延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年癡呆癥患者智能精神狀態(tài)及日常生活能力的影響

翁文霞 吉裕華 王曉捷

【摘要】目的：探討了延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年癡呆癥患者智能精神狀態(tài)以及日常生活能力的影響。方法：選取了在2019年11月至2020年9月期間，將前來(lái)我院接受治療的80例老年癡呆癥患者，作為本次的研究對(duì)象。按照護(hù)理方式的不同，將本次研究的80例老年癡呆患者隨機(jī)分為2組，每組各40例。給予對(duì)照組患者常規(guī)的護(hù)理措施，給予干預(yù)組患者應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理。結(jié)果：經(jīng)過(guò)階段性護(hù)理后，干預(yù)組患者的智能精神狀態(tài)明顯比對(duì)照組智能精神狀態(tài)理想，（P<0.05）;干預(yù)組日常生活能力也明顯比對(duì)照組日常生活能力理想，（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性的護(hù)理模式在對(duì)老年癡呆癥患者的護(hù)理工作中，具有較好的應(yīng)用效果，可以有效改善患者的智能精神狀態(tài)，提升患者的日常生活能力，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理;老年癡呆癥;精神狀態(tài);生活能力

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.101

老年癡呆癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)多疑、記憶力下降、妄想等癥狀。再加上老年患者本身各方面的機(jī)體功能就不強(qiáng)，病發(fā)將會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重傷害。針對(duì)老年癡呆癥患者應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理方法，護(hù)理效果一般。而配合應(yīng)用的延續(xù)性護(hù)理工作，對(duì)于提升疾病康復(fù)效果有很大的幫助。為此，本院現(xiàn)對(duì)延續(xù)性護(hù)理老年癡呆癥患者的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，并作出以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019年11月至2020年9月的80例患者，將其作為本次的研究者。準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：（1）入院后經(jīng)專業(yè)臨床檢查，已被確診為老年癡呆癥疾病;（2）對(duì)本次研究知情并積極同意的患者及家屬。試驗(yàn)經(jīng)醫(yī)院倫理會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重溝通障礙的患者;（2）排除依從性低的患者。按照護(hù)理方式的不同將其人員分為兩組。其中對(duì)照組（n=40）：男20例，女20例;年齡66～86歲;干預(yù)組（n=35）：男21例，女19例;年齡65～86歲。兩組患者的一般資料，沒(méi)有明顯差異（P>0.05），表明本次研究具有學(xué)術(shù)價(jià)值。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員指導(dǎo)并幫助患者對(duì)血壓進(jìn)行定時(shí)的監(jiān)測(cè)，記錄患者血壓的變化情況。確保住院病房的干凈整潔，保持溫濕度適宜，對(duì)病房進(jìn)行定期的通風(fēng)。

干預(yù)組患者應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理，具體方法：（1）充分了解患者的個(gè)人史和既往病史等實(shí)際情況，對(duì)此制定出個(gè)人護(hù)理檔案。在患者出院后，可以參照護(hù)理檔案，定期進(jìn)行回訪，詢問(wèn)術(shù)后患者的血壓等身體情況，詢問(wèn)病情的恢復(fù)情況。（2）開(kāi)展以家庭為中心的延續(xù)護(hù)理內(nèi)容，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院與患者家庭的溝通與交流?？梢栽谠簝?nèi)設(shè)計(jì)護(hù)理冊(cè)子，向患者家屬進(jìn)行宣教，讓患者明確疾病特點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)、注意事項(xiàng)等知識(shí)，疏解患者心理不良情緒。（3）健康宣教：必須要為患者制定良好的飲食計(jì)劃，此外，護(hù)理工作者應(yīng)該按照患者的具體病情情況，指導(dǎo)其進(jìn)行適量的記憶功能恢復(fù)訓(xùn)練。例如：計(jì)算能力、定向思維能力等，提升患者的日常生活能力。在社會(huì)適應(yīng)性方面，應(yīng)指導(dǎo)患者獨(dú)立完成穿衣、吃飯大小便等生活技能。（4）充分利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，通過(guò)群聊的形式組織病友溝通交流，醫(yī)護(hù)人員可以在群內(nèi)對(duì)患者疑問(wèn)進(jìn)行解答。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）智能精神狀態(tài)：采用《簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)評(píng)分量表》，記錄并對(duì)比兩組患者的智能精神狀態(tài)。

（2）日常生活能力：對(duì)兩組患者日常生活能力進(jìn)行評(píng)分。分?jǐn)?shù)越高，其生活質(zhì)量就越理想。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究過(guò)程中搜集到的數(shù)據(jù)資料利用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，其中無(wú)序分類資料用%表示，x2檢驗(yàn)，有序分類資料用（x±s）表示，t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05證明數(shù)據(jù)間的對(duì)比具有差異性，即為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組智能精神狀態(tài)對(duì)比

干預(yù)組患者智能精神狀態(tài)明顯比對(duì)照組理想（P<0.05）。

2.2 2組日常生活能力對(duì)比

干預(yù)組患者日常生活能力，顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

老年癡呆癥患者各方面的身體機(jī)能都有所降低，且腦內(nèi)的腦乙酰膽堿濃度下降，導(dǎo)致患者出現(xiàn)記憶力下降、妄想等癥狀。對(duì)于老年癡呆癥的治療，目前尚未得出藥物治療方法，僅能通過(guò)藥物來(lái)延緩病情的發(fā)展。為了提升治療的效果，保障患者及家屬的正常生活，可以配合應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理方法，給患者的日常生活起到一定的良性刺激作用，能夠幫助患者提升生活質(zhì)量。本研究經(jīng)過(guò)階段性護(hù)理后，干預(yù)組患者的智能精神狀態(tài)明顯比對(duì)照組理想，（P<0.05）;干預(yù)組日常生活能力明顯比對(duì)照組理想，（P<0.05）。綜上，延續(xù)性的護(hù)理模式在對(duì)老年癡呆癥患者的護(hù)理工作中，具有較好的應(yīng)用效果，可以有效改善患者的智能精神狀態(tài)，提升患者的日常生活能力，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅狀英，李琳，肖彩霞，等.延續(xù)護(hù)理對(duì)老年癡呆患者生活質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（29）： 286，291.

[2]田麗麗.家庭延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年癡呆患者生活質(zhì)量及認(rèn)知功能及不良事件的影響研究[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，（8）：122-123.

[3]劉冬梅，郭月嬋，吳恒慧，等.延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年性癡呆患者SF-36、ADL評(píng)分及家屬護(hù)理滿意度的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，40（7）：917-918.

[4]張曉辰.社區(qū)醫(yī)院-家庭二元聯(lián)動(dòng)延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓合并老年癡呆患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（95）：111.

[5]屈少寧，宋春蘭，徐倩，等.延續(xù)性預(yù)防護(hù)理對(duì)腦栓塞伴老年癡呆患者的干預(yù)效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（26）：184-185.