骨科護(hù)理中的不安全因素以及對策分析

張蕓蕓

【摘 要】目的：對骨科護(hù)理中的不安全因素進(jìn)行分析，并根據(jù)分析結(jié)果提出相應(yīng)的護(hù)理對策。方法：選取2020年5月至2021年5月我院骨科收治的80例患者作為本次研究的對象，為了能夠明確相關(guān)問題和護(hù)理對策的應(yīng)用效果，運用分組對比的方法，根據(jù)患者的入院順序排序，將單數(shù)分為參照組（n=40），雙數(shù)分為研究組（n=40），使用參照組患者，在此治療方案下給予研究組胃復(fù)春片治療，使用以上方法后需要對患者的臨床情況信息詳細(xì)的觀察，記錄兩組是否有不良事件發(fā)生、是否對護(hù)理滿意，同時將上述數(shù)據(jù)對比后分析。結(jié)果：研究組不良事件發(fā)生率7.5%（3/40）、護(hù)理滿意度95.0%（38/40）比參照組不良事件發(fā)生率30.0%（12/40）、護(hù)理滿意度80.0%（32/40），以上比較前者較優(yōu)（P<0.05），表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：骨科護(hù)理中存在較多不安全因素，不利于患者的治療和康復(fù)，因此臨床中應(yīng)該對相關(guān)因素進(jìn)行深入分析，并提出相應(yīng)的護(hù)理對策，以此減少不良事件的發(fā)生，促進(jìn)護(hù)理效果提升。

【關(guān)鍵詞】骨科護(hù)理；不安全因素；對策

為了提高骨科護(hù)理的安全性和有效性，本研究對護(hù)理中的不安全因素進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的護(hù)理對策，將其應(yīng)用到部分患者中，同時選取另一部分患者接受常規(guī)護(hù)理，以此完成對比試驗，做出如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年5月至2021年5月我院骨科收治的80例患者作為本次研究的對象。將所有患者平均分配到不同的命名小組中，即研究組和參照組，患者年齡18歲～75歲，平均年齡（48.2±12.3）歲，以上資料具有可比意義。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)護(hù)理的方法。研究組則對不安全因素分析后，提出針對性的護(hù)理對策，具體實施措施如下：（1）構(gòu)建完善的安全制度。創(chuàng)傷骨科護(hù)理人員需要對科室中的不良事件發(fā)生情況進(jìn)行收集，并加以分析，以此為根據(jù)制定完善的安全制度，將其落實到實際管理中，要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照制度內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理。（2）對病房加強(qiáng)管理。加強(qiáng)壓瘡評分，加強(qiáng)新入院轉(zhuǎn)院、病情嚴(yán)重、長期臥床老年患者，尤其是心肺功能不全患者評估。加強(qiáng)床旁交接班。加強(qiáng)營養(yǎng)支持，正確翻身、使用便盆，同時為了避免患者墜床，可加高護(hù)欄，將患者的生活必需品放在觸手可及的地方。另外，為了避免患者跌倒，護(hù)理人員要定期進(jìn)行地面檢查，及時清理水漬，保持地面干燥，在不穩(wěn)定區(qū)域張貼警示標(biāo)識，提醒患者注意防滑，以此減少不良事件的發(fā)生。此外，護(hù)理人員還需要對患者加強(qiáng)健康宣教，使其認(rèn)識到護(hù)理安全的重要性，提高自身的安全意識。（3）加強(qiáng)溝通。護(hù)理人員抱以積極的態(tài)度與患者及家屬溝通，尤其是患者的情況要及時告知家屬，同時將一些注意事項告知家屬，以免發(fā)生意外，從而提高護(hù)理的安全性。

1.3 觀察指標(biāo)

褥瘡、墜床、跌倒、管道滑脫是臨床中常見的不良事件，記錄發(fā)生例數(shù)后，采用該數(shù)據(jù)除以小組人數(shù)的方法計算出總發(fā)生率進(jìn)行比較。向研究對象發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，指導(dǎo)患者根據(jù)自己的意愿選擇非常滿意、基本滿意、不滿意三個選項，采用（非常滿意+基本滿意）/總?cè)藬?shù)=滿意度的方法獲取結(jié)果后進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同方法護(hù)理后比較兩組患者的不良事件發(fā)生情況

研究組有2例患者發(fā)生不良事件；參照組有12例患者發(fā)生不良事件，數(shù)據(jù)比較（P<0.05）說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 不同方法護(hù)理后比較兩組患者的滿意度

研究組患者接受針對性的護(hù)理對策后，僅有2例患者不滿意度，總滿意人數(shù)39例，總滿意度為（95.0%）；參照組接受常規(guī)護(hù)理后，不滿意患者的人數(shù)有8例，總滿意人數(shù)（包括非常滿意和基本滿意）為32例，總滿意度為（80.0%）；以上數(shù)據(jù)比較，后者有明顯的不足，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在綜合醫(yī)院中，創(chuàng)傷骨科是不可分割的重要組成部分，所收治的患者，往往病情較為嚴(yán)重，且大部分患者需要接受手術(shù)治療，同時創(chuàng)傷骨科患者會存在不同程度的疼痛感，這對患者的情緒有直接的影響[1]。而且，護(hù)理中特殊情況的影響，存在較多不安全因素，不利于護(hù)理質(zhì)量的提高。因此，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)不安全因素的分析，并提出相應(yīng)的護(hù)理對策，以此提高護(hù)理的質(zhì)量，減少不良現(xiàn)象的發(fā)生。在骨科中護(hù)理人員因素和患者自身因素是導(dǎo)致不安全事件發(fā)生的主要原因，因此需要加強(qiáng)管理，針對性對地進(jìn)行解決[2]。本研究對研究組的風(fēng)險因素分析后提出相應(yīng)的護(hù)理對策，結(jié)果顯示，無論是風(fēng)險事件發(fā)生率，還是護(hù)理滿意度均優(yōu)于參照組（P<0.05）。

綜上所述，保證創(chuàng)傷骨科護(hù)理的安全性是提高患者治療效果的關(guān)鍵，因此需要對護(hù)理期間的不安全因素進(jìn)行分析，并提出針對性的護(hù)理對策，以此給予患者安全保障。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉萍英，段嶺煥，姜明芳，等.骨科護(hù)理中的不安全因素及護(hù)理效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（55）：92.

[2] 羅菊.老年股骨骨折護(hù)理中不安全因素分析及防范[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（24）：89-90.