以家庭為主導的延伸性康復護理對腦卒中偏癱患者運動功能的影響

池春霖

摘要：目的：針對腦卒中偏癱患者的護理方案進行對比研究，論證以家庭為主導的延伸康復護理對其運動功能的影響。方法：調取2019年2月-2020年12月時段我院收治的腦卒中偏癱患者臨床資料，針對100例隨機抽取的患者進行對比試驗，以單雙數法均分為觀察組與對照組，其中對照組采用為常規(guī)隨訪護理，觀察組采用以家庭為主導的延伸康復護理，對比分析兩組患者神經與運動功能。結果：對比護理前后神經與運動功能評分，護理前無差異，護理后觀察組的評分更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：針對腦卒中偏癱患者采用以家庭為主導的延伸康復護理，能夠更有效的幫助患者恢復神經與運動功能，提高患者的康復效果，具有更高的臨床應用價值。

關鍵詞：以家庭為主導;延伸康復護理;腦卒中偏癱;神經功能;運動功能

臨床上腦血管阻塞或破裂是導致腦卒中形成的重要原因，這是一種急性的腦血管疾病，發(fā)病后患者會出現腦組織缺血缺氧性損傷致使神經系統(tǒng)受到損害，輕者正常生活受到影響，重者危及生命。腦卒中患者中最為常見的并發(fā)癥就是偏癱，腦子中偏癱后患者的日常生活能力受到嚴重影響，為了促進腦卒中偏癱患者運動功能的恢復，需采取有效的護理方式，由于腦卒中，偏癱患者神經系統(tǒng)受到損傷，需經歷漫長的康復周期，因此，醫(yī)院內的康復護理相對短暫，最好能夠以家庭為主導，實現延伸性的康復護理，為患者構建良好的康復環(huán)境，增強康復效果。本文對此展開探索，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

一般資料見表1。

本研究已獲得本院倫理委員會批準，患者及家屬知情且已簽署同意書。

1.2方法

兩組患者在住院期間均接受相同的護理服務，對照組患者出院后給予常規(guī)隨訪護理，觀察組患者出院后實施以家庭為主導的延伸性康復護理。延伸性康復護理的內容包括以下幾點。

首先，建立康復小組，夸父小組中安排醫(yī)護人員和康復治療時結合患者的情況制定居家康復計劃，為患者提供專業(yè)性的康復指導，護理人員定期對信息進行收集，隨訪。

其次，進行家庭式健康教育。需要將康復計劃與患者及其家屬間進行分享，使患者及家屬明確康復護理的重要性，共同制定康復計劃的目標，護理人員需加強對患者家屬的知識宣教，使患者家屬能夠在出院后的居家安全護理、飲食護理以及康復鍛煉等方面達到標準。

再次，康復技能指導。護理人員要指導患者及其家屬學會如何使用血壓儀和血糖儀，定期監(jiān)測患者的血糖血壓變化，指導相關的鍛煉技巧，幫助患者恢復自理能力。

最后，家庭延伸性指導。指導患者家屬學會制作病情記錄卡，或者進行管理與監(jiān)督過程中，從多個方面進行監(jiān)督并及時反饋信息，要求患者完成康復訓練目標，按計劃進行護理與訓練。

1.3觀察指標

運用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評估神經功能，分數皆與功能呈反比;運用Fugl-Meyer運動功能評定量表（FMA）評估運動功能，分數皆與功能呈正比。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS25.0計算數據，“±s”代表計量資料，采用t檢驗，P<0.05表示數據差異。

2.結果

對比護理前后神經與運動功能評分，護理前無差異，護理后觀察組的評分更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3.討論

作為臨床上的一種常見急癥，腦卒中要早治療、早康復，為了促進腦卒中偏癱患者相關功能的盡快恢復，需要在患者出院后建立起以家庭為主導的延伸性康復護理，這是護理服務模式不斷發(fā)展不斷改進的結果，新型的護理模式切實考慮到患者的實際需求，將家庭納入到康復護理的范圍內，重點發(fā)揮出家庭功能提高患者的康復依從性，家庭關懷對患者康復而言有著重要作用，真正滿足了患者的康復需求，實現對患者出院后的健康護理與監(jiān)督。

以家庭為主導的延伸性康復護理能夠在提高家屬對專業(yè)康復護理技能相關認知的同時還能更好的發(fā)揮出家庭的作用，有了患者家屬的護理和監(jiān)督，可以從很多方面控制消除影響患者恢復的危險因素，為患者構建一個良好的康復環(huán)境，使患者的康復鍛煉能夠持續(xù)規(guī)范的進行，特別是神經功能和運動功能的恢復在以家庭為主導的康復護理中更為明顯。

總而言之，以家庭為主導的延伸性康復護理對于腦卒中偏癱患者的神經功能和運動功能而言都有著顯著的作用，改善患者的術后生活，提高患者的生活質量。

參考文獻

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（贛州市人民醫(yī)院 江西贛州 341000）