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    血液透析在糖尿病腎病中的實施效果探究

    2021-11-17 23:34:32劉樹航
    健康體檢與管理 2021年6期
    關鍵詞:血液灌流實施效果糖尿病腎病

    劉樹航

    【摘要】目的:淺析血液透析聯(lián)合血液灌流在糖尿病腎病患者中的臨床療效。方法:抽取我院2020年7月-2021年5月期間接收的糖尿病腎病患者進行分組研究,按入院先后分為對照組和實驗組,對照組8例和實驗組9例,共計患者17例。對照組患者實施常規(guī)血液透析,實驗組患者在對照組的基礎上實施血液灌流。比較兩組患者的治療有效率和生化指標。結果:兩組患者在經過治療以后的臨床癥狀都有所改善,其中實驗組患者在治療有效率的對比中較對照組更高(P<0.05),對比有統(tǒng)計學意義;在腎小球過濾、內生肌酐清除率和糖化血紅蛋白的對比中,實驗組患者也同樣優(yōu)于對照組(P<0.05),差異有統(tǒng)計學意義。結論:在治療糖尿病腎病時,血液灌流的治療效果更好,能顯著改善患者的各項指標,值得推廣應用。

    【關鍵詞】糖尿病腎病;血液灌流;實施效果;探究

    糖尿病腎病是糖尿病中后期出現(xiàn)的一種常見并發(fā)癥,主要指糖尿病患者在長期高糖的機體下對腎臟造成的不可逆的損害。糖尿病腎病患者還會合并失眠、腦梗塞、眼底出血或心肌梗死等重大疾病,對患者的生活質量和生存質量帶來嚴重的影響。臨床上目前無法治愈糖尿病腎病,只能通過治療緩解患者的病情,我院現(xiàn)采用血液灌流對糖尿病腎病患者進行治療,具體方法實施如下。

    1資料與方法

    1.1基礎資料

    本院選擇的患者均來自2020年7月-2021年5月期間收治的17例糖尿病腎病患者,按入院時間分為對照組(8例)和實驗組(9例)。對照組中男性患者5例,女性患者3例,年齡從57歲到83歲,平均(71.26±3.79)歲,患病時間從1年到8年,平均(5.15±2.18)年;實驗組中男性患者5例,女性患者4例,年齡從58歲到84歲,平均(71.57±3.48)歲,患病時間2年到9年,平均(5.49±2.47)年。兩組患者在上訴一般資料的比較差異不大(P>0.05),沒有統(tǒng)計學對比意義。參選患者均在我院進行血液透析,并且無其他重大疾病,如腫瘤疾病、心臟病等等。

    1.2研究方法

    對照組患者給予血液透析:將患者身體內的血液通過空心纖維館引流至體外,將引流出的血液和透析液以彌散、超濾和吸附的原理進行交換。每周3次,每次4小時。

    實驗組給予血液灌流:將灌流器和透析器連接,將血流量控制于200ml/min,每次治療2h,每周1次,連續(xù)治療8周。

    1.3指標觀察和分析

    1.3.1對比實驗組患者和對照組患者的治療有效率。結果分為顯效、有效和無效,治療有效率=總例數(shù)/(顯效+有效)×100%。

    1.3.2比較兩組患者治療后的腎小球過濾值、內生肌酐清除率值、糖化血紅蛋白值。

    1.4統(tǒng)計學方式

    采用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行處理,百分率%表示時,用X2檢驗;( 士s)表示時,用t檢驗,當P<0.05時,數(shù)據對比有統(tǒng)計意義。

    2結果

    2.1治療有效率對比

    實驗組的治療有效率顯著高于對照組(P<0.05),對比之間有統(tǒng)計意義,見表1。

    2.2生化指標數(shù)值比較

    經過治療,實驗組患者的各項生化指標較對照組更優(yōu)(P<0.05),差異存在對比意義,見表2。

    3討論

    糖尿病腎病發(fā)展到末期會誘發(fā)患者心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病和神經系統(tǒng)給疾病,對患者的生命帶來威脅。透析是治療糖尿病腎病最有效的方法之一,透析方式分為血液透析和血液灌流兩種。血液透析是比較常見的,主要是清除血液中的尿素氮和肌酐等一些小分子物質,清除患者體內多余的水分,但血液透析需要患者來醫(yī)院,由醫(yī)生和護理進行操作,對于行動不便的患者較為麻煩。所以臨床一般采用血流灌注將其血液引出體外的循環(huán)系統(tǒng),使用灌洗器的吸附劑將血液里中大分子甲狀旁腺激素、毒物和代謝產物清除,可以減輕皮膚瘙癢的毒素,同時對于大分子物質也有較好的清除能力,能保護好患者僅剩的微量腎功能,而且還能居家自行操作,減少了路上奔波帶來的疲勞感。我本研究結果也表明了血液灌流的有效性。

    綜上所述,在治療糖尿病腎病時,血液灌流的臨床診療效果更好,不僅能有效的改善患者生化指標,還能提高治療的效率,此治療方式值得應用與推廣。

    參考文獻

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