要是對數(shù)字式電子血壓計壓力示值誤差進行檢定。首先,在實際計量標準器以及輔助設(shè)備選擇上,與水銀式血壓計和血壓表一致。其次,在環(huán)境方面,最佳的相對濕度范圍為30%到85%,溫度為(20±5)℃。最后,首次檢定時,允許的最大誤差數(shù)值為0.4kPa,對于氣密性維護,1min之內(nèi)的壓力下降值不能超過0.5kPa。
在水銀柱式血壓計維修保養(yǎng)之中,經(jīng)常會遇到內(nèi)部有污漬情況,此時,工作人員可以先將血壓計玻璃管拆下來,將小棉球纏繞在小鐵絲上,通過鐵絲在玻璃管中的上下運動,實現(xiàn)對玻璃管內(nèi)壁的全面清理。如果存在難以清洗的污漬,工作人員可以在小棉球上蘸取適量酒精,讓酒精和黑色氧化汞產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),進而將玻璃管內(nèi)的污漬全部去除。由于氧化汞屬于是有毒物質(zhì),如果人類吸入過多,容易危及生命。因此,在清理氧化汞時,工作人員應(yīng)戴上防護口罩,避免太對氧化汞進入體內(nèi)。如果在操作中不小心將玻璃管碰碎,工作人員需要立即在掉落位置處撒上一些硫磺粉,并開窗通風(fēng),避免出現(xiàn)水銀中毒現(xiàn)象[2]。
水銀柱式血壓計的測量誤差較大,大多都是因為水銀泄露造成的。當該類問題出現(xiàn)后,工作人員往往會應(yīng)用人工灌水銀形式,讓玻璃管中的壓強處于標準值狀態(tài)。另外,還可以使用帶針頭的注射器來吸取適量水銀,并將插頭插入到玻璃管內(nèi)部,在添加水銀時應(yīng)做到充分、緩慢,直到玻璃管中的水銀和沒有泄露之前的水銀數(shù)量保持同步。另外,當血壓計部件出現(xiàn)問題后,同樣會引發(fā)水銀泄露現(xiàn)象,為此,人們應(yīng)定期更換開關(guān)軸心或則是基座。倘若開關(guān)軸心和基座無法處于匹配狀態(tài),水銀柱式血壓計便會出現(xiàn)明顯誤差現(xiàn)象,水銀也會從縫隙中泄露一部分。因此,工作人員在處理泄露水銀時,決不能隨意將其丟棄,而是轉(zhuǎn)交給專業(yè)人員,避免引發(fā)更為嚴重的事故問題。
實際血壓計漏氣問題處理上,工作人員可以先向血壓計貯汞瓶到臂帶氣囊間橡膠管中注入適量壓力,看水銀是否處于下降趨勢,最終實現(xiàn)對漏氣部位的逐步排查。倘若橡膠氣門出現(xiàn)漏氣現(xiàn)象,工作人員可以將橡膠球從排氣閥中拆分。如果是拔除式橡膠閥,當皮球摘掉后,人們可以從排氣閥中取出一段氣門芯,并利用手指搓動橡膠管,看兩側(cè)是否存在縫隙問題。另外,如果是橡膠球單元存在漏氣問題,需檢查球尾單向閥或者是排氣閥門中是否存在漏氣問題,之后再決定是否對其進行更換操作。如果是橡膠帶存在漏氣現(xiàn)象,相關(guān)工作人員應(yīng)及時將橡膠帶更換,當血壓計出現(xiàn)堵塞問題后,可以采用細長鐵絲將其刺穿,避免排氣工作受到影響。需要注意的是,在使用鐵絲時,不能對玻璃管產(chǎn)生任何破壞[3]。
綜上所述,血壓計屬于是血壓值測量過程中的基礎(chǔ)器械內(nèi)容,相關(guān)部門和工作人員需要提升對其保養(yǎng)維修工作的重視程度。另外,使用者應(yīng)按照具體操作流程和要求,對其進行檢定,并做好日常維護工作,學(xué)習(xí)一些新的維修檢測技術(shù),明確血壓計計量檢定操作的重要性所在,為使用者的身體健康保駕護航。