針灸康復(fù)訓(xùn)練及熏蒸治療腦中風(fēng)肢體癱瘓療效觀察

段崇波

摘要：目的：探討腦中風(fēng)肢體癱瘓患者接受護(hù)理時(shí)選擇針灸康復(fù)訓(xùn)練及熏洗治療的效果。方法：選擇2020年6月～2021年8月進(jìn)行研究，錄入腦中風(fēng)肢體癱瘓患者62名作為研究對象，均分為對照組（n=31）與實(shí)驗(yàn)組（n=31）。對照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用針灸康復(fù)訓(xùn)練及熏洗治療，對兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果中實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)質(zhì)量優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用針灸康復(fù)訓(xùn)練及熏洗治療，對中風(fēng)后肢體癱瘓患者進(jìn)行護(hù)理，效果良好，值得推廣。

關(guān)鍵詞：肢體癱瘓狀況;中風(fēng);心理狀態(tài);焦慮癥狀;相關(guān)性分析

中風(fēng)在臨床上較為常見，這種疾病的發(fā)生與多方面因素有較為密切的關(guān)聯(lián)，例如高血壓等疾病都有可能導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生，需要引起醫(yī)務(wù)人員高度重視。肢體癱瘓是中風(fēng)患者較為常見的一種后遺癥，這種疾病的發(fā)生與患者的心理和生理有較為密切的關(guān)聯(lián)，而為了保障患者的機(jī)體功能恢復(fù)，醫(yī)務(wù)人員需要選擇一種合適的方式為患者進(jìn)行有效的治療，才能保障患者的睡眠功能恢復(fù)至正常狀態(tài)。本次研究中探究分析在進(jìn)行腦中風(fēng)肢體癱瘓患者治療時(shí)，將針灸康復(fù)訓(xùn)練及熏洗治療應(yīng)用于其中的效果，分析其臨床可應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

將2020年6月～2021年8月作為研究時(shí)段，錄入該時(shí)段在我院中醫(yī)康復(fù)科中診治的62名腦中風(fēng)肢體癱瘓患者作為研究對象，對患者基本資料進(jìn)行分析后，隨機(jī)分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，組內(nèi)樣本量設(shè)置為31，實(shí)驗(yàn)組患者年齡介于46-53歲之間，平均年齡（50.8±2.4）歲，對照組患者年齡介于47-52歲之間，平均年齡（51.3±2.8）歲。兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對比（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)治療由醫(yī)務(wù)人員告知患者保持癱瘓的肢體，處于功能體位，并加強(qiáng)患者在康復(fù)期間的休養(yǎng)，做好患者的血壓控制以及電解質(zhì)紊亂糾正。

實(shí)驗(yàn)組患者則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加針刺療法和心理疏導(dǎo)，具體方式如下。

在對患者進(jìn)行針刺治療時(shí)，護(hù)理人員首先需要對患者的病情進(jìn)行分析，根據(jù)患者的病情表現(xiàn)進(jìn)行辨證的穴位選擇，基本穴：手少陰經(jīng)、手足厥陰穴位，穴位包括百會(huì)、太沖、內(nèi)關(guān)、神門等。痰氣郁結(jié)患者可加陰陵泉、豐隆穴;氣郁化火患者可加外關(guān)穴等。在對患者進(jìn)行配穴時(shí)，需要按照虛補(bǔ)實(shí)泄法進(jìn)行操作，具體的針刺方式以及穴位選擇，根據(jù)患者的個(gè)體狀況做出相應(yīng)調(diào)整。

根據(jù)患者的個(gè)體狀況，為患者設(shè)置相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，幫助患者建立自我管理的能力。一方面有助于促進(jìn)患者病情康復(fù)，另一方面也有助于患者快速回歸社會(huì)。當(dāng)患者的個(gè)體狀況得到恢復(fù)后，護(hù)理人員可以為患者設(shè)置相應(yīng)的生活訓(xùn)練，例如為患者進(jìn)行衣服穿脫訓(xùn)練和日常洗漱訓(xùn)練等使患者的基本功能能夠得到有效的改善。

而在對患者進(jìn)行中藥熏蒸時(shí)，方用伸筋草30g，細(xì)辛6g，制乳香、制沒藥各15g，蘇木、木瓜各 20g，桂枝、牛膝各30g，紅花、雞血藤各30g，患者每日治療1次，患者連續(xù)治療7天為一個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程后由醫(yī)務(wù)人員對療效進(jìn)行觀察。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在治療完成后，醫(yī)務(wù)人員需按要求對患者的運(yùn)動(dòng)功能評分以及生活質(zhì)量評分進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件選擇spss21.00for windows，確認(rèn)兩組患者T、X2檢驗(yàn)值，判斷檢驗(yàn)值與P值之間的關(guān)聯(lián)性，借此對本次研究結(jié)果中指標(biāo)進(jìn)行評估，確認(rèn)兩組是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評分以及運(yùn)動(dòng)功能評分相較于對照組來說明顯更高，差異顯著（P<0.05）。

3討論

中風(fēng)病通常好發(fā)于40歲以上的中老年群體。有學(xué)者表明經(jīng)過古代的醫(yī)學(xué)者對腦梗塞的認(rèn)知并總結(jié)自己臨床經(jīng)驗(yàn)表明，虛、瘀、火、風(fēng)等的病機(jī)發(fā)展過程。據(jù)有關(guān)資料表明，“女人……五七，陽明脈衰，面部開始出現(xiàn)焦慮，頭發(fā)開始掉落;六七，三陽脈衰于上，面部都很焦慮，頭發(fā)開始變白;七七，脈像變虛弱，太沖脈衰少，天癸竭，地道不順暢?！薄澳腥恕灏?，腎部逐步衰弱，頭發(fā)掉落，牙齒枯干;六八，陽氣衰竭明顯，面部出現(xiàn)焦慮癥狀，兩鬢出現(xiàn)白發(fā);七八，肝部衰弱，筋骨不順暢，精少，腎臟衰弱;八八牙齒和頭發(fā)均掉落。而在對患者進(jìn)行治療時(shí)，以中醫(yī)理論進(jìn)行指導(dǎo)消除患者的氣滯血瘀，通過針刺的方式改善患者的機(jī)體功能，所以在選穴時(shí)可以選擇百會(huì)穴、太沖穴、神門穴、內(nèi)關(guān)穴等，通過不同穴位的應(yīng)用，能夠有助于調(diào)理患者心神，起到安神定志之功效。針刺治療既能夠疏肝解郁，又能夠?qū)捫乩須?，進(jìn)而達(dá)到治療疾病的最終效果。同時(shí)應(yīng)用中藥熏洗，還能夠使患者的局部受到中藥因子的刺激，恢復(fù)至正常的血液循環(huán)，對于改善患者的肢體功能來說極為重要。

總而言之，在進(jìn)行腦中風(fēng)肢體癱瘓患者的治療時(shí)，將針灸康復(fù)訓(xùn)練及熏蒸治療應(yīng)用于患者的治療中產(chǎn)生的效果良好，能夠有效提高患者的睡眠質(zhì)量，值得進(jìn)行進(jìn)一步的推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]羅君亭，郭慧明，郭敏，朱海芳，沈繼平，傅傳輝，張遂輝.健脾調(diào)氣法針刺聯(lián)合麥粒灸對肝郁脾虛型輕中度中風(fēng)后肢體癱瘓的治療效果[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2021，18（15）：78-81.

[2]劉蘭蘭，黃兵，耿翊寧，劉佳慈，宋曼萍.針刺膻中穴對中風(fēng)后肢體癱瘓患者心理狀態(tài)及神經(jīng)功能的影響[J].西部中醫(yī)藥，2021，34（04）：131-134.

[3]廖曉英，蘇廣，周鵬，鐘麗玲，宋蘭.精灸療法改善中風(fēng)后肢體癱瘓臨床療效觀察[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2020，22（04）：91-93.

[4]楊勇.解郁通絡(luò)湯治療中風(fēng)后肢體癱瘓44例[J].河南中醫(yī)，2020，40（08）：1262-1265.

[5]魏久斐. 針刺治療腦卒中后肢體癱瘓的系統(tǒng)評價(jià)[D].成都中醫(yī)藥大學(xué)，2020.