區(qū)域臨床檢驗(yàn)中心在分級(jí)診療中的作用

李秀

摘要：目的：分析臨床區(qū)域檢驗(yàn)中心體現(xiàn)在分級(jí)診療中的功能作用情況。方法：從六家醫(yī)療單位選擇2020年8月～2021年7月檢查疾病的500例患者納入研究對(duì)象范疇。對(duì)比該檢驗(yàn)中心在最初成立半年前、成功成立后半年、后一年的滿意度、醫(yī)療資源差別情況。結(jié)果：在成立本檢驗(yàn)中心后，滿意度都持續(xù)提高，其中成立半年前和成功成立半年后、一年后的滿意度對(duì)比差別呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義現(xiàn)象（P<0.05）;在成立本檢驗(yàn)中心后，這些醫(yī)療單位總職員數(shù)、來訪量、床位利用率、總住院數(shù)都持續(xù)提升，且顯著減小轉(zhuǎn)院率。結(jié)論：面向分級(jí)診療，推廣應(yīng)用臨床區(qū)域檢驗(yàn)中心，能夠優(yōu)化醫(yī)療資源，贏得職工及患者滿意，整體作用價(jià)值顯著。

關(guān)鍵詞：重要作用;分級(jí)診療;臨床區(qū)域檢驗(yàn)中心

【中圖分類號(hào)】R4 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）10--01

伴隨現(xiàn)階段國(guó)民基本健康需求的飛快增大，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)也迎來了巨大的挑戰(zhàn)[1]。而實(shí)行分級(jí)診療則有助于醫(yī)療資源的科學(xué)配置、均等化診療基本服務(wù)。在深化改革醫(yī)藥衛(wèi)生制度、創(chuàng)建特色醫(yī)療制中，分級(jí)診療在推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)健發(fā)展、民生保障、民眾健康改善上均呈現(xiàn)出很現(xiàn)實(shí)的意義[2]。當(dāng)前，在全面改革醫(yī)療體系的環(huán)境下，分級(jí)診療制也在不斷完善。其中區(qū)域建立臨床檢驗(yàn)中心則屬于很重要的一環(huán)，為此，本研究對(duì)500例檢驗(yàn)患者就分級(jí)診療中這種檢驗(yàn)中心的具體作用進(jìn)行了探討，現(xiàn)展開如下報(bào)道。

1資料和方法

1.1基礎(chǔ)資料

選擇六家縣級(jí)醫(yī)療單位成立起來的臨床區(qū)域性檢驗(yàn)中心展開調(diào)查，并從這些單位選擇2020年8月～2021年7月檢查疾病的500例患者納入研究對(duì)象范疇。這些患者在35～55歲范圍，均數(shù)（45.48±10.12）歲。同時(shí)，另選100例單位職工展開滿意度調(diào)查。

1.2方法

問卷調(diào)查：通過問卷調(diào)查就診患者、醫(yī)院內(nèi)部職工滿意度。經(jīng)查閱整理文獻(xiàn)，設(shè)置的問卷內(nèi)容主要涉及檢驗(yàn)設(shè)備、方式、時(shí)間、結(jié)果等。針對(duì)調(diào)查工作，交由訓(xùn)練過的專業(yè)調(diào)查員規(guī)范展開調(diào)查。

統(tǒng)計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部臨床指標(biāo)：六家醫(yī)療單位均記錄每日來訪醫(yī)院就診患者的量、住院總數(shù)、床位使用率、轉(zhuǎn)院率，并統(tǒng)一錄入計(jì)算機(jī)并存檔。全面統(tǒng)計(jì)本區(qū)域檢驗(yàn)中心在最初成立前半年、成功成立半年后、一年后的實(shí)際臨床指標(biāo)改變狀況。

2結(jié)果

2.1滿意度調(diào)查分析

據(jù)調(diào)查可知，區(qū)域成立本臨床檢驗(yàn)中心后，來院患者、院內(nèi)職工都在持續(xù)提高滿意度。在成立前半年，成功成立半年后、一年后，對(duì)比這些患者、職工的整體滿意度，都呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義一樣（P均<0.05）。具體如表1所示。

2.2六家醫(yī)療單位指標(biāo)改變狀況

在成立本檢驗(yàn)中心后，這六家醫(yī)療單位總職員數(shù)、來訪量、床位利用率、總住院數(shù)都持續(xù)提升，且顯著減小轉(zhuǎn)院率。具體如表2所示。

3討論

在國(guó)內(nèi)衛(wèi)生醫(yī)療體制的新一輪改革中，主要的工作任務(wù)之一就是處理好“看病難、貴”現(xiàn)象。歷經(jīng)很多年的實(shí)踐發(fā)展后，國(guó)內(nèi)醫(yī)改卻并未處理好“看病難”問題。其中的原因不少，并且以無序就醫(yī)、沒有分級(jí)診療為核心，進(jìn)而大幅降低了新醫(yī)改的正效應(yīng)。

而在分級(jí)診療中，醫(yī)院均呈現(xiàn)出一定的診療范圍[3]。若在自己范圍，各級(jí)醫(yī)院則應(yīng)完成醫(yī)療服務(wù)。若下級(jí)醫(yī)院無法很順利地完成醫(yī)療服務(wù)，又或服務(wù)缺少患者的認(rèn)可，則很難滿足分級(jí)診療要求，相反還極有可能會(huì)加重患者負(fù)擔(dān)、不利于病情治療。現(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)分級(jí)診療普遍呈現(xiàn)出醫(yī)療資源難均衡配置，醫(yī)療服務(wù)弱，人才不足等情況。為了全面實(shí)施分級(jí)診療，便應(yīng)均衡醫(yī)療單位同類等級(jí)服務(wù)。所以，基層醫(yī)療單位應(yīng)在培養(yǎng)人才、推行激勵(lì)機(jī)制的條件下，創(chuàng)造優(yōu)良的硬件環(huán)境也極為重要。在現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)中，往往需要依賴現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備。尤其是臨床檢驗(yàn)設(shè)備屬于現(xiàn)代醫(yī)療中很關(guān)鍵的組成部份，但并非基層醫(yī)療單位均有配置昂貴設(shè)備。所以，為了基層醫(yī)療單位用得上這些醫(yī)療設(shè)備，就可考慮建立區(qū)域性檢驗(yàn)中心。而面對(duì)分級(jí)診療的發(fā)展形勢(shì)，則在建設(shè)的這種中心正發(fā)揮著很重要的作用。

本研究結(jié)果顯示，在成立本檢驗(yàn)中心后，滿意度都持續(xù)提高（P<0.05）;在成立本檢驗(yàn)中心后，這些醫(yī)療單位總職員數(shù)、來訪量、床位利用率、總住院數(shù)都持續(xù)提升，且顯著減小轉(zhuǎn)院率。以上均提示本檢驗(yàn)中心的成功成立，改善了分級(jí)診療效果。

綜上所述，在分級(jí)診療中，當(dāng)前的臨床區(qū)域檢驗(yàn)中心呈現(xiàn)出很重要的作用，有助于醫(yī)療事業(yè)的健康長(zhǎng)足發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]殷明剛，楊新春，徐雪梅，劉偉平，張春平，曹成建.自貢市區(qū)域臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)建設(shè)初探[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2020，41（19）：2364-2367.

[2]彭亮，馬善源，唐亮，侯彥強(qiáng).區(qū)域臨床檢驗(yàn)中心網(wǎng)絡(luò)化平臺(tái)的應(yīng)用與探索[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（11）：1624-1625.

[3]陳鑫，宣世海，周玉貴，曹國(guó)平，伍俊，吳曉華，楊愛兵.江蘇省東臺(tái)市區(qū)域臨床檢驗(yàn)中心建設(shè)與運(yùn)行實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)院，2019，23（05）：78-80.