探討早期綜合康復(fù)治療急性腦栓塞性腦梗療效

陳茂

【摘要】目的：分析早期綜合康復(fù)治療急性腦栓塞性腦梗患者臨床療效。方法：抽選出本院收治的急性腦栓塞性腦梗患者80例（患者入院時(shí)間為：2019年12月到2020年12月），采用簡單隨機(jī)法將其分成對(duì)照組與觀察組，前者展開常規(guī)康復(fù)治療，后者實(shí)施早期綜合康復(fù)治療，對(duì)比兩組急性腦栓塞性腦梗患者治療后肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分（FMA）、日常生活能力評(píng)分（ADL）。結(jié)果：治療后，觀察組急性腦栓塞性腦?；颊逨MA、ADL評(píng)分均高于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論：急性腦栓塞性腦?；颊邔?shí)施早期綜合康復(fù)治療能夠明顯改善患者運(yùn)動(dòng)能力、日常生活能力，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】早期綜合康復(fù)治療;急性;腦栓塞性;腦梗

【中圖分類號(hào)】R743.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.207

急性腦栓塞性腦梗屬于腦血管疾病中的常見類型之一，具有較高的致殘率和致死率，而且發(fā)病急促、發(fā)病原因復(fù)雜，是導(dǎo)致我國中老年人群殘疾、死亡的高危病因[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展進(jìn)步，急性腦栓塞性腦?；颊叩乃劳雎蚀蟠蠼档?，但是患者治療后均存在不同程度的肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、認(rèn)知程度下降等，會(huì)給患者的日常生活質(zhì)量造成極大影響[2]。目前臨床上主要采取積極有效的干預(yù)方式以盡早展開神經(jīng)功能、肢體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練，并全面提高患者生活質(zhì)量。本文中針對(duì)本院收治的80例患者進(jìn)行分析，具體如下。

1 資料及方法

1.1資料

抽選出本院收治的2019年12月～2020年12月收治的急性腦栓塞性腦?；颊邊⑴c研究，使用簡單隨機(jī)法將這80例病患分為：對(duì)照組、觀察組，前者給予常規(guī)康復(fù)治療，后者展開早期綜合康復(fù)治療。80例病患中：男（n=38例）、女（n=42例）;年齡范圍：26～57歲，平均：45.7±3.7歲。80例患者的基本資料對(duì)比（P>0.05）。

1.2方法

所有患者入院后均給予對(duì)癥性治療，包括：降壓、呼吸道順暢、降低顱內(nèi)壓以及并發(fā)癥預(yù)防干預(yù)等。對(duì)照組展開常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練內(nèi)容主要是肢體功能、語言功能恢復(fù)性訓(xùn)練。觀察組在此基礎(chǔ)上展開早期綜合康復(fù)治療：（1）早期康復(fù)訓(xùn)練? 首先，在患者治療后48小時(shí)即可開始對(duì)其展開綜合康復(fù)干預(yù)，康復(fù)內(nèi)容如下：始終遵循從簡到難、從短到長的原則，并從被動(dòng)到主動(dòng)方式對(duì)患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，對(duì)患者肢體進(jìn)行按摩，改善患者血液循環(huán)，按照每位患者實(shí)際情況，鼓勵(lì)患者積極配合鍛煉，循序漸進(jìn)的增加訓(xùn)練時(shí)間與強(qiáng)度。訓(xùn)練方式包括：床上關(guān)節(jié)功能鍛煉、坐位站立、床邊運(yùn)動(dòng)等，隨著患者活動(dòng)度逐漸增加，可以指導(dǎo)患者展開主動(dòng)功能訓(xùn)練。此外，對(duì)患者進(jìn)行日常生活行為鍛煉，包括：洗漱、穿衣、刷牙、進(jìn)食等，盡量提升患者的自理能力。（2）實(shí)施心理干預(yù)? 在對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療期間，需要采取合適的心理溝通方式，詳細(xì)的解答患者病癥情況，并向其列舉成功病例來激勵(lì)患者積極性、主動(dòng)性，并對(duì)配合治療患者進(jìn)行表揚(yáng)，讓患者家屬多陪伴在患者身邊，給予患者家庭溫暖，使其感受到親情的關(guān)愛與關(guān)心，提高患者治療舒適度。（3）中醫(yī)輔助治療? ?通過針灸治療、中藥治療等方式，調(diào)節(jié)并改善患者局部血運(yùn)情況，從而有效控制患者病情，改善患者運(yùn)動(dòng)功能，提升患者的日常生活能力。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組急性腦栓塞性腦?；颊哌\(yùn)動(dòng)功能評(píng)分（FMA）、日常生活能力評(píng)分（ADL）。FMA評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：0～100分，隨著分值不斷增加，患者運(yùn)動(dòng)功能越高。ADL評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)患者日常生活進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分為100分，分值越高代表患者日常生活恢復(fù)越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

SPSS22.0，計(jì)量資料“”表示，“t”檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以“%”表示，以“”檢驗(yàn);x2組有效資料，以P<0.05認(rèn)定有統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié)果

觀察組急性腦栓塞性腦?；颊咧委熀蟮腇MA、ADL評(píng)分均高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果顯示：P<0.05（見表1）。

3 討論

腦梗近年來發(fā)病率明顯升高，該疾病具有病程長、傷害性大等特點(diǎn)，針對(duì)該疾病除了確切有效的治療方式外，還需要對(duì)患者展開有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)性的臨床干預(yù)，通過合適的干預(yù)方式，能夠幫助患者養(yǎng)成健康、良好的生活方式[3]。此外，通過盡早展開肢體擺放、肢體功能鍛煉等，促使患者關(guān)節(jié)功能能夠保持穩(wěn)定，并有效預(yù)防肢體痙攣癥狀，可以顯著降低患者病理性運(yùn)動(dòng)模式。加以日常生活訓(xùn)練，有助于提高患者自我生活能力[4]。早期肢體功能鍛煉過程中，始終秉持著以患者為中心，并采取循序漸進(jìn)、被動(dòng)到主動(dòng)的干預(yù)方式，能夠明顯提高治療效果。除此以外，加以中醫(yī)針灸的方式，可以刺激穴位發(fā)揮舒經(jīng)活絡(luò)、活血散瘀之效。而合理有效的中藥治療，可以顯著提升患者機(jī)體免疫功能，起到益氣補(bǔ)血、通經(jīng)活絡(luò)的治療目的，起到顯著的治療效果，并提高患者的生活質(zhì)量[5]。

在本次研究中，對(duì)觀察組患者實(shí)施早期綜合康復(fù)治療，能夠明顯改善患者運(yùn)動(dòng)功能，并提升患者日常生活能力，組間數(shù)據(jù)對(duì)比：P<0.05。提示說明早期綜合康復(fù)治療能夠提高急性腦栓塞性腦梗患者預(yù)后康復(fù)效果，促進(jìn)患者能夠盡早回歸社會(huì)活動(dòng)，應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣。

由上所述，對(duì)急性腦栓塞性腦?；颊卟扇≡缙诰C合康復(fù)治療，可以顯著提升臨床療效，提高患者的生活質(zhì)量，保證患者盡快回歸社會(huì)生活。

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