個(gè)性化延續(xù)中醫(yī)護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者中應(yīng)用效果觀察

肖莉 張敏

摘要：目的：研究個(gè)性化延續(xù)中醫(yī)護(hù)理用于慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的價(jià)值。方法：2020年1月-2021年6月本科接診慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期病患68例，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取個(gè)性化延續(xù)中醫(yī)護(hù)理，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比滿意度等指標(biāo)。結(jié)果：針對(duì)生活質(zhì)量評(píng)分，研究組干預(yù)后（88.95±3.26）分，比對(duì)照組（82.17±2.53）分高，P<0.05。結(jié)論：于慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期中用個(gè)性化延續(xù)中醫(yī)護(hù)理，利于生活質(zhì)量的改善，及滿意度的提升。

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病;滿意度;個(gè)性化延續(xù)中醫(yī)護(hù)理;穩(wěn)定期

作為慢性肺部疾病之一，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生和細(xì)菌感染、吸煙及環(huán)境污染等因素都有著較為密切的關(guān)系，可引起咳痰、呼吸困難與氣喘等癥狀，且具有易反復(fù)發(fā)作和病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，可降低患者生活質(zhì)量[1]。本文選取68名慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期病患（2020年1月-2021年6月），旨在分析個(gè)性化延續(xù)中醫(yī)護(hù)理用于慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-2021年6月本科接診慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期病患68例，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性16例，男性18例，年紀(jì)在41-79歲之間，平均（57.34±5.21）歲。對(duì)照組女性15例，男性19例，年紀(jì)在42-79歲之間，平均（57.89±5.46）歲。2組年紀(jì)等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都接受常規(guī)護(hù)理：康復(fù)指導(dǎo)、注意事項(xiàng)告知和飲食調(diào)護(hù)等。試驗(yàn)組配合個(gè)性化延續(xù)中醫(yī)護(hù)理：（1）成立延續(xù)中醫(yī)護(hù)理小組，任命護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，從科室中選拔4-5名綜合能力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士入組，并對(duì)她們進(jìn)行培訓(xùn)，要求每名護(hù)士都能掌握個(gè)性化延續(xù)中醫(yī)護(hù)理的基本概念和內(nèi)容。（2）強(qiáng)化護(hù)患溝通力度，告訴患者疾病知識(shí)與后續(xù)治療情況等，加深患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度。積極幫助患者解決心理問題，尊重患者，理解患者。指導(dǎo)患者做深呼吸運(yùn)動(dòng)，促使其身體放松。教會(huì)患者如何調(diào)整心態(tài)，包括冥想與音樂療法等。（3）囑患者注意開窗通風(fēng)，合理調(diào)整室內(nèi)溫濕度，不要在房間中擺放易致人過敏的物品，如：鮮花等。積極勸導(dǎo)患者戒煙，囑患者在季節(jié)變化時(shí)酌情增減衣物。告訴患者要多休息，避免熬夜。（4）肺脾氣虛者，建議食用核桃、山藥、薏苡仁和百合等食物，可選擇薏米紅棗粥和黃芪山藥羹等食療法。肺腎氣陰兩虛者，建議食用具有益氣養(yǎng)陰功效的食物，如：百合、蓮子、蛋類和牛乳等，可選擇胡桃人參湯和黃芪膏等食療法。肺腎氣虛者，建議食用補(bǔ)益腎氣和肺氣的食物，如：木耳、枸杞子、核桃與黑芝麻等，可選擇枸杞豬心湯與核桃百合粥等食療法。（5）教會(huì)患者如何對(duì)手太陰肺經(jīng)進(jìn)行拍打，從中府方向開始沿著肺經(jīng)輕輕的拍打，以皮膚微微變成粉紅色為宜，兩邊各拍打約10次，1-3min/次，最好在清晨5-7點(diǎn)進(jìn)行拍打，因?yàn)樵谠摃r(shí)間段中肺經(jīng)最為旺盛。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）用圣喬治呼吸疾病問卷評(píng)估2組干預(yù)前/后生活質(zhì)量，總分100，評(píng)分越低，生活質(zhì)量就越差。

（2）調(diào)查滿意度，于末次干預(yù)時(shí)開展：調(diào)查結(jié)果采取百分制。不滿意≤74，一般75-90，滿意≥91。（一般+滿意）/例數(shù)*100%即滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對(duì)計(jì)量資料（ ）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量分析

針對(duì)生活質(zhì)量評(píng)分，2組干預(yù)前比較無顯著差異，P>0.05，試驗(yàn)組干預(yù)后比對(duì)照組高，P<0.05。如表1。

2.2 滿意度分析

針對(duì)滿意度調(diào)查結(jié)果，試驗(yàn)組中：不滿意1例、一般9例、滿意24例，本組滿意度達(dá)到97.06%（33/34）;對(duì)照組中：不滿意7例、一般12例、滿意15例，本組滿意度79.41%（27/34）。試驗(yàn)組比對(duì)照組高，X2=7.0358，P<0.05。

3 討論

臨床上，慢性阻塞性肺疾病十分常見，以呼吸困難、咳痰與咳嗽等為主癥，可損害患者身體健康，影響日常生活[2]。個(gè)性化延續(xù)中醫(yī)護(hù)理乃新興的專科護(hù)理方法之一，且其同時(shí)也是醫(yī)院護(hù)理工作的一個(gè)延續(xù)，能夠讓患者在家中依舊能夠得到護(hù)士專業(yè)的指導(dǎo)，從而有助于提升其病情控制效果，改善預(yù)后[3]。中醫(yī)護(hù)理提倡的是四時(shí)調(diào)養(yǎng)與天人合一，并十分重視環(huán)境對(duì)人體的影響，可采取有效的措施對(duì)疾病進(jìn)行防治，從而有助于改善患者生活質(zhì)量[4]。此研究，在生活質(zhì)量評(píng)分上，試驗(yàn)組干預(yù)后比對(duì)照組高，P<0.05;在滿意度上，試驗(yàn)組比對(duì)照組高，P<0.05。

綜上，慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期用個(gè)性化延續(xù)中醫(yī)護(hù)理，利于滿意度的改善，及生活質(zhì)量的提升，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄒新花，雷聰云，葉秀春，等. 個(gè)性化延續(xù)中醫(yī)護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者中應(yīng)用效果觀察[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2019，30（10）：1271-1272.

[2] 王敏，李佳，馮平珍. 中醫(yī)護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 飲食保健，2020，7（16）：174-175.

[3] 王珍秀，帥永開. 中醫(yī)護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2018，34（12）： 1535-1536.

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