沈燕
摘要:目的:研究處于恢復(fù)階段精神分裂癥患者通過(guò)開(kāi)展人文關(guān)懷護(hù)理價(jià)值。方法:80例恢復(fù)階段精神分裂癥患者納入時(shí)間由2017年1月開(kāi)始,到2020年1月結(jié)束,隨機(jī)均分為基礎(chǔ)護(hù)理40例對(duì)照組與人文關(guān)懷護(hù)理40例觀察組,對(duì)照分析護(hù)理情況。結(jié)果:干預(yù)后對(duì)照組SDSS與BPRS評(píng)分均高于觀察組,觀察組護(hù)理總依從率高于對(duì)照組護(hù)理總依從率,(p<0.05)。結(jié)論:處于恢復(fù)階段精神分裂癥患者通過(guò)開(kāi)展人文關(guān)懷護(hù)理,可改善患者病情癥狀,增強(qiáng)社會(huì)功能,提升患者治療及護(hù)理依從性。
關(guān)鍵詞:恢復(fù)期;精神分裂癥;人文關(guān)懷;社會(huì)功能
在精神科疾病中精神分裂癥較為常見(jiàn),其主要特點(diǎn)包括致殘率高、復(fù)發(fā)率高,絕大部分患者均伴有認(rèn)知功能障礙以及社會(huì)功能障礙[1]。目前,對(duì)于該疾病患者臨床主要選擇非典型抗精神病藥物進(jìn)行治療,但在治療過(guò)程中部分患者處于恢復(fù)期自身認(rèn)知功能以及社會(huì)功能障礙較為嚴(yán)重,心理方面出現(xiàn)不良情緒[2]。所以,在對(duì)患者予以藥物治療同時(shí),還需配合護(hù)理干預(yù)措施[3]。為此,本研究分析處于恢復(fù)階段精神分裂癥患者通過(guò)開(kāi)展人文關(guān)懷護(hù)理價(jià)值,內(nèi)容如下。
1、資料與方法
1.1一般資料
80例恢復(fù)階段精神分裂癥患者納入時(shí)間由2017年1月開(kāi)始,到2020年1月結(jié)束,隨機(jī)均分為基礎(chǔ)護(hù)理40例對(duì)照組與人文關(guān)懷護(hù)理40例觀察組,前一組男性23例,女性17例,年齡30-62歲,均值(44.27±15.34)歲。后一組男性25例,女性15例,年齡31-62歲,均值(44.46±15.56)歲,兩組臨床基本資料接近,(p>0.05),滿足研究指征。
1.2方法
對(duì)照組開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理,觀察組實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理:(1)對(duì)患者認(rèn)知水平進(jìn)行評(píng)估,隨后予以針對(duì)性技能訓(xùn)練,確?;颊呙鞔_掌握穿衣服、掃地或者是疊被子等一系列日常生活技巧。引導(dǎo)患者完成手工藝品,開(kāi)展手眼靈活性以及協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。(2)采用通俗易懂方式告知患者藥物使用劑量及相關(guān)不良反應(yīng),予以患者無(wú)限關(guān)懷和鼓勵(lì),調(diào)動(dòng)患者自主用藥能力。(3)定期開(kāi)展讀書交流會(huì)、唱歌比賽或者是游戲競(jìng)賽等文化活動(dòng),豐富患者住院生活,消除內(nèi)心不安情緒,使其保持積極樂(lè)觀狀態(tài)。(4)科學(xué)安排家屬探視時(shí)間,將相關(guān)注意事項(xiàng)以及患者具體恢復(fù)情況明確告知家屬,叮囑家屬不可對(duì)患者造成刺激,多陪伴患者,讓患者感受到家庭溫暖,消除患者內(nèi)心孤獨(dú)感。(5)予以患者舒適且溫馨治療環(huán)境,定期對(duì)室內(nèi)進(jìn)行消毒和清潔,保持室內(nèi)通風(fēng)性以及溫濕度,張貼溫馨提示,避免患者受傷。
1.3觀察指標(biāo)
(1)參照社會(huì)功能缺損篩選表(SDSS)對(duì)患者干預(yù)前后社會(huì)功能改善情況進(jìn)行評(píng)分,分值越高則社會(huì)功能越差。
(2)參照簡(jiǎn)明精神病評(píng)定表(BPRS)對(duì)患者干預(yù)前后病情嚴(yán)重情況進(jìn)行評(píng)分,分值高低與癥狀嚴(yán)重程度保持正比關(guān)系。
(3)結(jié)合自擬問(wèn)卷調(diào)查表評(píng)估患者干預(yù)后依從性改善情況,總分100分,0~49分為不依從,50~89分為部分依從,90~100分為完全依從,總依從率為總部分依從率與總完全依從率之和。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用 SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料用()表示,采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)果
2.1干預(yù)前后兩組社會(huì)功能改善情況及病情嚴(yán)重程度改善比較
干預(yù)前,兩組SDSS與BPRS評(píng)分對(duì)比,(p>0.05);干預(yù)后對(duì)照組SDSS與BPRS評(píng)分均高于觀察組,(p<0.05),見(jiàn)表1。
2.2兩組干預(yù)后依從性改善情況比較
觀察組護(hù)理總依從率95.00%(38/40)高于對(duì)照組護(hù)理總依從率27.50%(11/40),(P<0.05)。
3、討論
情感障礙、意志障礙以及思維障礙是精神分裂癥患者主要臨床表現(xiàn),對(duì)患者家庭以及生活均造成影響。隨著人們工作壓力以及生活壓力的不斷增大,導(dǎo)致該疾病每年新發(fā)病例持續(xù)上漲,同時(shí)開(kāi)始趨向于年輕化[4]。處于恢復(fù)階段精神病分裂癥疾病患者極易觸摸和接觸,當(dāng)前醫(yī)院主要采用封閉式護(hù)理干預(yù),但對(duì)于患者心理方面以及生理方面重視力度欠佳,影響病情恢復(fù)。
人文關(guān)懷護(hù)理屬于一種新型護(hù)理模式,其護(hù)理宗旨以患者為中心,而服務(wù)理念以健康為主,促使疾病患者個(gè)人健康行為以及社會(huì)功能均得到改善和重建?,F(xiàn)如今,在精神分裂癥患者中開(kāi)始廣泛推行人文關(guān)懷護(hù)理,從而滿足患者心理方面以及生理方面需求,同時(shí)予以患者尊重,提升患者治療以及護(hù)理依從性,增強(qiáng)信心,使其內(nèi)心不安情緒徹底消失,早期融入至社會(huì)生活[5]。本研究結(jié)果顯示,干預(yù)后對(duì)照組SDSS與BPRS評(píng)分均高于觀察組,觀察組護(hù)理總依從率高于對(duì)照組護(hù)理總依從率,(p<0.05)。
總之,針對(duì)臨床接診處于恢復(fù)階段精神分裂癥疾病患者,在進(jìn)行治療過(guò)程中開(kāi)展人文護(hù)理干預(yù)措施至關(guān)重要,可顯著提升患者治療依從性,改善患者病情嚴(yán)重程度,增強(qiáng)個(gè)人社會(huì)功能,值得臨床持續(xù)推廣并加以采用。
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