舒適護(hù)理在霧化吸入治療小兒支氣管炎中的應(yīng)用

劉梅

【摘要】目的：通過(guò)采用舒適護(hù)理的方式，對(duì)門(mén)診患有支氣管炎進(jìn)行霧化吸入治療的患兒護(hù)理效果進(jìn)行臨床探究。方法：參與本次研究的患者其就診時(shí)間在2018年10月到2019年4月之間，共計(jì)患者46例。對(duì)全部患兒進(jìn)行霧化吸入治療，實(shí)施舒適護(hù)理。結(jié)果：對(duì)患兒護(hù)理干預(yù)前后的哭鬧情況、咳嗽、氣促、喘息、患兒配合度、患兒情緒進(jìn)行對(duì)比，其中護(hù)理前哭鬧30人，咳嗽46人，氣促11人，喘息23人，配合霧化3人，有31名患兒有抵觸情緒，護(hù)理后患兒有哭鬧14人，有咳嗽24人，氣促5人，喘息7人，配合霧化40人，有6名患兒有抵觸情緒，通過(guò)對(duì)護(hù)理前與護(hù)理后指標(biāo)進(jìn)行比較，得出護(hù)理后整體狀況較為良好的結(jié)果。結(jié)論：采用舒適護(hù)理在現(xiàn)階段的小兒支氣管炎霧化吸入治療中具有重要的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;小兒支氣管炎;霧化吸入;護(hù)理療效

小兒支氣管炎是比較常見(jiàn)的呼吸道感染性疾病，是現(xiàn)階段小兒常見(jiàn)疾病之一，其臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，同時(shí)伴有氣促、咳嗽等。由于小兒尚處在生長(zhǎng)發(fā)育期，呼吸道較為脆弱，呼吸器官還未發(fā)育完善，加之不會(huì)正?？人耘盘担欢ㄇ闆r下增加了小兒支氣管炎的發(fā)病率。由于小兒支氣管炎發(fā)病一般較為緊急，一定程度上可能發(fā)生威脅患兒生命的并發(fā)癥。霧化吸入作為一項(xiàng)操作簡(jiǎn)單，療效確切又易于患兒接受的治療呼吸系統(tǒng)疾病的常用方法，被廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐。本文通過(guò)對(duì)患兒進(jìn)行霧化吸入治療過(guò)程中實(shí)施舒適護(hù)理，來(lái)探究臨床護(hù)理效果及其意義。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究對(duì)象為就診時(shí)間在2018年10月到2019年4月的患者，患兒的年齡在三歲到六歲之間，患兒平均年齡為3.65±0.77歲，平均病程為3.6±0.2d。共計(jì)患兒46例。在門(mén)診就診中主要表現(xiàn)發(fā)熱、氣促、咳嗽、喘息等癥狀。

1.2方法

對(duì)患兒采用霧化吸入方式進(jìn)行治療，主要通過(guò)霧化吸入器裝置，將輸氧管一端連接在霧化機(jī)或者氧氣氣源上，將吸入用布地奈德混懸液、異丙托溴銨吸入溶液和硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液聯(lián)合或者單用抽吸進(jìn)霧化杯中，連接咬嘴和面罩，一天進(jìn)行兩次治療，每次治療20分鐘，連續(xù)治療1-7天。隨后采用舒適護(hù)理干預(yù)。第一，對(duì)霧化室環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生的打掃，保證室內(nèi)空氣衛(wèi)生，使室溫維持在24度左右，房間的濕度應(yīng)為60～70。霧化結(jié)束后紫外線消毒，開(kāi)窗通風(fēng)，保持霧化室環(huán)境衛(wèi)生。在此期間對(duì)患兒要注意保暖，對(duì)病室進(jìn)行打掃消毒，與患兒及家長(zhǎng)溝通交流，介紹霧化治療目的，提高護(hù)理效果。第二，在霧化室配置動(dòng)畫(huà)屏幕，患兒可以邊看動(dòng)畫(huà)邊做霧化，對(duì)不哭配合治療的患兒給予表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)，讓患兒在輕松愉快的環(huán)境下配合治療。第三，對(duì)于患兒的霧化體位選擇?？梢圆捎每恳巫?，對(duì)于氣促、呼吸困難的患兒來(lái)說(shuō)，應(yīng)調(diào)整合適的姿勢(shì)，減少其氧氣消耗量，在間隔1～2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行翻身輕拍背，第四，進(jìn)行用藥護(hù)理和飲食護(hù)理。告知患兒家長(zhǎng)遵醫(yī)囑合理用藥，對(duì)用藥時(shí)間和劑量告知，隨后對(duì)其用藥禁忌和不良反應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格注意。調(diào)節(jié)飲食，給予低熱量、清淡富含營(yíng)養(yǎng)易于消化吸收的飲食，第五，讓患兒保持呼吸通暢，通過(guò)對(duì)患兒進(jìn)行體位的調(diào)整，對(duì)缺氧進(jìn)行糾正。通過(guò)給予其吸氧，從而保證患兒的呼吸正常，糾正因缺氧而引起的呼吸困難。第六，心理護(hù)理與安慰，給予患兒一定的關(guān)心與安慰，提升患兒治療配合依從性，告知患兒霧化的感受與體驗(yàn)，消除緊張心理，在霧化室放置兒童讀物和漫畫(huà)書(shū)，分散注意力，可以起到很好的效果。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)患兒護(hù)理前后的哭鬧、咳嗽氣促、喘息、患兒配合、抵觸情緒進(jìn)行對(duì)比，給予患兒綜合護(hù)理后，哭鬧減少16人，咳嗽減少22人，氣促減少6人，喘息減少16人， 有40名配合治療，只有6名患兒抵觸進(jìn)行霧化吸入。具體情況見(jiàn)表1。

結(jié)果表明霧化吸入治療中采取舒適護(hù)理可以提高患兒的霧化治療效果，護(hù)理后整體狀況較為優(yōu)良。

3 討論

霧化吸入被廣泛應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)疾病中，對(duì)于小兒支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病輔助治療創(chuàng)傷小，療效明顯，被臨床所廣泛應(yīng)用。由于幼兒天生好動(dòng)，很難堅(jiān)持配合完成，因此在霧化吸入治療中給予舒適護(hù)理，可以得到患兒配合，獲得家長(zhǎng)認(rèn)可。

現(xiàn)階段，隨著對(duì)研究呼吸系統(tǒng)疾病治療的不斷深入，采用霧化吸入治療方式的效果越來(lái)越顯著。在霧化吸入中能夠進(jìn)行藥物均勻分散，在咽喉及呼吸道位置，吸入濃度能夠直接作用病變部位，形成微細(xì)顆粒使患者進(jìn)行吸入，從而達(dá)到有效治療的目的，同時(shí)改善患兒呼吸道分泌物的濃度。在此基礎(chǔ)上霧化吸入器還能將藥物轉(zhuǎn)變成細(xì)微顆粒在增強(qiáng)藥物滲透性和彌漫性的同時(shí)使局部靶器官濃度增高，降低不良反應(yīng)。在當(dāng)前來(lái)看霧化吸入的方式被應(yīng)用于小兒支氣管炎的治療中，能夠有效改善患兒的臨床癥狀，對(duì)于患兒自身的疾病恢復(fù)具有一定的作用。

小兒支氣管炎臨床表現(xiàn)為咳嗽、氣促伴有喘息發(fā)作的癥狀，一定程度上會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)的障礙。輕者影響其進(jìn)食消化，延緩患兒發(fā)育，重者將出現(xiàn)其他綜合癥，影響患兒身心健康。因此在舒適護(hù)理時(shí)應(yīng)對(duì)患兒密切監(jiān)護(hù)，在保證精心護(hù)理的同時(shí)，能夠?qū)純旱牟∏檫M(jìn)行合理評(píng)價(jià)，促使其能夠迅速痊愈。舒適護(hù)理能夠用簡(jiǎn)單護(hù)理措施改善患者不適，通過(guò)該類措施讓患者立即得到較好的治療效果，讓患者滿意。

綜上所述，采用舒適護(hù)理在現(xiàn)階段的小兒支氣管肺炎護(hù)理中具有一定的臨床應(yīng)用效果，值得廣泛應(yīng)用。

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