規(guī)范化心理疏導(dǎo)對(duì)發(fā)熱門(mén)診患者心理彈性及配合度的影響

黃曉清

【摘要】目的：探討規(guī)范化心理疏導(dǎo)對(duì)發(fā)熱門(mén)診患者心理彈性及配合度的影響。方法：選擇 2020?年2?月至 2020?年 11?月發(fā)熱門(mén)診收治的 120?例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表法分組，對(duì)照組與觀察組各 60 例，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施規(guī)范化心理疏導(dǎo)，對(duì)兩組患者干預(yù)前后心理彈性及配合度進(jìn)行比較。結(jié)果：兩組干預(yù)前的心理彈性評(píng)分無(wú)明顯差異（P?> 0.05），觀察組干預(yù)后心理彈性評(píng)分與對(duì)照組比較有明顯差異（P?< 0.05）;觀察組患者配合度為 95.00%，明顯較對(duì)照組 83.33%?高（P?< 0.05）。結(jié)論：規(guī)范化心理疏導(dǎo)可改善發(fā)熱門(mén)診患者心理彈性，提高其配合度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】規(guī)范化心理疏導(dǎo);發(fā)熱門(mén)診;心理彈性;配合度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.243

發(fā)熱門(mén)診為非典型肺炎、普通發(fā)熱門(mén)診等傳染病流行的情況下設(shè)置的，由于該種疾病傳染性較強(qiáng)，加上部分患者對(duì)本病認(rèn)知不全，使得就診的患者容易情緒緊張 [1]。本研究將規(guī)范化心理疏導(dǎo)用于發(fā)熱門(mén)診患者中，旨在評(píng)價(jià)對(duì)其心理彈性及配合度的影響。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇 2020?年 2?月至 2020?年 11?月發(fā)熱門(mén)診收治的 120?例患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，對(duì)照組與觀察組各 60?例。對(duì)照組男女分別 32?例、28?例，年齡 19～72?歲，平均（45.58±1.27）歲，發(fā)熱時(shí)間 1～3d，平均（2.01±0.78）d。觀察組男女分別 33?例、27?例，年齡 20～73?歲，平均（45.67±1.33）歲，發(fā)熱時(shí)間 1～4d，平均（2.07±0.82）d。兩組資料差異不明顯（P?>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，協(xié)助患者完成常規(guī)檢查，綜合臨床確定病因，遵醫(yī)囑給予對(duì)癥治療，同時(shí)積極降溫，囑患者多飲水、多休息，注意飲食清淡，給予必要的心理干預(yù)。觀察組在此基礎(chǔ)上行規(guī)范化心理疏導(dǎo)，具體措施見(jiàn)下：

（1）1?對(duì) 1?宣教：對(duì)患者受教育程度進(jìn)行評(píng)估，選擇合理的方式進(jìn)行健康宣教，如發(fā)放宣傳冊(cè)、播放視頻、微信分享知識(shí)等。講解發(fā)熱原因、病理、相關(guān)疾病、傳染病預(yù)防及傳播途徑等，強(qiáng)調(diào)傳染疾病的可防治性， 囑患者做好隔離消毒工作。（2）評(píng)估患者心理狀態(tài)：明確患者病因，對(duì)存在心理障礙的患者及時(shí)與其溝通，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，以親切溫和的態(tài)度與患者交流，與其建立信任關(guān)心，耐心解釋發(fā)熱知識(shí)、臨床癥狀等，并解答患者疑惑，消除其顧慮。（3）理解患者：護(hù)士從患者角度出發(fā)，對(duì)其表示同情，充分理解其害怕患上新冠肺炎等傳染病的心情，將其關(guān)注的問(wèn)題及時(shí)精準(zhǔn)的講解，鼓勵(lì)患者講述自身存在的心理問(wèn)題，鼓勵(lì)其保持樂(lè)觀向上的情緒，正確看待疾病。（4）調(diào)動(dòng)社會(huì)支持：護(hù)士應(yīng)積極對(duì)患者家屬進(jìn)行宣教，囑其多體貼、關(guān)懷患者，積極開(kāi)導(dǎo)患者，使其保持身心愉悅。

1.3?觀察指標(biāo)

于干預(yù)前、干預(yù)后以心理彈性量表對(duì)兩組測(cè)評(píng)，分值 100?分，得分越高表明心理彈性越佳。科室對(duì)兩組護(hù)理配合度進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括完全配合、部分配合、不配合，配合度 = 完全配合度 + 部分配合度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2?結(jié)果

2.1?兩組心理彈性評(píng)分比較

兩組干預(yù)前的心理彈性評(píng)分無(wú)明顯差異（P?> 0.05），觀察組干預(yù)后心理彈性評(píng)分與對(duì)照組比較有明顯差異（P?< 0.05），見(jiàn)表 1。

2.2?兩組配合度比較

觀察組患者完全配合 32?例，部分配合 25?例，不配合 3?例，配合度為 95.00%，對(duì)照組完全配合 19?例，部分配合 31?例，不配合 10例，配合度為 83.33%，觀察組配合度明顯較對(duì)照組高（x2=4.227， P?=0.040）。

3?討論

發(fā)熱一般指體溫異常升高，為多種疾病的共有表現(xiàn)，若不及時(shí)干預(yù)可導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂，引發(fā)功能障礙。發(fā)熱門(mén)診為疫情期間根據(jù)上級(jí)指示排查疑似傳染病患者并治療發(fā)熱病人的專(zhuān)用科室 [2]。部分患者由于對(duì)疾病認(rèn)知不足，加上受到他人議論，極易出現(xiàn)緊張、恐懼等負(fù)性情緒， 進(jìn)而影響治療依從性及治療效果。

本次研究在對(duì)患者實(shí)施規(guī)范化心理疏導(dǎo)的過(guò)程中，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行 1?對(duì) 1?健康宣教，可使其正確認(rèn)知發(fā)熱及傳染病相關(guān)性知識(shí)，并意識(shí)到疾病可防可控，利于減輕其心理負(fù)擔(dān) [1]。通過(guò)對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估， 及時(shí)察覺(jué)其情緒異常并給予適當(dāng)心理疏導(dǎo)，利于緩解其焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，耐心解答其疑惑可消除患者顧慮，建立和諧護(hù)患合作關(guān)系。站在患者角度理解、尊重患者，可使其感受到人文關(guān)懷，利于獲取患者信任，進(jìn)一步拉近護(hù)患關(guān)系，通過(guò)調(diào)動(dòng)社會(huì)支持，鼓勵(lì)家屬多關(guān)心、關(guān)懷患者，可提高其治療依從性，以最佳狀態(tài)配合醫(yī)生及護(hù)士的工作 [2]。規(guī)范化心理疏導(dǎo)使護(hù)理更加程序化、規(guī)范化，可使護(hù)士更加重視心理疏導(dǎo)工作，可避免護(hù)士護(hù)理盲目性，利于提高護(hù)理質(zhì)量，提升對(duì)患者的心理支持[3]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)后心理彈性評(píng)分較對(duì)照組高，提示規(guī)范化心理疏導(dǎo)可有效改善患者心理狀態(tài)，利于提升其心理彈性，正確對(duì)待疾病。觀察組干預(yù)后配合度較對(duì)照組高，提示規(guī)范化心理疏導(dǎo)可建立和諧護(hù)患關(guān)系，使患者積極主動(dòng)配合臨床工作。

綜上所述，規(guī)范化心理疏導(dǎo)可改善發(fā)熱門(mén)診患者心理彈性，提高其配合度，值得推廣。

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