公共衛(wèi)生信息化建設現(xiàn)狀與對策研究進展

摘要：近年來，隨著我國公共衛(wèi)生體系的逐步完善，公共衛(wèi)生領(lǐng)域的信息化建設也取得了較大發(fā)展。目前，計算機網(wǎng)絡信息技術(shù)主要應用在公共衛(wèi)生監(jiān)測、緊急事件的應急處理以及對傳染性疾病的預防與控制上，在一定程度上推動了我國的公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，保障了公共衛(wèi)生安全。但與此同時，我國的公共衛(wèi)生信息化建設仍然存在著一些問題亟待解決，如城鎮(zhèn)化進程的加快使得公共衛(wèi)生所面臨的環(huán)境以及社會信息網(wǎng)絡環(huán)境更加復雜，這就要求在信息化建設中必須處理好更多問題。本文就主要對公共衛(wèi)生信息化建設的必要性和現(xiàn)狀進行分析，并結(jié)合存在的問題提出相應對策，以期提高我國公共衛(wèi)生信息化建設水平。

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生;信息化建設;對策研究

公共衛(wèi)生信息化在我國的建設已經(jīng)有了很長一段時間，經(jīng)過這些時間技術(shù)的不斷更新迭代，信息化程度也越來越深，已經(jīng)將公共衛(wèi)生的多個工作平臺通過信息化系統(tǒng)連接起來，更好的促進了公共衛(wèi)生工作的信息共通，極大的提高了公共衛(wèi)生的工作效率，避免了大多數(shù)衛(wèi)生安全事故的發(fā)生。但是在實踐中仍然存在著信息孤島和信息煙囪的問題，在公共衛(wèi)生工作體系中的不同分支機構(gòu)或者不同的業(yè)務中，信息的交流溝通仍然無法準確、準時的進行，仍然存在著一定的障礙，解決這一難題迫在眉睫。

1公共衛(wèi)生信息化建設存在的問題

1.1各機構(gòu)之間缺乏完善的交流體系

由于我國的公共衛(wèi)生領(lǐng)域存在著各級的分支機構(gòu)，他們之間存在著差異，在不同的體系里相對獨立，在我國的公共衛(wèi)生信息化過程中最嚴重的問題就是不同分支機構(gòu)之間的溝通，各分支機構(gòu)之間沒能形成一個完善的協(xié)調(diào)體系，各機構(gòu)各自為政，缺乏協(xié)調(diào)性的管理。另外，由于不同分支機構(gòu)的職責不同，所以他們在信息化建設中的側(cè)重點也有所不同，例如在公共衛(wèi)生治療部門則比較注重對疾病防治的信息化，在相關(guān)的管理部門則重視對監(jiān)管的信息化，他們直接缺乏一個完善的交流體系，所以在信息資源的利用上存在著分配和整合的巨大問題，不能夠把有限的建設資源利用最大化，可能會出現(xiàn)建設沖突、建設重復等無效建設。另外，對于公共衛(wèi)生的各上級部門和下級部門之間如果缺乏完善的協(xié)調(diào)交流體系，則會出現(xiàn)建設重復導致的業(yè)務重合現(xiàn)象，對于信息的上報也會重復，這就與信息化的初衷相背離，并沒有最大程度的提高信息溝通的效率。

1.2信息化建設缺乏標準和評測

公共衛(wèi)生信息化建設并不是按照各自的標準來進行的，涉及到全國的信息化建設需要按照全國的統(tǒng)一標準來進行，在建設中的所有細節(jié)都需要嚴格遵守標準來進行。但是我國目前的信息化建設仍然缺乏一個統(tǒng)一、規(guī)范的標準來加以舒服，提高信息化的效率與精確度。與公共衛(wèi)生信息化相關(guān)的IHE、HL7等標準在我國的現(xiàn)階段，由于各方的職責以及技術(shù)上的差異，沒并沒有形成一個統(tǒng)一的標準來對信息化建設產(chǎn)生約束。另外，我國的公共衛(wèi)生信息化建設缺乏相應的評測，在國際上已經(jīng)逐步形成了這種通過評測來促進建設和改革的體系，在我國的其他領(lǐng)域也有所涉及，但是在公共衛(wèi)生信息化建設中卻仍然存在缺失，不能夠很好的通過評測來推動信息化建設的規(guī)范化。

1.3缺乏相關(guān)建設人才

在我國的公共衛(wèi)生信息化建設中缺乏相關(guān)的專業(yè)性人才，導致了建設進程緩慢。在我國的信息化建設中，工作人員主要以計算機專業(yè)的人才為主，主要負責編程以及軟件系統(tǒng)的開發(fā)，但是在我國的公共衛(wèi)生的信息化建設中，需要的建設人才不僅僅需要有著較好的信息專業(yè)技術(shù)，還需要對醫(yī)學知識精通或者有一定的了解，這種復合型人才在我國比較稀缺，在信息化建設中這種人才所享受到的待遇也不能夠很好的吸引到這類人才，所以很少有這類復合型人才愿意參與到公共衛(wèi)生信息化的建設中。另外，在建設中對人才培養(yǎng)部分的投入較少，部分人才的培養(yǎng)計劃都是走過場，并沒有實際的效果，一定程度上阻礙了公共衛(wèi)生信息化的建設步伐。

2加速公共衛(wèi)生信息化建設策略

2.1建立完善的信息交流平臺

為了解決我國公共衛(wèi)生信息化建設中缺乏完善交流體系的問題，必須盡快著手建立一個相對完善的信息交流平臺。那么怎么去建設、在哪建設呢？筆者認為應該成立一個負責信息交流傳遞的部門，這個部門的工作職能就是協(xié)助各分支機構(gòu)完成信息的溝通交流，以這個部門為基礎(chǔ)和媒介構(gòu)建出完善的信息交流平臺。信息交流部門應該設置在公共衛(wèi)生體系的國家級或者省級層面，可以更方便的運用其樞紐功能，統(tǒng)籌整個體系的信息溝通交流，能夠整合信息資源，做到信息透明化實時共享。將醫(yī)療機構(gòu)與防控機構(gòu)等職能不同的公共衛(wèi)生分支機構(gòu)通過這個信息交流平臺串聯(lián)起來，另外，還可以通過新興的大數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)來協(xié)助完成信息交流平臺的建設，將人口信息庫和電子健康檔案庫以及電子病歷檔案庫等綜合起來，將所有信息納入信息交流平臺中，由信息交流部門負責請求的審核然后實現(xiàn)信息的傳遞，以提高工作的效率。

2.2建立統(tǒng)一標準和評測機制

公共衛(wèi)生信息化建設中十分重要的一點就是統(tǒng)一標準，這是建設是否科學、合理的標桿。所有相關(guān)的負責部門必須要結(jié)合實際情況，制定出一個統(tǒng)一、科學的標準，所有建設的細節(jié)如數(shù)據(jù)的標準和術(shù)語庫等都需要按照標準來進行。國際社會上有著相對規(guī)范統(tǒng)一的標準，且取得了較好的效果，我國在建設中可以對其進行適當?shù)慕梃b，給公共衛(wèi)生信息化建設梳理出一條適宜的發(fā)展路徑，給其建設規(guī)定出大致的框架。另外，結(jié)合各領(lǐng)域的評測機制，在公共衛(wèi)生領(lǐng)域也建立相應的評測機制，在建設過程中與第三方評測機構(gòu)深入合作，通過評測來促進建設的進行與完善，來對建設的科學性、高效性進行相應的指導，在建設中不斷認識到不足，然后加以改正，更好的實現(xiàn)信息化的建設。

2.3加大對人才的福利和培養(yǎng)

為了更多的計算機專業(yè)與醫(yī)學專業(yè)的復合型人才投入到公共衛(wèi)生信息化建設中來，最直接的方法就是加大福利，吸引相關(guān)人才來參與建設，能夠更科學、更高效的完成信息化。另外，還需要加強對人才的培養(yǎng)，經(jīng)常性的組織內(nèi)部專業(yè)單一的員工進行學習，與相關(guān)的教育機構(gòu)或者大學、科研基地建立合作，一方面可以加強員工的工作能力，另一方面還可以通過合作將其變成公共衛(wèi)生信息化建設后備儲蓄力量。在對人才的管理中，要重視對信息化人才的全面教育，要強調(diào)學習與交流，不斷的提升自身的工作能力。

3結(jié)語

綜上所述，我國的公共衛(wèi)生信息化建設已經(jīng)取得了階段性的勝利，但是仍然存在著各種問題亟待解決。各分支機構(gòu)的信息交流傳輸問題是重中之重，必須要建立完善的交流平臺來方便各層級的交流，另外建立統(tǒng)一的標準也迫在眉睫，必須按照實際情況和優(yōu)秀經(jīng)驗來完善，在評測中發(fā)展也是加快信息化建設的必經(jīng)之路。人才是行業(yè)發(fā)展的基石，只有重視人才的培養(yǎng)才能夠?qū)崿F(xiàn)公共衛(wèi)生信息化建設的圓滿完成。

參考文獻：

[1]郭鉅旋，劉仲明，李鳳森，等.公共衛(wèi)生信息化建設現(xiàn)狀與對策研究進展[J].中國校醫(yī)，2020，34（2）：152-155.

[2]邢魯民，李昕，徐民.醫(yī)院信息化系統(tǒng)在醫(yī)院公共衛(wèi)生監(jiān)測信息化管理中的應用分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（18）：203-204. DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2020.18.122.

[3]聞海，胡廣宇，孟月莉，等.我國公共衛(wèi)生信息化建設互聯(lián)互通問題與建議[J].醫(yī)學信息學雜志，2020，41（4）：9-13. DOI：10.3969/j.issn.1673-6036.2020.04.002.

作者簡介：趙靜靜（1982—），河南洛陽人，工程師;研究方向：信息化項目建設。

南京江北新區(qū)大數(shù)據(jù)管理中心