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    卡培他濱對(duì)老年晚期消化道腫瘤的臨床治療效果分析

    2021-09-11 19:42:08張紅云南奕陽(yáng)
    中國(guó)典型病例大全 2021年9期
    關(guān)鍵詞:卡培他濱治療效果

    張紅云 南奕陽(yáng)

    摘要:目的:分析卡培他濱對(duì)老年晚期消化道腫瘤的臨床治療效果。方法:選取我院2015年5月-2017年12月期間收治的老年晚期消化道腫瘤患者共計(jì)110例,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表分組法分為觀察組和參照組,每組患者各55例,參照組患者使用氟尿嘧啶、亞葉酸鈣和奧沙利鉑進(jìn)行治療,觀察組患者在參照組基礎(chǔ)上加用卡培他濱進(jìn)行治療,對(duì)比分析兩組患者的治療有效率。結(jié)果:觀察組患者治療有效率為63.64%,參照組患者治療有效率為43.64%,觀察組高于參照組,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)比有意義(P<0.05)。結(jié)論:卡培他濱對(duì)老年晚期消化道腫瘤的臨床治療效果十分理想,可在臨床實(shí)踐中予以推廣和使用。

    關(guān)鍵詞:卡培他濱;老年晚期消化道腫瘤;治療效果

    【中圖分類號(hào)】R4 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026(2021)09-117-01

    老年晚期消化道腫瘤為臨床常見性疾病,對(duì)患者身體健康、生活質(zhì)量及生命安全均帶來(lái)負(fù)面影響,是現(xiàn)階段臨床關(guān)注的重點(diǎn)病癥之一,當(dāng)下,臨床治療老年晚期消化道腫瘤疾病除常規(guī)化療治療外,還需輔以藥物治療以保障化療效果,以往臨床多見氟尿嘧啶、亞葉酸鈣和奧沙利鉑治療,隨著臨床醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展,卡培他濱逐漸被用于臨床治療中,為此,本文針對(duì)卡培他濱對(duì)老年晚期消化道腫瘤的臨床治療效果進(jìn)行分析,詳細(xì)報(bào)道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院2015年5月-2017年12月期間收治的老年晚期消化道腫瘤患者共計(jì)110例,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表分組法分為觀察組和參照組,每組患者各55例,納入標(biāo)準(zhǔn):①符合晚期消化道腫瘤臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);②無(wú)合并其它重要臟器疾病;③無(wú)精神類疾病或精神障礙;④簽署我院知情同意書。觀察組中,男性29例、女性26例,年齡最小58歲、最大86歲、中位數(shù)(63.51±4.15)歲,病程最短5年、最長(zhǎng)12年、中位數(shù)(9.45±1.21)年,參照組中,男性28例、女性27例,年齡最小59歲、最大89歲、中位數(shù)(64.48±4.26)歲,病程最短4年、最長(zhǎng)10年、中位數(shù)(8.66±1.08)年,兩組一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可行下文對(duì)比。

    1.2方法

    參照組患者使用氟尿嘧啶(西安海欣制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20050511,0.25g)、亞葉酸鈣(重慶藥友制藥有限責(zé)任公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20010615,10ml:0.1g)和奧沙利鉑(江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20000337,50mg)進(jìn)行治療,氟尿嘧啶按體表面積每日0.3-0.5g/m2,每次靜脈滴注時(shí)間不得少于6~8小時(shí),靜脈滴注時(shí)可用輸液泵連續(xù)給藥維持24小時(shí),亞葉酸鈣使用生理鹽水或葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注,稀釋后的亞葉酸鈣pH不得少于6.5,每次0.2-0.5g/m2,每日1次,奧沙利鉑使用葡萄糖溶液稀釋,每次130mg/m2,連續(xù)輸注2~6個(gè)小時(shí),共計(jì)治療14-28日。觀察組患者在參照組基礎(chǔ)上加用卡培他濱(上海羅氏制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20073024,500mg*30片)進(jìn)行治療,每日2500mg,分早晚兩次飯后吞服,連用兩周、暫停一周,共計(jì)治療28日。

    1.3觀察指標(biāo)

    治療效果分為緩解、穩(wěn)定和進(jìn)展三類,緩解下表示患者消化道腫瘤病灶消失且28日內(nèi)未出現(xiàn)新病灶,穩(wěn)定下表示患者消化道腫瘤病灶減小幅度在50%以上且28日內(nèi)未增長(zhǎng)[1],進(jìn)展下表示患者消化道腫瘤病灶無(wú)改善或持續(xù)增長(zhǎng),治療有效率=(緩解例數(shù)+穩(wěn)定例數(shù))/總例數(shù)×100%。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    試驗(yàn)研究涉及的指標(biāo)和數(shù)據(jù)均SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析、計(jì)算,其中,計(jì)數(shù)資料使用[n(%)]表示并使用X2檢驗(yàn),計(jì)量資料使用()表示并使用t檢驗(yàn),如P>0.05表明試驗(yàn)無(wú)意義,如P<0.05表明試驗(yàn)有意義。

    2結(jié)果

    觀察組患者治療有效率為63.64%,參照組患者治療有效率為43.64%,觀察組高于參照組,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)比有意義(P<0.05)。

    3討論

    隨著人口老齡化程度的不斷加重,老年晚期消化道腫瘤發(fā)病率呈逐年攀升的發(fā)展態(tài)勢(shì),且約占85%以上患者在患病初期并未重視,一旦發(fā)現(xiàn)病癥便已經(jīng)進(jìn)入至晚期,且受患者年齡因素影響,高齡患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)偏高,因而臨床多以藥物治療為主。卡培他濱口服后能夠經(jīng)腸黏膜得到迅速吸收,隨后該藥物在肝臟被羧基酯酶轉(zhuǎn)化下形成無(wú)活性的中間體5'-脫氧-5'氟胞苷,進(jìn)而經(jīng)肝臟和腫瘤組織胞苷脫氨酶作用轉(zhuǎn)化為5'-脫氧-5'氟尿苷,最后形成氟尿嘧啶(5-FU)并實(shí)現(xiàn)有效治療,該藥物存在一定不良反應(yīng),用藥前醫(yī)師或護(hù)理人員需對(duì)患者進(jìn)行用藥不良反應(yīng)的詳細(xì)告知,避免患者突發(fā)不良反應(yīng)而過(guò)于緊張、恐懼,影響用藥依從性。研究結(jié)果表明:觀察組患者治療有效率為63.64%,參照組患者治療有效率為43.64%,觀察組高于參照組,可見在加用卡培他濱治療下可大幅提高患者治療有效率,與趙成民的《卡培他濱對(duì)老年晚期消化道腫瘤的臨床治療分析》研究結(jié)果基本一致[2],具有研究?jī)r(jià)值。

    綜上所述,老年晚期消化道腫瘤使用卡培他濱治療可有效提高治療效果,更易于穩(wěn)定病癥并改善病情,具極佳的臨床推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn):

    [1]張世甲,韓廣森,顧焱暉,等.卡培他濱對(duì)老年晚期消化道腫瘤的臨床治療效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2019,32(4):116-117.

    [2]趙成民.卡培他濱對(duì)老年晚期消化道腫瘤的臨床治療分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2019,14(9):113-114.

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