中藥灌腸配合護(hù)理干預(yù)對盆腔炎性不孕癥療效的影響分析

何淼

【摘要】目的：探究中藥灌腸配合護(hù)理干預(yù)對盆腔炎性不孕癥臨床療效的影響。方法：選取我院2019年1月至12月期間進(jìn)行治療的80例盆腔炎性不孕癥患者為此次研究對象，并按照隨機(jī)的方式，將其分為研究組與對照組，兩組患者均進(jìn)行中藥灌腸治療，對照組在此基礎(chǔ)上采用常規(guī)護(hù)理，研究組患者采用針對性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，對比兩組患者的癥狀緩解、消失時(shí)間以及臨床療效。結(jié)果：研究組患者的癥狀緩解、消失時(shí)間顯著短于對照組（P<0.05），研究組患者的病原體轉(zhuǎn)陰率、輸卵管通暢率、盆腔炎復(fù)發(fā)率以及成功妊娠率均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對盆腔炎性不孕癥患者采取中藥灌腸配合針對性護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，能夠有效改善患者的臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率，提高妊娠率，具有較高的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】中藥灌腸;護(hù)理干預(yù);盆腔炎;不孕癥;影響

盆腔炎是一種臨床常見的婦科疾病，也是導(dǎo)致不孕癥的主要因素之一，近年來，隨著人們的觀念意識(shí)越來越開放，婚前性生活、人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等造成女性生殖系統(tǒng)炎癥不斷攀升，目前，我國約40%的女性都患有婦科炎性疾病。此次研究針對盆腔炎性不孕癥患者，采取中藥灌腸配合針對性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，臨床效果明顯，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2019年1月至12月期間進(jìn)行治療的80例盆腔炎性不孕癥患者為此次研究對象，并按照隨機(jī)的方法，將其分為研究組與對照組，各40例，研究組年齡在25-55歲，平均（30.1±3.2）歲，病程3-4個(gè)月，平均（1.3±0.5）歲;對照組年齡在25-52歲，平均（32.8±2.5）歲，病程2-3個(gè)月，平均（1.5±0.7）年;兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行中藥灌腸治療，對照組在此基礎(chǔ)上采用常規(guī)護(hù)理措施，主要包括采取抗生素藥物抗炎治療，同時(shí)結(jié)合患者的實(shí)際情況，給予健康宣教、心理輔導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、受孕相關(guān)知識(shí)普及等常規(guī)性護(hù)理[1]。

研究組：研究組患者采取中藥灌腸配合針對性護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，具體如下：（1）中藥保留灌腸：取紅藤30g、蒲公英25g、鴨拓草20g、紫花地丁20g、敗醬草30g，加水500-800ml煎取約80-100ml，等藥液逐漸冷卻至40℃左右時(shí)，通過一次性肛管將藥液注入直腸中，抬高臀部大約10分鐘，1-2次/d，連續(xù)進(jìn)行治療。（2）心理干預(yù)：護(hù)理工作人員要與患者多溝通交流，為患者提供良好的就診環(huán)境，可從以下方面進(jìn)行適當(dāng)心理干預(yù);幫助患者緩解壓力，發(fā)泄情緒，耐心傾聽患者訴說，尊重患者的隱私，鼓勵(lì)患者訴說內(nèi)心真實(shí)的想法，從而及時(shí)深入了解患者壓力的來源，并對存在的問題進(jìn)行心理疏導(dǎo)和干預(yù)，讓患者放松身心，提升治療依從性[2]。其次，還應(yīng)當(dāng)對患者家屬加強(qiáng)宣教，讓患者多加鼓勵(lì)和安慰患者，給予患者多方面支持，緩解患者壓力，可邀請其他成功案例患者分享自身感受與經(jīng)驗(yàn)，從而幫助患者提升自信心。還可以適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力，幫助患者將重心逐漸轉(zhuǎn)移至學(xué)習(xí)、興趣愛好等方面，鼓勵(lì)患者通過讀書、旅游、運(yùn)動(dòng)等方式放松身心，緩解自身緊張情緒，從而轉(zhuǎn)移注意力。（3）行為干預(yù)：護(hù)理工作人員要引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗內(nèi)衣褲，有條件的情況下可在太陽下晾曬。不能與他人共用毛巾，每天定期清潔外陰部，不要使用濕巾等物品。囑咐患者在夫妻同房時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)清洗陰部，注意衛(wèi)生，如果配偶存在泌尿系統(tǒng)感染情況，應(yīng)當(dāng)減少性生活。注意飲食，鼓勵(lì)患者多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以及新鮮蔬菜、水果，避免進(jìn)食油膩、辛辣食物，注重休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，經(jīng)期要避免過度勞累以及受涼。（4）受孕指導(dǎo)：患者在治療后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行受孕相關(guān)知識(shí)督導(dǎo)，讓患者全面認(rèn)識(shí)和了解受孕過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)以及可能造成不孕的因素問題。指導(dǎo)患者測量體溫，監(jiān)測排卵時(shí)間，減少性生活頻率[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者治療后癥狀緩解、消失時(shí)間。（2）臨床療效：患者在治療1個(gè)月后病原體轉(zhuǎn)陰情況、輸卵管暢通情況、盆腔炎復(fù)發(fā)情況、妊娠成功率等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（±s）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、檢驗(yàn)對比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者癥狀緩解、消失時(shí)間對比

研究組患者癥狀緩解、消失時(shí)間均短于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者臨床效率對比

研究組患者在經(jīng)過1個(gè)月治療后，其病原體轉(zhuǎn)陰率、輸卵管暢通率以及成功妊娠率均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），研究組患者中盆腔炎復(fù)發(fā)率顯著低于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

盆腔炎性不孕癥屬于臨床常見的婦科疾病，該疾病病因相對復(fù)雜，盆腔炎容易造成輸卵管阻塞，從而引起不孕癥。輸卵管的暢通是保障正常受孕的基礎(chǔ)條件，近年來，人工流產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等都可能會(huì)導(dǎo)致盆腔炎癥[4]。女性生殖系統(tǒng)和外界是相通的，陰道炎癥會(huì)使病原菌進(jìn)入子宮內(nèi)膜，誘發(fā)輸卵管內(nèi)膜炎。盆腔炎癥使得陰道內(nèi)部酸堿度發(fā)生一定改變，影響精子的活力，從而導(dǎo)致無法正常受孕[5]。

盆腔炎多飲濕熱邪毒入侵，氣血瘀滯二脈，長此以往，聚濕成痰，從而逐漸形成包塊，要以清熱解毒、活血祛濕給予治療。紅藤湯作為傳統(tǒng)治療盆腔炎的中藥方劑，蒲公英、敗醬草、方中紅藤等均具有清熱利濕，活血化瘀、軟化瘢痕的作用，促使盆腔炎癥消退。保留灌腸可使得藥物精準(zhǔn)達(dá)到盆腔局部，充分發(fā)揮藥效。此次研究通過針對性護(hù)理，結(jié)合患者的病情狀況，從而達(dá)到事半功倍的效果。通過加強(qiáng)健康宣教，提升患者對疾病的認(rèn)識(shí)與了解，糾正認(rèn)識(shí)誤區(qū)，讓患者能夠全面認(rèn)識(shí)與了解疾病的發(fā)展及預(yù)后，提升患者的防治能力，患者對疾病有一個(gè)充分全面的認(rèn)識(shí)，通過適當(dāng)?shù)母深A(yù)手段，才能夠達(dá)到理想的效果。之后加強(qiáng)心理干預(yù)，幫助患者緩解壓力，轉(zhuǎn)移注意力，適當(dāng)放松身心，從而逐漸樹立信心，提升治療依從性，并對患者的個(gè)人衛(wèi)生、生活飲食習(xí)慣等進(jìn)行適度指導(dǎo)和干預(yù)，使得造成盆腔炎性不孕癥的各種影響因素降到最低，促進(jìn)患者治療與盡早康復(fù)[6]。

綜上所述，針對盆腔炎性不孕癥患者，采取中藥灌腸配合護(hù)理干預(yù)，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率，提升成功妊娠率，效果顯著，具有較高的臨床價(jià)值，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]黃小蓉. 中藥灌腸結(jié)合護(hù)理干預(yù)治療慢性盆腔炎療效觀察[J]. 心理醫(yī)生，2017，23（024）：31-32.

[3]李文彬，栗雙禺，葉翠芬，等. 生活方式干預(yù)配合中藥保留灌腸對慢性盆腔炎患者細(xì)胞免疫功能的影響[J]. 河南中醫(yī)，2019，30（012）：1183-1184.

[4]鮑修華，宋修敬，徐志彥. 康婦炎膠囊保留灌腸配合護(hù)理干預(yù)治療不孕癥患者盆腔炎性疾病的療效觀察[J]. 當(dāng)代護(hù)士（專科版），2018，025（004）：66-68.

[5]張慶花. 中藥灌腸配合理療治療慢性盆腔炎患者的效果和護(hù)理體會(huì)[J]. 醫(yī)藥前沿，2017，7（034）：316-317.

[6]譚艷輝，陶柏霖，劉倩. 中藥灌腸配合護(hù)理干預(yù)對盆腔炎性不孕癥療效的影響[J]. 西部中醫(yī)藥，2019，28（006）：P.139-141.