新升級三級醫(yī)院科教工作的現(xiàn)狀與思考

韓南潁 徐維琦 劉娟

摘 ?要：二級醫(yī)院升級三級醫(yī)院對科教工作提出了更高要求。本文對阜陽市婦女兒童醫(yī)院171名醫(yī)生、護士、職能科室管理人員進行問卷調(diào)查。結(jié)果顯示，科教工作得到醫(yī)院廣大醫(yī)生、護士、職能科室管理人員的認可，但隨著醫(yī)院的升級，醫(yī)院科教工作也出現(xiàn)諸多障礙與挑戰(zhàn)。因此，醫(yī)院應提高科教工作重視度和管理水平，采取措施完善教學機構(gòu)及其規(guī)章制度，出臺行之有效的科研激勵機制，加強對外交流合作，提高科教隊伍整體實力，推動科教工作不斷邁上新臺階。

關(guān)鍵詞：新升級三級醫(yī)院;科教工作;現(xiàn)狀;建議

中圖分類號：R197.323 ? ? ? ? 文獻標識碼：A ? ? ? ? 文章編號：1672-4437（2021）03-0087-03

科研教學工作是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)、醫(yī)院救治能力的基石、醫(yī)院發(fā)展的助推器。二級醫(yī)院升級三級醫(yī)院對科教工作提出了更高要求。阜陽市婦女兒童醫(yī)院作為一所新晉不久的三級醫(yī)院，應立足現(xiàn)實，與時俱進，開拓創(chuàng)新，積極做好科教工作。

1研究對象與方法

1.1研究對象

阜陽市婦女兒童醫(yī)院29個臨床科室和27個職能科室的醫(yī)生、護士及管理人員。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷設(shè)計

通過文獻查閱和專家咨詢設(shè)計本次調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括：①基本情況：性別、年齡、學歷、職稱、普通話等級。②科教情況：醫(yī)院的重視程度、參加科教情況、了解科教制度和流程情況、將來參與科教工作意愿性，分為“是”“否”兩個選項。③科教認知：由科教工作的重要性、從事科教工作收益、動力、阻礙、醫(yī)院從哪些方面改進五個方面23個條目組成，分為“是”“否”兩個選項。④開放式評價和建議。

1.2.2統(tǒng)計學方法

數(shù)值變量資料用（ ±s）表示，分類變量資料計算構(gòu)成比，并進行分析。

2結(jié)果

2.1基本情況

共發(fā)放問卷176份，回收有效問卷171份，有效問卷回收率97.16%。調(diào)查對象男性84人，女性87人，平均年齡（46.1±6.9）歲。本科學歷最多，占63.74%。中級職稱人數(shù)最多，占48.54%，其次是副高級職稱，占34.50%，正高級、初級職稱較少。18.13%的調(diào)查對象持有二級乙等以上普通話水平測試等級證書。

2.2科研教學工作現(xiàn)狀

91.23%（156/171）的人認為醫(yī)院重視科教工作，63.16%（108/171）的人參加過科教工作，70.18%（120/171）的人了解醫(yī)院科教相關(guān)制度及流程，95.32%（163/171）的人表示若有機會愿意參加科教工作。

2.3 科研認知

由表2可知，絕大多數(shù)科室負責人認為科教工作比醫(yī)療更重要，同時開展科教活動中，能接觸到一些實用新知識，獲得一些工作技巧與技術(shù);科室負責人參與科教工作主要的動力來源是帶動科室發(fā)展，其次是實現(xiàn)自我價值;科室負責人從事科教工作的阻力主要來自于沒有經(jīng)驗，時間少;科室負責人希望醫(yī)院對醫(yī)務人員加強科研教學培訓、加大科研教學激勵、建立完善的科研教學制度、與有經(jīng)驗單位尋求合作、引進科研教學人才等，以改善科教工作。

3討論

3.1問題與不足

近年來，醫(yī)院對科教工作越來越重視，醫(yī)院科研教學取得一定的成果，科教工作基本得到科室負責人的認可，但隨著醫(yī)院的升級，醫(yī)院科教工作出現(xiàn)諸多障礙與挑戰(zhàn)。

3.1.1科研教學人才隊伍質(zhì)量不高

科室負責人是促進醫(yī)院良性發(fā)展的核心群體，其科教能力是醫(yī)院整體科教能力和水平的體現(xiàn)。但阜陽市婦女兒童醫(yī)院科室負責人中年人居多，本科學歷人數(shù)占據(jù)六成以上，擁有研究生學歷人數(shù)少，中級職稱人數(shù)占據(jù)一半以上，持有二級乙等以上普通話測試水平等級證書的人員缺乏。這些原因?qū)е略撛赫w科研水平不高。

3.1.2科研教學意識不強

重醫(yī)療、輕科教，是目前大多數(shù)公立醫(yī)院存在的問題。現(xiàn)行制度下，科室負責人為了完成醫(yī)院下達的繁重醫(yī)療任務，沒有足夠的時間和精力帶教學生和從事科研工作，同時迫于崗位職責的壓力，對于科研教學窮于應付，被動接受科研和教學任務。

3.1.3科研教學經(jīng)驗缺乏

科室負責人是教學工作的主要承擔者，他們大多數(shù)未經(jīng)過專業(yè)、規(guī)范的教學培訓，帶教經(jīng)驗不足，帶教方法欠缺，直接影響帶教效果?？剖邑撠熑舜蟛糠譃楸究茖W歷，很少參與科研項目，想從事科研猶如無頭蒼蠅，摸不著頭腦，不知道該干什么，怎么做，缺乏相關(guān)的經(jīng)驗[1]。

3.1.4教學制度不完善

在開放式調(diào)查中，多數(shù)科室負責人認為醫(yī)院的教學管理制度不完善，教師選拔、教師能力評估、教學評估方面的制度缺失。

3.1.5激勵機制不完善

絕大多數(shù)科室負責人認識到科研教學的重要性，但仍有36.84%的人沒有參加過科教活動。這可能與醫(yī)院對科教工作的重視度不夠、激勵機制不完善、沒有向“醫(yī)教研”協(xié)同發(fā)展看齊等有一定的關(guān)系。

3.2 ?對策和建議

3.2.1 完善教學機構(gòu)及規(guī)章制度，建立教學管理檔案

構(gòu)建符合標準、設(shè)備齊全的教研室、技能中心等科教場所。由科室主任擔任教研室主任，選定一名教學秘書，協(xié)助教研室主任落實各項具體教學事務。完善教研室規(guī)章制度，保證教學工作有序開展。實行教學督導制，每名教學督導對應一名帶教老師，以有效監(jiān)控教學質(zhì)量并促進教學質(zhì)量提高。建立教學檔案管理制度，加強教學檔案的收集、歸檔和管理工作，實施檔案追蹤查詢機制，建立符合單位實際情況的檔案管理模式[2]。

3.2.2 提高科研工作重視度和管理水平

醫(yī)院領(lǐng)導要重視醫(yī)院的科研工作，加強對科研工作的組織領(lǐng)導。成立醫(yī)院科研工作領(lǐng)導小組，院長擔任組長，協(xié)調(diào)推進醫(yī)院的科研工作。將科研工作納入醫(yī)院日常管理之中，如在醫(yī)院中層干部例會上，定期通報科研工作情況。

3.2.3 出臺行之有效的科研激勵機制

對科研獲批項目及科技成果，從人員、技術(shù)、設(shè)備、資金等方面予以保障和支持，以促進科研工作的健康良性發(fā)展。

3.2.4引培結(jié)合，不斷提高科研隊伍整體水平

高素質(zhì)人才隊伍是提高醫(yī)院科教工作的關(guān)鍵，在充分利用現(xiàn)有科研教學資源的前提下，引培結(jié)合，建立一支素質(zhì)高、結(jié)構(gòu)合理的科研教學隊伍。完善人才選拔機制，多途徑引進科研帶頭人、教學骨干、專職教師，以充實科教人才隊伍。鼓勵醫(yī)學專業(yè)技術(shù)人員參加醫(yī)學繼續(xù)教育、在職學歷教育等，努力提高專業(yè)技術(shù)水平和學歷層次，促進醫(yī)院科研隊伍整體實力的提升。

3.2.5加強對外交流合作，提高科教能力與水平

要不斷加強與省內(nèi)外醫(yī)院的合作與聯(lián)系，不斷借鑒學習發(fā)達地區(qū)醫(yī)院成功的經(jīng)驗和做法，鼓勵教科研人員參加各類醫(yī)療學術(shù)會議。與高等醫(yī)學院校加強合作，充分利用高校教科研資源，與高校聯(lián)合申報科研項目，不斷提高科教能力與水平。

參考文獻：

[1]鄭忠華，馬大文.醫(yī)學院校附屬醫(yī)院臨床教學工作探討[J].臨床醫(yī)藥實踐，2019，28（11）：853-854，880.

[2]白慧文.現(xiàn)代信息導向的醫(yī)院臨床教學檔案管理工作探索[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2019（17）：446.