劉麗萍,陳惠,張燕珠,孫蓮蓮
(惠州市職業(yè)技術學院附屬醫(yī)院 婦產(chǎn)科,廣東 惠州 516000)
近些年,慢性盆腔炎的發(fā)病率與日俱增,慢性盆腔炎是女性的常見疾病之一,炎癥多集中于盆腹腔以及生殖器中,臨床癥狀為下腹部墜痛、腰骶部酸痛、月經(jīng)紊亂等[1]?;葜菔新殬I(yè)技術學院附屬醫(yī)院以92例慢性盆腔炎患者作為研究對象,分別給予鹽酸左氧氟沙星治療以及聯(lián)合替硝唑治療,就慢性盆腔炎患者采取不同治療方式的臨床治療效果進行研究。
1.1 一般資料。選取2018年10月至2019年10月在惠州市職業(yè)技術學院附屬醫(yī)院進行治療的92例慢性盆腔炎患者作為研究對象,采用數(shù)字隨機表法將其分為對照組(n=46)、試驗組(n=46)。對照組年齡25~46歲,平均(30.6±3.1)歲;試驗組年齡26~45歲,平均(30.4±3.3)歲。比較兩組患者的一般資料,差異無有統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。納入標準[2]:所有患者均符合《盆腔炎癥性疾病診治規(guī)范》關于慢性盆腔炎的診斷標準,經(jīng)超聲檢查并確診為慢性盆腔炎,均有不同程度的腹部酸痛、下墜痛等癥狀,均自愿參與研究,經(jīng)醫(yī)院倫理委員會同意并簽署知情同意書。排除標準[3]:排除精神、心肝腎功能障礙者,對左氧氟沙星、替硝唑等藥物過敏者,妊娠/哺乳期患者。
1.2 方法。對照組:給予單純替硝唑治療,將0.8 g替硝唑注射液(廠家:湖北恒安藥業(yè)有限公司,國藥準字H20063292)與濃度為0.9% 150 mL氯化鈉溶液(廠家:上海百特醫(yī)療用品有限公司,國藥準字H20013250)混合,采取靜脈滴注,2次/日,指導患者定期來院復查,治療時間為1個月。試驗組:實施鹽酸左氧氟沙星(廠家:江蘇福邦藥業(yè)有限公司,國藥準字H20056974 )聯(lián)合替硝唑(廠家:湖北恒安藥業(yè)有限公司,國藥準字H20063292)治療。替硝唑治療方式參照對照組,在此基礎上聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星,口服鹽酸左氧氟沙星膠囊,0.2 g/次,2次/日,根據(jù)患者具體病情調(diào)整藥劑量,指導患者定期來院復查,治療時間為1個月。
1.3 觀察指標以及評價標準。①比較兩組患者的臨床效果。臨床療效評價標準:顯效:臨床癥狀消失,月經(jīng)量恢復正常,婦科檢查結果恢復正常;有效:臨床癥狀、月經(jīng)量、婦科檢查結果均明顯好轉;無效:臨床癥狀、月經(jīng)量、婦科檢查結果均無改善,且病情有所加重[4]。以(顯效+有效)/例數(shù)×100%表示臨床治療總有效率。②對比焦慮、抑郁評分,采用漢密爾頓焦慮/抑郁量表對患者不良情緒進行評分,分值在20~30表示輕度焦慮/抑郁,分值在30~50表示中度焦慮/抑郁,分值>50則為重度焦慮/抑郁,分值在得分越低表示焦慮情況越輕[5]。③對比生活質量評分,采用SF-36生活質量評分量表對患者生活質量進行評價,包括心理功能、角色功能、軀體功能、社會功能4個維度,每項0~100分,分數(shù)越高表示生活質量越好。④比較兩組患者的不良反應發(fā)生率情況,如頭暈頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹脹等。
1.4 統(tǒng)計學分析。SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù),分別以(±s)、[n(%)]表示計量數(shù)據(jù)與計算數(shù)據(jù),用t、χ2檢驗,P<0.05,兩組具有可比性。
2.1 比較兩組患者的臨床效果。試驗組治療總有效率44/46(95.65%)明顯高于對照組36/46(78.26%),P<0.05,見表1。
表1 比較兩組患者臨床治療效果[n(%)]
2.2 比較兩組患者治療前后焦慮、抑郁評分情況。治療后,試驗組患者焦慮、抑郁評分均優(yōu)于對照組,P<0.05,見表2。
表2 兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分情況(±s)
表2 兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分情況(±s)
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2.3 對兩組患者生活質量評分進行比較。試驗組在治療后,各項評分均優(yōu)于對照組,P<0.05,見表3。
表3 兩組患者生活質量評分進行比較(±s)
表3 兩組患者生活質量評分進行比較(±s)
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2.4 比較兩組患者的不良反應發(fā)生率情況。試驗組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組,P<0.05,詳情見表4。
表4 比較兩組患者不良反應發(fā)生率[n(%)]
慢性盆腔炎多發(fā)于15~25歲女性,臨床常采取抗菌藥物進行治療,如果盆腔炎治療不及時會給患者的身體健康帶來嚴重的影響,嚴重時甚至會導致患者出現(xiàn)不孕的癥狀[6]。替硝唑對厭氧菌、陰道滴蟲菌有良好的活性,可有效抑制病菌細胞發(fā)育,對治療盆腔炎、盆腔感染等有較好的療效。鹽酸左氧氟沙星屬于臨床上應用較為廣泛的喹酮類藥物,具有較強的抗菌性,在細菌感染類疾病的治療過程中有著較好的效果,可起到較好的殺菌作用。
惠州市職業(yè)技術學院附屬醫(yī)院將92例慢性盆腔炎患者分為對照組與試驗組,結果顯示,試驗組患者軀體功能、心理功能、角色功能及社會功能評分顯著高于對照組;治療總有效率顯著高于對照組;試驗組焦慮、抑郁評分顯著低于對照組);試驗組不良反應發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05)。
綜上所述,采取鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療慢性盆腔炎能減少不良反應發(fā)生率,縮小癥狀消失時間,提高患者生活質量以及臨床療效,值得臨床推薦與應用。