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    新冠肺炎疫情下消防綜合應(yīng)急能力建設(shè)

    2021-09-13 14:29李嘉文
    消防界 2021年15期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)急能力消防救援新冠疫情

    李嘉文

    摘要:新冠肺炎疫情給集體轉(zhuǎn)隸應(yīng)急管理部的國家綜合性消防救援隊伍帶來了嚴峻挑戰(zhàn),重大公共衛(wèi)生事件下的應(yīng)急能力建設(shè)成為一個全新課題,同時又亟待解決。以往研究分析了疫情防控下消防救援隊伍履行職責(zé)使命的問題短板,并主要通過經(jīng)驗判斷得出相應(yīng)對策。然而,經(jīng)驗主義往往缺乏論證依據(jù),這使特殊事件作用下的應(yīng)急能力建設(shè)缺少理論基礎(chǔ)。本文創(chuàng)新采用事件系統(tǒng)理論作為基礎(chǔ)框架,結(jié)合典型事故救援案例做深入分析,研究了疫情防控下消防救援隊伍應(yīng)急能力建設(shè)轉(zhuǎn)“?!睘椤皺C”的邏輯脈絡(luò)和深層聯(lián)系。

    通過整理歸納已有文獻、學(xué)習(xí)理論實踐應(yīng)用、復(fù)盤典型案例等研究方式,筆者解析了疫情防控下消防救援隊伍應(yīng)急能力建設(shè)出現(xiàn)困境的根本原因,并提出應(yīng)當(dāng)在個體、團隊組織、環(huán)境3個層級設(shè)計主動型事件,先破后立、以事制事、深化改革,搶抓新冠疫情誘導(dǎo)全新應(yīng)對策略的機會窗口,跨越式推動消防救援隊伍“全災(zāi)種、大應(yīng)急”的能力提升。

    關(guān)鍵詞:新冠疫情;消防救援;應(yīng)急能力;事件系統(tǒng)理論

    2003年SARS過后,我國的公共衛(wèi)生領(lǐng)域迅速發(fā)展,這為新冠疫情的防治工作留下了寶貴經(jīng)驗。然而,新冠肺炎病毒還具有傳播速度快、蔓延范圍廣,潛伏時間長、藥物研發(fā)難等復(fù)雜特點,這就決定了打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)不單單與醫(yī)療衛(wèi)生、疾控中心或某幾個相關(guān)部門的單一應(yīng)急屬性(監(jiān)測——響應(yīng))相關(guān)聯(lián),它實際上是國家、政府、全社會在應(yīng)急管理的智慧型、常備型、治理型,取交集處的偉大生動實踐[1](見圖1)。

    消防救援隊伍是應(yīng)急管理的重要力量組成,作為同老百姓貼得最近、聯(lián)系最緊的隊伍,在疫情防控期間有效發(fā)揮了職能定位、組織體制、救援經(jīng)驗、群眾信任等4大優(yōu)勢,承擔(dān)涉疫救援救助、涉疫場所駐勤、轉(zhuǎn)運防疫物資、重點區(qū)域消殺等特殊任務(wù),在一定程度上實現(xiàn)了“全災(zāi)種、大應(yīng)急”的公共服務(wù)目標(biāo)。然而,在面對疫情防控和應(yīng)急救援雙線作戰(zhàn)任務(wù)時,消防救援隊伍也存在措手不及的現(xiàn)象,暴露出了預(yù)案制定不精準(zhǔn)、物資儲備不充分、應(yīng)急聯(lián)動不暢通等一系列實際困難和能力不足。

    本文認為,在百年未有之大變局的疫情防控情境下,消防救援隊伍應(yīng)抓住專業(yè)知識積累、全新領(lǐng)域挑戰(zhàn)、管理幅度增效等機會窗口,分析綜合救援困境,強化應(yīng)急能力建設(shè),以職業(yè)化、專業(yè)化水平全力守護人民群眾生命財產(chǎn)安全[2]。

    一、事件系統(tǒng)理論(Event System Theory,EST)

    EST認為,組織的各個層級(小到個人、大到組織外部環(huán)境)都有可能會發(fā)生各類事件,并且這些事件能跨越組織的各個層級施加影響。區(qū)別于內(nèi)在穩(wěn)定特征,事件是實體的外在經(jīng)歷,并在時間和空間維度上存在一定的界限。當(dāng)事件變得足夠強大時,事件能改變實體的特征、行為,甚至引發(fā)其他一系列的后續(xù)事件。EST將事件劃分為強度、時間和空間三個方面的屬性。其中,事件的強度屬性包括事件的新穎性、顛覆性和關(guān)鍵性等;事件的時間屬性包括事件的時長、時機和強度變化等;事件的空間屬性包括事件的傳播方向、起源、擴散范圍和距離等[3](事件的屬性、對應(yīng)維度及其含義如表1所示)。

    二、案例分析與研究

    (一)案例描述

    2020年3月7日19時14分,位于福建省泉州市鯉城區(qū)的欣佳酒店突然發(fā)生坍塌事故,造成29人死亡,42人受傷,直接經(jīng)濟損失5794萬元。該酒店各類客房共計66間,事發(fā)時是泉州市鯉城區(qū)新冠疫情集中醫(yī)學(xué)觀察點,入住酒店的旅客多為湖北籍返回泉州的員工。福建省政府共調(diào)集11支消防救援隊伍,共1100多名指戰(zhàn)員參與救援。經(jīng)過112小時全力救助,至3月12日11時04分,人員搜救工作全部結(jié)束,共搜救出71名被困人員,其中42人生還,29人遇難[4]。

    (二)基于事件系統(tǒng)理論的案例分析

    1.事件強度分析

    事件強度從新穎性、顛覆性、關(guān)鍵性3個維度對事件進行分析研究。

    (1)事件新穎性(Novelty):事件新穎性研究的是事件區(qū)別于以往行為、特征和實踐的差異程度,事件越新穎越會影響到實體變革。福建泉州市欣佳酒店坍塌事故發(fā)生在疫情防控初期,且被困群眾均為集中隔離人員,應(yīng)急救援工作既要在黃金72小時內(nèi)最大限度搶救生命,同時又要降低風(fēng)險做到“無接觸、零感染”,這是一組相互矛盾的命題,正是實踐中的矛盾給消防救援隊伍帶來了空前挑戰(zhàn)。應(yīng)急環(huán)境的特殊性和救援行動的復(fù)雜性都決定了本案強烈的事件新穎性。

    (2)事件顛覆性(Disruption):關(guān)注事件對實體常規(guī)活動的擾亂程度。在處置此次坍塌事故中,事件新穎性給救援工作帶來了諸多不確定因素(感染風(fēng)險的不確定、防護效能的不確定、心理活動的不確定),這都造成了消防員個體的極大壓力,特別是疫情防控下的坍塌事故救援尚未預(yù)案準(zhǔn)備、未提前演練,公共衛(wèi)生與坍塌事故的多事件交織疊加引起了國內(nèi)國際的高度關(guān)注,表現(xiàn)出了綜合應(yīng)急救援的空前困難,如果出現(xiàn)特大傷亡事故或是救援人員遭遇感染,將會進一步擴大事故的影響程度,引發(fā)一系列次生問題,極大擾亂社會穩(wěn)定[5]。

    (3)事件關(guān)鍵性(Criticality):關(guān)注實體對事件處理的優(yōu)先級,關(guān)鍵性越高的事件,實體越要重點關(guān)注。本案例中,盡一切可能搶救生命是優(yōu)先級最高的主動性事件。因此,盡管被動型事件(公共衛(wèi)生事件、酒店坍塌事件、社會輿論事件等)體現(xiàn)出極大的新穎性、顛覆性和干擾性,對應(yīng)急救援工作造成巨大沖擊,但如果消防救援隊伍在應(yīng)對被動型事件中,不斷完善防疫防護措施、加強防疫知識學(xué)習(xí)、培養(yǎng)抗疫專業(yè)人才隊伍、修訂涉疫應(yīng)急救援預(yù)案、完善防疫物資儲備、依托黨委政府強化部門聯(lián)動,在綜合應(yīng)急能力建設(shè)方面“以事制事”,抓住關(guān)鍵機會窗口,應(yīng)急能力建設(shè)勢必迅速取得突破性進展。

    2.事件時間分析

    事件的時間屬性用事件時機、事件時長、事件強度變化3個指標(biāo)表征。

    (1)事件時機(Event Timing):關(guān)注事件發(fā)生時實體所處的階段,若事件發(fā)生在敏感時期,則會對實體產(chǎn)生更大影響。福建泉州市“3·7”欣佳酒店發(fā)生坍塌的事件時機就極其特殊,一方面舉國抗疫初見成效,若再次出現(xiàn)大范圍的疫情擴散則后果不堪設(shè)想;另一方面,欣佳酒店作為隔離場所在這個極為敏感的時間節(jié)點發(fā)生坍塌事故造成重大影響,特別是給消防救援隊伍帶來了前所未有的挑戰(zhàn)。

    (2)事件時長(Event Duration):對同樣強度的事件,持續(xù)時間越長,對組織的影響越大,反之,高效率則令社會所崇尚,本案例在人民群眾的高度關(guān)注下,從3月7日19時14分至3月12日11時04分,歷經(jīng)112小時,救援任務(wù)全部完成,得到了黨委政府、媒體、公眾的高度評價,對消防救援隊伍產(chǎn)生多為積極正面影響。

    (3)事件強度變化(Event Strength Change):事件是動態(tài)的,其對實體的影響在與環(huán)境交互過程中不斷變化。在信息時代,媒體網(wǎng)絡(luò)中在短時間內(nèi)會立刻集聚來自社會各界的觀點和評價,社會輿論的影響力被無限放大,這是影響事件強度變化的重要因素之一。本案隨著消防員連續(xù)救出被困群眾,事件熱度也不斷攀升,社會關(guān)注度逐步升高,事件強度被越放越大[6]。

    3.事件空間分析

    事件空間通過事件的傳播方向、起源、擴散范圍3個指標(biāo)進行衡量。

    (1)事件空間的方向性(Event Direction):反映事件在環(huán)境、組織、團隊、個體4個層面的縱向擴散。本案是重大公共衛(wèi)生和重大安全事故的疊加事件,消防救援隊伍作為一級組織,既要積極投身于疫情防控阻擊戰(zhàn)中,改變組織架構(gòu)、體系、制度、運行方式和目標(biāo)任務(wù),又要貼合特殊環(huán)境下的實戰(zhàn)要求,盡最大可能挽救人民群眾生命安全,消防員作為個體,由于處在“過去的角色”中,一時難以適應(yīng)新的職責(zé)使命,同時受限于對公共衛(wèi)生的認知水平不足,對防疫防護的理解不夠,對特殊環(huán)境下應(yīng)急救援的準(zhǔn)備不充分等現(xiàn)實因素,因此事件強度在個體層面升級、放大,對應(yīng)急能力建設(shè)產(chǎn)生負面影響。

    (2)事件起源(Event Origin):出現(xiàn)在高層次的關(guān)鍵事件將對組織產(chǎn)生更廣泛的直接影響。本案產(chǎn)生于環(huán)境層,事件所處的層次高,其影響迅速擴散至其他層次,形成了事件鏈,對消防救援隊伍的應(yīng)急能力建設(shè)產(chǎn)生了深遠影響。

    (3)事件擴散范圍(Event Dispersion):事件發(fā)生于某個層次,并隨著時間推移擴散到其他層次,產(chǎn)生更強作用。本案隨著救援的持續(xù)推進,加強對指戰(zhàn)員的醫(yī)療保障工作刻不容緩,事件從環(huán)境層次推移擴散到醫(yī)療救護的組織、團隊和個體層次,伴隨指戰(zhàn)員出現(xiàn)的損傷、中暑、中毒、腹瀉、扁桃體感染等病癥[7](見表2),加之現(xiàn)場大量人員聚集極易引發(fā)新冠疫情交叉感染這一基本事實,事件強度再次升級,造成救援現(xiàn)場的個體恐懼、團隊擔(dān)憂、組織恐慌,事件自下而上又反作用于環(huán)境層,形成各層級的事件擴散鏈條,擴大影響范圍。

    三、疫情防控下消防救援的對策研究

    結(jié)合本案與事件系統(tǒng)理論分析框架,從個體、團隊組織、環(huán)境三個維度設(shè)計主動型事件,對消防應(yīng)急能力建設(shè)提出如下對策思考:

    (一)個體層面

    1.革新安全防護理念

    疫情防控的防護手段主要為物理防護、醫(yī)學(xué)預(yù)防和醫(yī)療救治,消防救援隊伍在執(zhí)行任務(wù)期間主要采取物理防護措施,結(jié)合消毒作業(yè),增強防疫防護效果。在涉疫環(huán)境下,應(yīng)按照“頭部呼吸系統(tǒng)防護優(yōu)先、呼吸防護與身體防護匹配、消防防護和醫(yī)學(xué)防護相結(jié)合”的原則,根據(jù)執(zhí)行任務(wù)特點和作業(yè)區(qū)域的不同,落實“分級防護”措施,以滅火救援為例,可分為“四級防護”(如表3),并將配備有消毒酒精、碘酒、生理鹽水、包扎用品等的醫(yī)學(xué)防護急救包作為隨車物資投入使用[8]。

    2.強化防疫知識積累

    專業(yè)知識儲備是科學(xué)完成疫情防控期間應(yīng)急救援工作的前提。重大傳染病疫情的種類繁多,防控專業(yè)性強,針對消防救援隊伍自身工作需要,加強疫情處置相關(guān)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),全面系統(tǒng)了解掌握各類疫情的病原學(xué)特點、傳播途徑、預(yù)防措施、消殺方法、防護要求、注意事項等相關(guān)內(nèi)容顯得尤為重要。表4為常用消毒劑的配比和用法總結(jié)。

    (二)團隊組織層面

    1.修訂涉疫場所類型處置預(yù)案

    疫情情境下的應(yīng)急救援預(yù)案,不能單純考慮滅火救援措施,更要充分考慮防護、轉(zhuǎn)運、消殺等一系列的應(yīng)急處置要求。按照“一場所一方案”的原則制定涉疫場所類型處置預(yù)案。要根據(jù)處置要點、要則和基本程序相關(guān)內(nèi)容,從力量、裝備、防護、規(guī)程、戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)法等方面修訂疫情防控期間各類應(yīng)急救援預(yù)案,細化疾病預(yù)防、治療、應(yīng)急處置等應(yīng)對程序和措施辦法,全面確保應(yīng)急救援預(yù)案的系統(tǒng)性、操作性和聯(lián)動性。

    2.規(guī)范疫情下作戰(zhàn)行動程序

    涉疫環(huán)境下的應(yīng)急救援行動重點和難點是在做好防疫防護的前提下,如何加強現(xiàn)場評估和分區(qū)管控,嚴格按照疫情下處置程序開展作戰(zhàn)行動:

    一是偵查評估要翔實?,F(xiàn)場偵查要做到面面俱到,對定點醫(yī)院或集中隔離場所要詢問第一時間了解掌握人員收治、隔離區(qū)域,重癥病房等重點部位及其他涉疫風(fēng)險信息;對一般性場所,切不可麻痹大意,詢問物業(yè)或社區(qū),詢問內(nèi)部人員涉疫情況,準(zhǔn)確判斷該場所的涉疫風(fēng)險,風(fēng)險評估要做到提高等級。二是警戒分區(qū)要精確。處置涉疫場所警情時,應(yīng)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分區(qū)原則,結(jié)合應(yīng)急救援處置需求,在現(xiàn)場設(shè)置“三級警戒”(具體見圖2),對已劃分的區(qū)域,要利用警戒器材設(shè)置明顯標(biāo)識,以便救援人員辨認。三是作戰(zhàn)行動要謹慎。在定點收治醫(yī)院、集中隔離賓館等場所進行應(yīng)急救援時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)災(zāi)情特點,重點結(jié)合疫情實際,謹慎對被困人員進行引導(dǎo)、轉(zhuǎn)移和疏散,必須確保在醫(yī)護人員的配合指導(dǎo)下進行[9]。

    3.強化防疫物資儲備

    應(yīng)當(dāng)著重加強應(yīng)急防護物資儲備,拓寬采購渠道,協(xié)調(diào)政府將消防救援隊伍納入突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資保障體系。編制科學(xué)合理的物資儲備計劃和比例,按照“預(yù)防為主、防患未然”的原則進行采購和儲備,物資儲備上做到種類全、數(shù)量足、質(zhì)量好、性能優(yōu),配足個人防護、醫(yī)療急救、洗消劑、消毒品等各種專業(yè)物資裝備,在調(diào)撥和使用上應(yīng)做到迅速、高效、精準(zhǔn)投放。

    (三)環(huán)境層面

    1.完善疫情下應(yīng)急救援聯(lián)動機制

    國家應(yīng)急管理體系按其主要功能可分為應(yīng)急統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、應(yīng)急處置與救援、應(yīng)急資源和物資保障、應(yīng)急信息管理、應(yīng)急預(yù)警和決策輔助等方面。國家應(yīng)急管理能力是這些方面有機結(jié)合、整體協(xié)同的結(jié)果(《統(tǒng)籌協(xié)調(diào)應(yīng)該成為新時代應(yīng)急管理的核心能力》,王宏偉,2019)[10]。消防救援隊伍,應(yīng)從實戰(zhàn)出發(fā),依托黨委政府對各行業(yè)部門聯(lián)動力量進行調(diào)查摸底,統(tǒng)籌規(guī)劃聯(lián)動力量,積極協(xié)調(diào)疾控、應(yīng)急、衛(wèi)生健康委、疾控中心、公安、交管、醫(yī)療院所等單位,開展多部門應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)合演習(xí),完善聯(lián)動機制和類型預(yù)案,推動應(yīng)急聯(lián)動體系不斷完善。

    2.建立大型應(yīng)急救援現(xiàn)場醫(yī)療保障體系

    救災(zāi)任務(wù)具有突發(fā)性、復(fù)雜性、艱巨性和危險性,對救災(zāi)人員的身心健康帶來很多考驗和挑戰(zhàn),有研究表明大型人群聚集活動時疾病與傷害的發(fā)病率高于同等規(guī)模的非聚集群體。因此,為給消防救援人員提供全方位的醫(yī)療保障,大型應(yīng)急救援現(xiàn)場的醫(yī)療體系建設(shè)十分必要。一是保障人員隊伍最好能單列編制,固定下來,且能給予相應(yīng)的培訓(xùn)、考核,保證其專業(yè)技術(shù)水平;二是醫(yī)院可制定相應(yīng)的制度完善細節(jié)管理,確保醫(yī)療保障任務(wù)的順利實施,平時應(yīng)加強醫(yī)療保障任務(wù)的培訓(xùn)與演練,做實針對性預(yù)案,不斷完善體系建設(shè)。

    參考文獻:

    [1]姜長云,姜惠宸.新冠肺炎疫情防控對國家應(yīng)急管理體系和能力的檢視[J].管理世界,2020,36(08):8-18,31,19.

    [2]鐘開斌.中國應(yīng)急管理的演進與轉(zhuǎn)換:從體系建構(gòu)到能力提升[J].理論探討,2014(02):17-21.

    [3]張默,任聲策.創(chuàng)業(yè)者如何從事件中塑造創(chuàng)業(yè)能力——基于事件系統(tǒng)理論的連續(xù)創(chuàng)業(yè)案例研究[J].管理世界,2018,34(11):134-149,196.

    [4]Morgeson Frederick P.The External Leadership of Self-Managing Teams:Intervening in the Context of Novel and Disruptive Events[J].Journal of Applied Psychology,2005,90(03):497-508.

    [5]Morgeson,F(xiàn).P.&DeRue,D.S.Event Criticality,

    Urgency and Duration:Understanding How Events Disrupt Teams and Influence Team Leader Intervention[J].The Leadership Quarterly,2006,17(03):271-287.

    [6]康文委,柯義英,黃阿勤.疫情防控期間欣佳酒店坍塌事故救援人員醫(yī)療保障點的實施[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2020,24(27):3991-3993.

    [7]羅軍,周栩羿.消防救援隊伍應(yīng)對新冠肺炎疫情的思考[J].消防科學(xué)與技術(shù),2020,39(09):1312-1315.

    [8]王偉,張立安,侯亞欣,等.新冠肺炎疫情下消防救援隊伍應(yīng)急能力與勤務(wù)建設(shè)[J].武警學(xué)院學(xué)報,2020,36(06):62-65.

    [9]王宏偉.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)——新時代應(yīng)急管理的核心能力[J].中國安全生產(chǎn),2019,14(02):22-27.

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