產(chǎn)前護理干預對產(chǎn)后抑郁癥的防治作用研究

王蓉

摘 要：目的：研究分析產(chǎn)前護理干預對產(chǎn)后抑郁癥的防治作用。方法：選擇我院在2015年3月至2016年8月收治的110例孕婦患者作為研究對象，根據(jù)不同的護理方法將其為對照組55例和研究組55例，對照組患者采取常規(guī)護理，觀察組患者在對照組的基礎上聯(lián)合產(chǎn)前護理干預，比較分析兩組患者產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生情況。結果：經(jīng)過產(chǎn)前護理干預后，研究組患者抑郁癥發(fā)生率為5.45%，對照組患者抑郁癥發(fā)生率為23.64%，研究組患者抑郁癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對孕婦進行產(chǎn)前護理干預，能有效降低孕婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率，值得在臨床上推廣及應用。

關鍵詞：產(chǎn)前;護理干預;產(chǎn)后抑郁癥

產(chǎn)后抑郁癥在臨床上具有較高的發(fā)病率，患者通常表現(xiàn)為失眠、困乏、注意力不集中、厭食、脾氣暴躁等，精神上出現(xiàn)過分自卑自責、孤僻等，屬于情感性的精神障礙疾病，甚至有的產(chǎn)婦會做出傷害自己或傷害嬰兒的行為，給患者及家屬的生活帶來嚴重的影響^[1]。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病原因通常是因心理、生理、社會因素等多方面造成，故在產(chǎn)前對產(chǎn)婦進行產(chǎn)前護理干預能有效的降低產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率^[2]。本文通過對我院收治的孕婦進行產(chǎn)前護理干預，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)在將結果匯報如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2015年3月至2016年8月收治的110例孕婦患者作為研究對象，根據(jù)不同的護理方法將其為對照組55例和研究組55例，對照組年齡20～39歲，平均年齡（28.6±5.2）歲，孕周38～42周，平均孕周（39.5±1.3）周;研究組年齡21～38歲，平均年齡（28.8±5.1）歲，孕周37～42周，平均孕周（39.4±1.5）周。將兩組患者的一般資料進行分析比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。排除有家族性精神病病史患者，所有患者及家屬均同意參與此次研究并在知情同意書上簽字，本次研究經(jīng)醫(yī)學倫理會批準。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護理，對產(chǎn)婦進行產(chǎn)前常規(guī)各項檢查，住院分娩，出院前指導以及產(chǎn)后隨訪等，進行簡單的健康知識知道，常規(guī)母嬰護理等。研究組患者在對照組的基礎上聯(lián)合采取產(chǎn)前護理干預，術前進行健康知識宣教，給產(chǎn)婦發(fā)放健康手冊，在醫(yī)院走廊的廣告欄上粘貼產(chǎn)婦的各種健康知識，在病房的電視機上播放孕期健康相關的視頻，幫助產(chǎn)婦了解孕期出現(xiàn)的各種生理狀況，讓產(chǎn)婦不會因為身體出現(xiàn)的變化而緊張、焦慮，并對日常飲食進行指導，少食多餐，避免食用辛辣刺激的食物，養(yǎng)成良好的作息習慣，指導產(chǎn)婦如何進行自我情緒調節(jié)。幫助產(chǎn)婦及家屬了解產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的原因及抑郁的癥狀，正確指導產(chǎn)婦自我調節(jié)身心、情緒等負面狀態(tài)，讓產(chǎn)婦能用積極的態(tài)度面對各種問題。囑咐患者家屬及朋友對于患者溝通，通過語言給予產(chǎn)婦精神上的支持，給產(chǎn)婦創(chuàng)造溫馨、舒適的家庭環(huán)境，指導患者如何發(fā)泄情緒，讓其能很好的接受家人及朋友的關懷。知道產(chǎn)婦進行放松治療，根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況選擇適宜的放松方法，鼓勵患者積極參與運動、閱讀、交友等，分散自身的不良情緒。對產(chǎn)婦進行充分的了解，對其進行心理干預，安慰產(chǎn)婦，認真傾聽產(chǎn)婦的苦惱，評估產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)負面情緒時，要積極進行開導，對產(chǎn)婦進行講述病情效果良好產(chǎn)婦的案例，讓產(chǎn)婦能完全信任醫(yī)護人員，在條件允許的情況下盡量滿足患者的需求，從而讓產(chǎn)婦保持積極的心態(tài)，提高依從性。

1.3 觀察標準

在2個月后，對患者進行愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）進行抑郁評定，陰性：分數(shù)在12分以內，陽性：分數(shù)大于12分，陰性即代表產(chǎn)婦為產(chǎn)后抑郁患者。

1.4 統(tǒng)計學方法

將文中出現(xiàn)數(shù)據(jù)采取SPSS 19.0軟件進行分析處理，其中計數(shù)資料發(fā)生率使用%表示， x²檢驗;計量資料使用（x±s）表示，t檢驗，若P<0.05時，說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

經(jīng)過產(chǎn)前護理干預后，研究組患者抑郁癥發(fā)生率為5.45%，對照組患者抑郁癥發(fā)生率為23.64%，研究組患者抑郁癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳細見下表1.

3討論

產(chǎn)后抑郁是心理、生理及社會因素等多種因素導致的一種精神障礙疾病，研究數(shù)據(jù)表明^[3]，我國產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率為7%～12%，特別是流動人口較大，城市穩(wěn)定性較差的出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的幾率更高。部分產(chǎn)婦因無法適應角色的變化也會增加抑郁癥的發(fā)生率，角色轉化為母親，擔心無法勝任，在經(jīng)濟條件有限的情況下，產(chǎn)后無法工作，增加自卑自責感，同樣是引起產(chǎn)后抑郁癥的原因^[4]。產(chǎn)后抑郁不僅會對產(chǎn)婦的身心帶來嚴重的傷害，還會影響嬰兒的健康成長，嚴重的患者甚至出現(xiàn)自殘或傷害嬰兒的行為。故在產(chǎn)前進行有效的護理干預是降低產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率的關鍵，通過護理干預，讓產(chǎn)婦保持積極樂觀的心態(tài)，隨時掌握其內心變化，及時的糾正其不良情緒，同時對產(chǎn)婦家屬進行孕期的健康指導，讓產(chǎn)婦家屬能支持和肯定產(chǎn)婦的想法^[5]。本文研究中，采取產(chǎn)前護理干預的產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率僅有5.45%，而采取常規(guī)護理產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率達到23.64%，兩組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對孕婦進行產(chǎn)前護理干預，能有效降低孕婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率，值得在臨床上推廣及應用。

參考文獻

[1]李素麗.產(chǎn)前護理干預對產(chǎn)后抑郁癥的防治作用[J].基層醫(yī)學論壇，2016，17（21）：2993-2994.

[2]李燕.產(chǎn)前護理干預對產(chǎn)后抑郁癥的防治作用探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，13（31）：178+180.

[3]吳海燕，任麗萍.研究產(chǎn)前護理干預對產(chǎn)后抑郁癥的防治作用[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2016，12（01）：129-130.

[4]錢麗萍.產(chǎn)前護理干預對產(chǎn)后抑郁癥的防治作用探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，15（15）：203-204.

[5]黃志紅.產(chǎn)前護理干預對產(chǎn)后抑郁癥防治作用的探討[J].中國衛(wèi)生標準管理，2014，11（02）：57-58.