王娜 李娜 李巧玲 于永紅
山東省濟南醫(yī)院,山東 濟南 250013
矽肺病別稱即硅肺病,屬于塵肺中比較常見、病情進展極快且具有嚴重危害性的疾病之一,該疾病主要是因為患者長時間吸入了較多游離性二氧化硅粉塵,繼而導致肺部出現(xiàn)結節(jié)性且纖維化的一種疾病,其與空氣中的粉塵濃度大小、接觸時間長短以及機體實際情況等因素密切相關。除此之外,此類疾病還可造成肺部感染、肺結核、阻塞性肺氣腫或是慢性支氣管炎等相關并發(fā)癥出現(xiàn)[1]。基于此,本文選擇我院接收的職業(yè)性矽肺患者共74例展開研究,報告內(nèi)容詳述如下。
1.1一般資料 研究時段:2019年4月-2020年8月;觀察對象:選擇我院接收的職業(yè)性矽肺患者共74例;分組形式;以接收先后奇偶順序法分為常規(guī)組及研究組,樣本容量:各組均分37例完成本次研究。常規(guī)組:男20例,女17例;年齡在58~79歲范圍之內(nèi),均值年齡是(68.59±1.83)歲。研究組:男21例,女16例;年齡在57~80歲范圍之內(nèi),均值年齡是(68.53±1.87)歲。各項基線資料組間對比結果無顯著差異(P>0.05),存有可比性。
1.2方法 常規(guī)組提供常規(guī)護理服務模式,研究組提供延續(xù)性護理服務+六字訣呼吸操模式,具體方式如下:
(1)延續(xù)性護理:①當患者即將出院前兩天,責任護士應對患者展開全面性且系統(tǒng)性的出院前護理評估工作,其中主要有心理、生理以及呼吸操康復鍛煉的掌握度,對患者掌握不牢的地方加以輔導。②當患者出院后的第一個月內(nèi),每周都需要對患者展開電話回訪工作,從而全面性掌握患者身心情況以及呼吸操康復鍛煉狀況。③當患者出院的第四周,應對患者開展上門訪問活動,以便掌握其服藥、飲食以及病情狀況,當發(fā)現(xiàn)問題時需及時糾正并予以針對性指導工作[2]。④當患者出院后的第二個月-第六個月期間,每兩周開展一次電話回訪活動,每月月底開展一次上門訪問活動,詳細了解患者飲食、運動、用藥以及呼吸操的康復鍛煉狀況,并將信息正確記錄,同時提供個體化健康教育及指導工作。
(2)六字訣呼吸操:由專人對患者開展示范教學,并且通過播放視頻提高患者掌握度,囑咐患者每日開展一次,單次訓練半小時,連續(xù)訓練三個月。其中六字訣呼吸操的六個發(fā)音內(nèi)容分別以噓、呵、呼、哂、吹以及嘻展開[3]。
1.3觀察指標 比較探究兩組患者呼吸困難改善值以及生活質量評分。
1.4統(tǒng)計學方法 通過SPSS26.0軟件完成數(shù)據(jù)的分析,若數(shù)據(jù)之間存在組間差異性,則以P<0.05展開。
2.1比較探究兩組患者呼吸困難改善值 研究組患者呼吸困難改善值與常規(guī)組作比較,發(fā)現(xiàn)組間比較結果存在顯著差異性(P<0.05),詳見表1。
表1 比較探究兩組患者呼吸困難改善值[n(%)]
2.2比較探究兩組患者生活質量評分 研究組患者生活質量評分與常規(guī)組作比較,發(fā)現(xiàn)組間比較結果存在顯著差異性(P<0.05),詳見表2。
表2 比較探究兩組患者生活質量評分
矽肺患者是因為肺彌漫纖維化而致使小動脈中內(nèi)膜呈現(xiàn)增厚與鄰近組織纖維性增生現(xiàn)象,繼而導致機體肺管腔發(fā)生狹窄以及閉塞等問題,并出現(xiàn)血栓,由于疾病的不斷惡化及發(fā)展,將致使患者機體肺毛細血管遭受連續(xù)性損壞,進一步提升肺部血液循環(huán)功能的阻力,繼而使得呼吸衰竭以及肺心病等嚴重問題發(fā)生,不僅對患者生活質量構成惡劣影響,甚至還會危急患者生命[4]。本次研究結果表明:研究組患者呼吸困難改善值以及生活質量評分與常規(guī)組作比較,發(fā)現(xiàn)組間比較結果存在顯著差異性(P<0.05)。六字訣呼吸操可以發(fā)揮優(yōu)化患者氣道阻力之作用,同時有利于改善其呼吸肌功能以及肺功能等。除此之外,六字訣呼吸操可以針對患者氣息予以有效調(diào)節(jié)作用,當患者呼氣時所發(fā)出的六個音節(jié),可以分別的對應于機體中的六個臟腑以及靜脈,而身體中的每個部位則可以在呼吸運動的調(diào)動過程中,也實現(xiàn)規(guī)律性的運動目標,以此達到調(diào)和血氣以及疏經(jīng)通絡之功效,同時也可以對軀體的運動系統(tǒng)功能給予良好的鍛煉,并最大化提高患者肢體的承受力。
綜上所述,針對職業(yè)性矽肺患者提供延續(xù)性護理服務+六字訣呼吸操模式,可將患者呼吸困難改善值以及生活質量均施以優(yōu)化效果,臨床推廣以及應用價值顯著。