小學生脊柱側(cè)彎矯正運動干預的研究

劉 巖，孫婷婷

（1.安慶師范大學體育學院，安徽安慶246133；2.北京體育大學運動與體質(zhì)健康教育部重點實驗室，北京100084）

脊柱側(cè)彎[1]已經(jīng)成為一種常見的病癥，且在各行各業(yè)中均有發(fā)生，其中，小學生是脊柱側(cè)彎的高發(fā)人群[2]。一般來說，在脊柱側(cè)凸的早期，學生往往沒有異常的生理感受和疼痛[3]。學生除平時上學之外，還有課后補習班、興趣培訓班等等，往往就忽視了體育鍛煉，久而久之，生長發(fā)育就會出現(xiàn)各種各樣的問題，例如脊柱側(cè)彎。研究表明，孩子脊柱問題一旦出現(xiàn)，如果不加以重視和矯正，只會越來越嚴重，且無可能自愈[4]。脊柱側(cè)彎問題的出現(xiàn)，直接影響體型、外表的美觀，對孩子的自信心和自尊心也是一種傷害。在生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，青少年學生脊柱側(cè)彎會導致脊柱的彎曲程度越來越大，但是身高卻呈現(xiàn)較為緩慢的生長。脊柱側(cè)彎容易導致胸廓的發(fā)育呈現(xiàn)不平衡和畸形，對于心肺的發(fā)育也有嚴重的危害，易導致心肺疾病的發(fā)生[5]。因此，有必要對這一問題進行研究。過去醫(yī)學界對脊柱側(cè)彎的研究很多，主要內(nèi)容是如何利用手術(shù)矯正治療。但是，在運動學和體育領(lǐng)域?qū)@一問題的研究還不夠，本文針對小學生脊柱側(cè)彎開展矯正運動和干預實驗，選取高低肩和脊柱彎曲傾斜程度兩個典型指標進行對比分析研究。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

研究對象是北京市和平里第一小學參與身體形態(tài)測試的101名小學生，利用韓國形體姿態(tài)測試儀（BodyStyle）測試，篩選出55名（男生24名，女生31名）存在脊柱側(cè)彎的學生作為實驗組，46名（男生29名，女生17名）不存在脊柱側(cè)彎的學生作為對照組（如表1所示）。

表1 實驗對象基本情況

1.2 研究方法

綜合學生和學校的實際情況，制定矯正運動干預處方（表2），并按照既定的運動干預處方對實驗組學生進行為期20周、每周3次的運動干預。具體實施時間為每周一、周三和周五下午放學后的60 min。其間，采用控制變量的方法，即實驗組和對照組學生均同時參加學校體育課，但是只有實驗組學生需要參與運動干預。20周過后，對實驗組和對照組學生再次進行身體形態(tài)測試，分析相關(guān)指標，得出實驗結(jié)果。

表2 矯正運動干預處方

采用spss20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，在統(tǒng)計分析前對數(shù)據(jù)進行正態(tài)分布檢驗，對符合正態(tài)分布的測量數(shù)據(jù)進行組內(nèi)配對樣本T檢驗，檢驗標準α取0.05。

2 研究結(jié)果與分析

2.1 運動處方對小學生高低肩的影響

脊柱側(cè)彎的成因比較復雜，除去極少數(shù)由于先天性因素導致的脊柱側(cè)彎，各種不良的后天習慣也會對脊柱健康造成影響。脊柱側(cè)彎會打破肩帶周圍的對稱與平衡，呈現(xiàn)高低肩的狀態(tài)。因此，高低肩能夠在很大程度上反映脊柱側(cè)彎嚴重程度。

圖2 肩部傾斜角度實驗前后對比

圖3 肩胛骨傾斜差實驗前后對比

圖4 肩胛骨傾斜角度實驗前后對比

從圖1~4可得，在運動干預后，實驗組4項反映高低肩的指標數(shù)值均呈顯著下降趨勢（實驗測試指標均為低優(yōu)指標）。實驗組男生肩部傾斜差和傾斜角度在干預后呈顯著性降低（P<0.01），實驗組女生各項指標均為顯著性降低（P<0.01）；而對照組學生，前后兩次測試各項指標并無顯著性差異（P>0.05）。

圖1 肩部傾斜差實驗前后對比

2.2 脊柱形態(tài)異常矯正運動處方對小學生脊柱側(cè)彎的影響

圖5~6顯示實驗組男生和女生脊柱彎曲傾斜角度及傾斜差在干預之后均呈顯著下降趨勢（P<0.01），證明運動干預處方對小學生脊柱彎曲程度有明顯改善作用。而對照組男生和女生的兩項指標均呈現(xiàn)略微上升趨勢，進一步證明在不參與專門性的運動干預條件下，脊柱彎曲的問題會逐漸顯現(xiàn)出來。

圖5 脊柱彎曲傾斜差實驗前后對比

圖6 脊柱彎曲傾斜角度實驗前后對比

3 討論

通過為期20周的運動處方干預實驗，發(fā)現(xiàn)實驗組男女生的4項指標測試結(jié)果均呈顯著下降趨勢，其中，實驗組女生各項指標均為高度顯著性差異（P<0.01)，而對照組學生各項指標均無顯著差異。因此，可以證明本運動干預處方對小學生高低肩的形體問題有顯著改善作用，尤其是對正處于生長發(fā)育關(guān)鍵時期的女生，由于她們身體的可塑性更強，其高低肩改善的幅度相較于男生也更顯著。

高低肩作為反映脊柱側(cè)彎程度的重要指標，也從一定程度上體現(xiàn)了本處方對于改善脊柱側(cè)彎的重要作用。從脊柱側(cè)彎的各指標測試結(jié)果來看，實驗組男女生均呈顯著下降趨勢。作為最直觀顯示受試者脊柱側(cè)彎嚴重程度的2項指標，脊柱彎曲傾斜角度和傾斜差的顯著降低充分證明了本運動干預方案對小學生脊柱側(cè)彎有顯著改善作用。沒有參與運動干預的對照組男女生前后2次測試指標數(shù)值均無顯著差異，反而還出現(xiàn)了略微上升的趨勢，并且對照組男生這2項指標的上升幅度都大于女生，也進一步證明在不經(jīng)受專門性脊柱側(cè)彎運動干預的自然條件下，男生比女生更容易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎問題，并且側(cè)彎程度也比女生上升得更快更嚴重[6]。

青少年學生存在的脊柱側(cè)彎問題如果不及時采取合理的方法予以干預，必然會導致其癥狀越發(fā)的嚴重[7-8]。本文實驗結(jié)果有力地證明了以科學的運動干預手段進行青少年學生脊柱側(cè)彎問題的矯正和治療是切實可行的，它是符合青少年身心發(fā)展特點的科學矯正方法。葉啟彬?qū)Ξ斀袂嗌倌昙怪鶄?cè)彎矯正問題進行了綜合研究，認為專門性的運動干預對于青少年脊柱側(cè)彎問題有著重要的價值，不僅可以對脊柱側(cè)彎問題進行矯正，還能夠?qū)怪苓叺募∪饨M織產(chǎn)生顯著的增強作用[9]。只要選擇正確、科學、適合青少年的運動方式進行干預，就對青少年脊柱側(cè)彎問題的矯正有益。

綜上所述，運動干預作為青少年學生脊柱側(cè)彎問題的重要矯正和治療方法，相較于傳統(tǒng)醫(yī)療手段具有經(jīng)濟方便、無痛苦、安全性強、風險程度低等優(yōu)勢，逐漸成為青少年學生脊柱側(cè)彎問題矯正的第一選擇。因此，更加積極主動地探索和研究矯正脊柱側(cè)彎的運動干預方法，找到行之有效的運動處方，能夠有效地改善青少年學生存在的脊柱側(cè)彎問題。