第三方醫(yī)學檢驗面臨的機遇和挑戰(zhàn)

王海燕 馬述

【摘要】 伴隨隨著移動互聯(lián)網的飛速發(fā)展，第三方檢測認證機構與互聯(lián)網相結合將在未來成為必然趨勢。本文通過闡述近幾年來第三方檢驗的發(fā)展現(xiàn)狀、營銷模式、存在的問題、機遇挑戰(zhàn)等，更加深入的探究第三方檢驗發(fā)展趨勢，為第三方檢驗未來的發(fā)展提供進一步的思考。

【關鍵詞】 互聯(lián)網+;第三方檢驗;機遇和挑戰(zhàn)

【DOI編碼】 10.3969/j.issn.1674-4977.2021.05.029

Opportunities and Challenges Faced by the Third-party

Medical Inspection

WANG Hai-yan，MA Shu

（School of Medical Inspection，Shaoyang University，Shaoyang 422000，China）

Abstract： With the rapid development of mobile internet，the combination of third-party inspection and certification institutions and the internet will become an inevitable trend in the future. This paper expounds the development status，marketing mode，existing problems，opportunities and challenges of the third-party inspection in recent years，and further explores the development trend of the third-party inspection，so as to provide further thinking for the future development of the third-party inspection.

Key words：internet +;the third-party inspection;opportunities and challenges

獨立醫(yī)學實驗室即第三方醫(yī)學診斷，是指擁有衛(wèi)生部門的許可證，具有企業(yè)獨立法人資格的醫(yī)學檢測醫(yī)療機構[1]。目前，第三方醫(yī)學實驗室大多數與醫(yī)院進行合作，醫(yī)院通過“外包”的形式，將采集的樣品由合作的第三方檢測機構進行檢測和結果分析，實驗結果將在實驗結束后送回醫(yī)院進行臨床的應用。相較于國外，第三方醫(yī)學檢驗機構的發(fā)展在我國的起步較晚。2009年，隨著國家衛(wèi)生部出臺《醫(yī)學檢驗所標準（試行）》，獨立實驗室才真正得以官方正式的引入;2013年10月，《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》文件出臺，為其可觀的發(fā)展遠景建設提供有利的環(huán)境和條件[2]。當今，伴隨著資本的投入和政策的大力支持，第三方檢驗機構憑借著高效率、低費用、檢測范圍廣以及精密儀器等優(yōu)勢，實現(xiàn)了從探索起步到快速發(fā)展。面對著當前新興“互聯(lián)網+檢驗”的大潮流，第三方檢驗將會迎來新的發(fā)展、機遇以及挑戰(zhàn)。本文將針對此做一綜述，為進一步促進第三方檢驗的發(fā)展提供新思考。

1 “互聯(lián)網+”形勢下第三方檢驗的發(fā)展現(xiàn)狀

從臨床的問診到疾病的預后，對于整個臨床行業(yè)發(fā)展來說，健康管理正在發(fā)揮著越來越大的作用。在傳統(tǒng)的醫(yī)院看病的過程中，醫(yī)生看病多依賴于檢驗的項目和檢驗的結果，隨著藥品零加成的政策出臺后，公立醫(yī)院迎來了新一輪體制變革的突破口，醫(yī)院的盈利重心也從藥品轉向了檢驗[3]。在信息化的時代發(fā)展下，獨立實驗室通過跨界合作的策略擴大企業(yè)規(guī)模，致力于打造成為項目種類多、涵蓋廣的醫(yī)學檢驗服務平臺。金域作為1994年我國第一家率先成立的第三方醫(yī)學檢驗中心，其發(fā)展至今已開展檢測項目2300余個，構建了病理學和遺傳學等學科的專業(yè)化發(fā)展平臺。同時，金域推出了“檢驗+”公司運營理念，“檢驗+”可對接互聯(lián)網、CRO（臨床研究）、精準醫(yī)療、健康管理咨詢等多層次，進而實現(xiàn)線上線下相結合的服務形式[4]。從另一方面來說，第三方檢驗機構通過這樣的方式可以讓大眾熟知，優(yōu)化醫(yī)療資源分配?！?/p>

除了金域外，其他第三方檢驗機構也在“互聯(lián)網+”風口下不斷開拓創(chuàng)新，推出了各類“互聯(lián)網+檢驗”項目。如艾迪康醫(yī)學檢驗中心已與“檢醫(yī)通”APP達成合作，搭建了基礎醫(yī)學通往臨床醫(yī)學之間的橋梁，利用專業(yè)的檢驗知識辭典為臨床工作者和患者答疑解惑，同時強大的社區(qū)媒體交互功能，凝聚眾多專業(yè)醫(yī)務工作者的智慧思想和專業(yè)創(chuàng)新，高效、便捷地推動臨床檢驗醫(yī)學的良性可持續(xù)發(fā)展?？梢姡诰W絡技術飛速發(fā)達的時代中，利用“互聯(lián)網+檢驗”可以滿足群眾的醫(yī)療需求，在家中便可進行檢驗報告的查看以及檢驗結果的咨詢;此外，依托覆蓋全國的互聯(lián)網和自身優(yōu)越的檢測技術，第三方檢驗機構可以利用長久以來積累的大數據實現(xiàn)數據資源共享，從而尋求到更多的合作機會，開展多領域業(yè)務，發(fā)展新興產業(yè)形態(tài)。

2 “互聯(lián)網+”形勢下第三方檢驗商業(yè)模式的轉變

隨著醫(yī)改政策的推動，為了節(jié)約成本，醫(yī)院外包檢驗業(yè)務更為常見，這促使傳統(tǒng)的互助式協(xié)同服務模式的形成。該模式主要是面向三甲醫(yī)院，第三方檢驗機構通過承接醫(yī)院耗費成本高、耗時長的非常規(guī)檢驗項目，減少檢驗資源浪費，通過合作互助的方式，增加獨立實驗室的收入，擴寬業(yè)務范圍[5]。然而這種傳統(tǒng)的方式，卻未能成功將患者聯(lián)系起來，無法促進醫(yī)生、患者、第三方檢驗機構之間的交流。一些大型的第三方檢驗機構，借助著“互聯(lián)網+”如火如荼的趨勢，開展了商業(yè)模式新的探索和應用，傳統(tǒng)的商對商電子商務模式（B2B）在時代的浪潮下逐漸拓寬成為商對客電子商務模式（B2C）?！癎O健康”作為一款上門“滴滴”式綜合性移動醫(yī)療檢測服務平臺，可提供上門檢測服務。在“GO健康”APP上，客戶選擇所需套餐并預約合適時間，便有專業(yè)醫(yī)護人員上門進行標本采集，標本將收集在護士的標準工具包中，采用冷鏈物流配送到實驗室，用戶在家就可以體驗到專業(yè)規(guī)范的醫(yī)療檢測。此外，“GO健康”也與金域達成了深度合作關系，確保檢測結果的準確性，由此可見，通過這種B2C的移動醫(yī)療檢驗服務模式可以減少在醫(yī)院就診時間，也不用千里迢迢取檢驗報告，直接在APP上就可進行一系列云檢驗服務，方便快捷。除此之外，一些地方性的互聯(lián)網+檢驗機構也逐漸嶄露頭角?！盎灍o憂”作為一款目前在西安發(fā)展的互聯(lián)網醫(yī)療服務APP，其以B2B+O2O打造醫(yī)學檢驗一站式服務平臺，解決化驗費時的痛點。其通過兩端的服務方式來實現(xiàn)平臺的運營，一是針對商家即與醫(yī)院合作，采用傳統(tǒng)B2B模式做化驗檢查;二是針對用戶的O2O模式，采用上門采樣和平臺結果傳輸的方式來為用戶服務。

通過上述的例子我們不難發(fā)現(xiàn)，在共享經濟普及的時代，傳統(tǒng)的商業(yè)模式已無法與互聯(lián)網所帶來的新模式相匹敵，唯有用互聯(lián)網技術來改變傳統(tǒng)的檢驗觀念才能帶來更大的收益。隨著我國經濟快速發(fā)展和人們生活水平的改善與提高，慢性疾病也正悄悄威脅著人們的身體健康。據資料顯示，慢性病諸如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤所帶來的負擔占所有疾病的70%以上，嚴重影響著人們的健康[6]?！盎ヂ?lián)網+檢驗”的出現(xiàn)成為慢性病患者的福音，利用線上線下相結合的模式不僅可以進行個性化制定，還能及時在APP上查看檢驗報告結果，患者可自行進行疾病的預后監(jiān)測。通過此方式還可針對慢性病患者的生活作息，檢測指標等進行大數據資源融合，為慢性疾病的預防監(jiān)控和健康管理提供重要的數據支撐。

3 “互聯(lián)網+”形勢下第三方檢驗面臨的問題和挑戰(zhàn)

3.1 人才培養(yǎng)問題

隨著第三方獨立實驗室數量的不斷增加以及互聯(lián)網技術的快速發(fā)展，第三方檢驗機構對待人才的需求也隨之增加。目前，第三方醫(yī)學檢驗機構對所需人才分為三類：研發(fā)人才，檢測人才以及管理人才。由于社會地位，導致第三方檢驗機構所開展的項目大多為罕見和操作知識要求較高的技術領域，比如：分子生物學檢測、基因測序、流式細胞術等。這與傳統(tǒng)醫(yī)學院校教學有所矛盾，醫(yī)學院校的檢驗專業(yè)教學大綱的制定多是面向傳統(tǒng)醫(yī)院檢驗科常見的工作項目，對于高難度的基因檢測、分子診斷等項目關注較小，這導致了獨立實驗室工作中高素質創(chuàng)新型人才的缺乏[7]。針對此種情況，第三方醫(yī)學實驗室與高校聯(lián)合培養(yǎng)人才顯得至關重要，嘗試與醫(yī)學院校共同制定針對獨立實驗室的人才培養(yǎng)方案并參與授課，有望引入與獨立實驗室工作契合的新時代優(yōu)秀人才。與此同時，當下醫(yī)學獨立實驗室業(yè)務模式也不再是單一的對醫(yī)院標本進行送檢這一模式，還涉及試劑研發(fā)、實驗室管理、物流銷售等，因此其除了要求專業(yè)技能高，還對創(chuàng)新思維、規(guī)劃與統(tǒng)籌能力也有較高的要求。針對此矛盾，嘗試使用多種模式聯(lián)合培養(yǎng)人才的方式更適合獨立實驗室的人才需求，科研通過老師帶教、講座培訓等多種培養(yǎng)方式，制定人性化的人才培養(yǎng)方案，鍛煉員工在不同業(yè)務模式中的業(yè)務能力。

3.2 質量控制與服務監(jiān)管問題

當前，第三方醫(yī)學檢驗機構的管理規(guī)范缺乏強制性，用人標準參差不齊，一些資質不足以及不具備專業(yè)檢測能力和設備的實驗室仍活躍在市場中，這使得人們對所得的檢測結果持有懷疑態(tài)度，檢測的質量也無法保證;同時，第三方檢驗機構有序的市場競爭機制還未建立，作為一個高投入、長回報的服務行業(yè)，如果利益無法合理分配，一旦開始惡性低價競爭，將會導致檢驗結果不準確、檢驗信息不透明、服務質量下降等問題。因此為了保證機構檢驗結果的真實有效性，加強和完善質量控制與服務監(jiān)管問題將發(fā)揮巨大的作用，可以分為兩部分：一是對于第三方檢驗機構來說，應規(guī)范檢驗流程，按要求嚴格進行質量控制，建立樣本分析前、中、后3個環(huán)節(jié)的質量保障體系，做好室內和室間質控，把好質量監(jiān)測這一關;二是政府有關部門應發(fā)揮市場主導作用，制定嚴格的獨立實驗室納入標準，以高門檻和高標準規(guī)范獨立實驗室，保障檢驗服務的質量和結果準確性，并監(jiān)管實驗室質量控制，掌握機構運行情況，對于違規(guī)違法行為嚴懲不貸，對于不合格的機構嚴格執(zhí)行市場退出機制。

4 結語

綜上所述，盡管第三方檢驗機構目前仍面臨許多問題和挑戰(zhàn)，然而針對傳統(tǒng)體檢中心無法滿足針對性篩查需求，醫(yī)院檢驗科多進行常見疾病項目檢測，基因、分子檢測等服務偏弱，醫(yī)療的資源分配不均等問題，在“互聯(lián)網+檢驗”運營模式下將會得到有效解決?！盎ヂ?lián)網+檢驗”平臺通過互聯(lián)網技術和大數據分析，匯集有資質的第三方檢驗機構和有檢驗需求的用戶信息，并利用網絡將二者聯(lián)系到一起，為有檢驗需求的用戶與第三方檢驗搭建橋梁實現(xiàn)信息流轉互通。對用戶來說，平臺提供對口檢驗服務，更有不同的檢測價位可供選擇，檢驗信息透明化，服務多元化，結果更加準確可靠，消費者有更多的比對空間;對于第三方檢驗公司來說，利用平臺將有需求的互聯(lián)網用戶聚集在一起，為檢驗公司吸引更多業(yè)務訂單，也可提供更多合作機會，進而實現(xiàn)用戶、第三方檢驗公司、平臺三方共贏。因此，“互聯(lián)網+檢驗”形勢下第三方檢驗機構的市場潛力不可估量。

【參考文獻】

[1] 郭滿盈，王棟，郭建斌.第三方醫(yī)學實驗室的現(xiàn)狀及發(fā)展前景分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2018（20）：2483-2485.

[2] 孫燕.第三方醫(yī)學檢驗機構的市場作用及發(fā)展前景[J].醫(yī)療裝備，2017（2）：67-68.

[3] 趙銳，趙琨.第三方醫(yī)檢：質量是關鍵 利益是核心[J].中國衛(wèi)生，2018（11）：42-43.

[5] 楊蕾.金域檢驗發(fā)布“檢驗+”創(chuàng)新理念[N].中國質量報，2015-08-14（01）.

[6] 王霞，張瑤.慢性病健康管理的發(fā)展現(xiàn)狀與展望[N].中國人口報，2021-03-10（003）.

[7] 王俊利，龐曉霞，石鳳，等.優(yōu)化高職醫(yī)學檢驗技術培養(yǎng)方案，適配第三方獨立實驗室人才需求——以右江民族醫(yī)學院為例[J].教育教學論壇，2019（33）：251-252.

[8] 陳慧，許健，黃慧.第三方醫(yī)學實驗室發(fā)展狀況和人才需求分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020（36）：183.

【作者簡介】

王海燕，女，1999年出生，學士，研究方向為醫(yī)學檢驗。

指導教師：馬述，男，1986出生，講師，碩士，研究方向為大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。