亞胺培南在重癥肺炎治療中的應(yīng)用研究

張春霞 周小燕

【摘要】目的：亞胺培南在重癥肺炎治療中的應(yīng)用研究。方法：兩組均給予患者常規(guī)的臨床治療，如：補(bǔ)液、吸氧、血管活動(dòng)性藥物、祛痰等，對(duì)照組給予患者常用抗生素進(jìn)行臨床治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予患者亞胺培南。結(jié)果：兩組患者在此次治療前血清PCT、CRP水平相差較小，經(jīng)此次治療后實(shí)驗(yàn)組患者血清PCT、CRP水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)照組總有效率為30（73.17%），實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為41（100.00%），實(shí)驗(yàn)組患者總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：此次研究運(yùn)用亞胺培南對(duì)重癥肺炎患者進(jìn)行臨床治療，提高了患者的脫機(jī)率，提高了治療的療效，控制了患者病情惡化的程度，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】亞胺培南;重癥肺炎;治療;應(yīng)用研究

【中圖分類號(hào)】R563.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.128

重癥肺炎是在患者患有肺炎的病程中，除常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)癥狀之外，還有呼吸衰竭、其他系統(tǒng)受累表現(xiàn)的危重階段，近年來(lái)我國(guó)重癥肺炎的發(fā)病率處于逐漸上升的趨勢(shì)，重癥肺炎的并發(fā)癥也比較多，治療的過(guò)程比較的困難，目前臨床此疾病的死亡率相對(duì)較高，對(duì)于患者的生命和健康有著嚴(yán)重的威脅，重癥肺炎的起病急且快，在對(duì)患者進(jìn)行搶救時(shí)若診治時(shí)出現(xiàn)不良情況，會(huì)導(dǎo)致患者的病情繼續(xù)惡化。目前臨床多使用抗生素對(duì)此疾病進(jìn)行治療，但由于抗生素的濫用，在對(duì)此疾病進(jìn)行治療時(shí)效果較差，亞胺培南是一種碳青霉烯類的抗生素，具有耐酶、高效、廣泛等特點(diǎn)，對(duì)于混合菌感染、院內(nèi)感染有著良好的治療效果。此次研究運(yùn)用亞胺培南對(duì)重癥肺炎患者進(jìn)行臨床治療。選取我院2020年5月～2021年5月收治的82例重癥肺炎患者作為此次研究的對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年5月～2021年5月收治的82例重癥肺炎患者作為此次研究的對(duì)象，將82例患者平均分為兩組，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者41例，男23例，女18例，年齡56～79歲，平均年齡（63.13±3.06）歲。實(shí)驗(yàn)組患者41例，男22例，女19例，年齡57～78歲，平均年齡（62.91±3.04）歲。兩組患者均符合此次研究的入選標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，具有可比性。

1.2方法

兩組均給予患者常規(guī)的臨床治療，如：補(bǔ)液、吸氧、血管活動(dòng)性藥物、祛痰等，對(duì)照組給予患者常規(guī)抗生素進(jìn)行臨床治療。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予患者亞胺培南，每次藥物劑量為0.5g，靜脈注射3次/d，兩組患者均需連續(xù)治療1個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者經(jīng)此次治療前、后血清PCT、CRP水平。對(duì)比兩組患者經(jīng)此次治療后的療效，如：治愈、顯效、有效、無(wú)效。治愈：患者經(jīng)此次治療之后能夠脫離使用呼吸機(jī)，且無(wú)任何臨床癥狀，患者體溫恢復(fù)正常說(shuō)，肺部無(wú)啰音，呼吸無(wú)異常、無(wú)咳嗽。顯效：患者經(jīng)此次治療之后臨床正傳有所好轉(zhuǎn)，但是不能夠完全脫離呼吸機(jī)，體溫有所下降。有效：經(jīng)此次治療后患者部分臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，不能脫離呼吸機(jī)。無(wú)效：患者經(jīng)此次治療后臨床癥狀無(wú)任何好轉(zhuǎn)，且不能脫離呼吸機(jī)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料以（x±s）描述，行t檢驗(yàn);定性資料以例數(shù)結(jié)合率描述，行x2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α為0.05。

2? 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者經(jīng)此次治療前、后血清PCT、CRP水平：兩組患者在此次治療前血清PCT、CRP水平相差較小，經(jīng)此次治療后實(shí)驗(yàn)組患者血清PCT、CRP水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比兩組患者經(jīng)此次治療后的療效：對(duì)照組總有效率為30（73.17%），實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為41（100.00%），實(shí)驗(yàn)組患者總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表2。

3? 討論

重癥肺炎目前在臨床上非常常見(jiàn)，屬于呼吸系統(tǒng)的疾病，此疾病的主要臨床表現(xiàn)為：氣促、咳嗽、發(fā)熱，且多數(shù)出現(xiàn)熱型不規(guī)則的癥狀，患者還會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、進(jìn)食出現(xiàn)困難等癥狀，多數(shù)患者需要運(yùn)用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸，患者的病情相對(duì)比較嚴(yán)重，多運(yùn)用抗生素對(duì)此疾病進(jìn)行治療。亞胺培南是一種內(nèi)酞胺類抗生素，較一般的抗生素能夠抵抗多種的細(xì)菌感染，對(duì)于革蘭陰性、陽(yáng)性需氧、厭氧菌等都有著良好的效果，此次研究運(yùn)用亞胺培南對(duì)重癥肺炎患者進(jìn)行臨床治療，結(jié)果表明：兩組患者在此次治療前血清PCT、CRP水平相差較小，經(jīng)此次治療后實(shí)驗(yàn)組患者血清PCT、CRP水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)照組總有效率為30（73.17%），實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為41（100.00%），實(shí)驗(yàn)組患者總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，此次研究運(yùn)用亞胺培南對(duì)重癥肺炎患者進(jìn)行臨床治療，提高了患者的脫機(jī)率，提高了治療的療效，控制了患者病情惡化的程度，值得臨床推廣應(yīng)用。

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