研究分析高血壓病的危險(xiǎn)因素與社區(qū)預(yù)防對(duì)策

黃新軍 吳敏

摘要：目的 在社區(qū)內(nèi)部范圍內(nèi)針對(duì)高血壓患者實(shí)施不同的疾病管理模式，觀察疾病危險(xiǎn)因素，提出相應(yīng)預(yù)防策略。方法 在社區(qū)范圍內(nèi)選取2018年11月至2019年11月常住社區(qū)的218名患者進(jìn)行分組研究，分別實(shí)施常規(guī)預(yù)防措施與針對(duì)性預(yù)防管理措施，即研究組（針對(duì)性措施）和普通組（常規(guī)措施），觀察兩組患者的血壓預(yù)防知識(shí)知曉度指標(biāo)水平。結(jié)果 分組觀察結(jié)果顯示，研究組患者的總體知曉率更高，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 在社區(qū)范圍內(nèi)的高血壓病人中實(shí)施針對(duì)性地預(yù)防管理措施對(duì)于提高患者自身對(duì)疾病的了解程度有非常積極的促進(jìn)作用，應(yīng)當(dāng)重視相關(guān)預(yù)防管理措施的作用，不斷完善優(yōu)化相關(guān)措施，提升疾病預(yù)防成效。

關(guān)鍵詞：高血壓;社區(qū);危險(xiǎn)因素;預(yù)防管理

引言：

高血壓作為一種病程長(zhǎng)，無(wú)法根治的疾病，控制血壓水平是最為常見(jiàn)的一中治療措施。另外，通過(guò)飲食調(diào)理、用藥護(hù)理以及日常生活習(xí)慣等的改善和優(yōu)化，也能對(duì)預(yù)防控制工作的開(kāi)展起到一定的促進(jìn)作用[1]。為了取得更好地疾病預(yù)防效果，分析引發(fā)疾病的典型危險(xiǎn)因素，并提出針對(duì)性措施是可行的路徑。本次研究中參與研究的218例患者按照管理方式進(jìn)行了分組，即普通組與研究組，兩組患者的高血壓疾病預(yù)防效果研究過(guò)程具體如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

參與研究的所有患者均為我社區(qū)居民，研究將時(shí)間節(jié)點(diǎn)定位在2018年11月至2019年11月期間。高血壓患者按照其接受的預(yù)防管理措施進(jìn)行差異化分組，組內(nèi)人數(shù)保持相等?；颊叱Ｒ?guī)臨床資料如下。研究組：性別分布情況，男性病人68人，女性病人41人;年齡區(qū)間，最大患者71歲，最小患者49歲，平均（53.21±6.22）歲;普通組，性別分布情況，男性病人66人，女性病人43人;年齡區(qū)間，最大患者75歲，最小患者52歲，平均（54.09±7.03）歲。上述一般資料信息的對(duì)比結(jié)果未見(jiàn)顯示顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2研究樣本的納入與排除

1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn)

①納入以高血壓疾病確診指南診斷確認(rèn)患有此疾病的患者。②納入與社區(qū)經(jīng)過(guò)協(xié)商同意簽訂相關(guān)知情同意協(xié)議書的患者。③納入可按時(shí)參加相關(guān)健康宣教活動(dòng)的患者。

1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn)

①排除合并患有其他疾病，不適合參與本次研究的患者。②排除未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按時(shí)簽訂相關(guān)協(xié)議的患者。③排除由于個(gè)人原因?qū)е聼o(wú)法按時(shí)全勤參與相關(guān)疾病知識(shí)宣教的患者[2]。

1.3方法

1.3.1普通組方法

本組患者按照高血壓疾病的常規(guī)預(yù)防和康復(fù)知識(shí)指導(dǎo)流程對(duì)常規(guī)知識(shí)和預(yù)防措施進(jìn)行宣教，并通過(guò)回訪抽查了解患者的疾病預(yù)防知識(shí)掌握情況。

1.3.2研究組方法

本組患者針對(duì)疾病知識(shí)、危險(xiǎn)因素、預(yù)防措施以系統(tǒng)細(xì)致的方法向患者進(jìn)行宣傳講解，提升患者對(duì)于疾病治療和預(yù)防的專業(yè)知識(shí)的知曉率。具體內(nèi)容如下。①首先針對(duì)本組患者開(kāi)展高血壓病史、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣方面的基礎(chǔ)信息采集和了解，這有利于幫助社區(qū)醫(yī)護(hù)人員結(jié)合患者實(shí)際情況和具體需求制定出合理的預(yù)防措施知識(shí)宣講方案。②針對(duì)患者的信息調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析，對(duì)發(fā)生率較高的引發(fā)高血壓疾病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行總結(jié)分析，并且同步面向患者針對(duì)這些高發(fā)影響因素的預(yù)防和杜絕進(jìn)行宣講，幫助患者從思想意識(shí)上引起和充分地重視，并且在患者的日常生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)改善調(diào)理過(guò)程中用專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)指導(dǎo)患者落實(shí)相關(guān)的要求[3]。③定期開(kāi)展多種不同形式的高血壓知識(shí)健康教育宣傳或講座。為了便于患者結(jié)合自身的實(shí)際情況進(jìn)行咨詢，解決其實(shí)際問(wèn)題，社區(qū)還可以定期設(shè)置疾病咨詢坐診時(shí)間或建立相應(yīng)的疾病交流群，通過(guò)線上與線下結(jié)合的方式為患者提供全方位的指導(dǎo)與服務(wù)。④定期通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式掌握患者群體對(duì)高血壓知識(shí)的掌握程度和落實(shí)效果。

1.4觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在接收不同的預(yù)防管理方式后其對(duì)高血壓疾病專業(yè)知識(shí)的知曉率提升情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究選擇應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0的專業(yè)軟件，軟件觀察數(shù)據(jù)信息中，P指標(biāo)為判定差異的關(guān)鍵指標(biāo)。當(dāng)P<0.05時(shí)，可判定研究結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 觀察兩組患者對(duì)高血壓專業(yè)疾病知識(shí)的知曉率情況，可知研究組患者的知曉率總體水平更高，較之普通組差異非常顯著（P<0.05），詳細(xì)的數(shù)據(jù)分析研究結(jié)果在下表1中顯示。

3.討論

高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，但總總體的治療方法上分析，血壓的合理控制是保障疾病治療效果的重要方法。從日常生活的角度出發(fā)，血壓的有效控制工作需要患者和醫(yī)護(hù)人員協(xié)同完成，醫(yī)護(hù)人員，尤其是深入到患者的日常生活中的社區(qū)醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)當(dāng)結(jié)合個(gè)人的工作環(huán)境特征，重視對(duì)社區(qū)高血壓患者相關(guān)知識(shí)的普及和宣傳，并且指導(dǎo)患者在日常生活中落實(shí)相關(guān)的疾病預(yù)防與護(hù)理內(nèi)容，力求提升疾病預(yù)防的實(shí)際效果[4]。關(guān)于具體的預(yù)防措施，包括了用藥科學(xué)性、日常飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、鍛煉運(yùn)動(dòng)行為等，這些知識(shí)的普及和講解是社區(qū)醫(yī)生面對(duì)高血壓疾病患者應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)講解的內(nèi)容。

在本文的研究結(jié)果中可見(jiàn)，研究組患者對(duì)高血壓疾病的相關(guān)知識(shí)的知曉率更高，可見(jiàn)社區(qū)醫(yī)生干預(yù)進(jìn)行指導(dǎo)和教育對(duì)于提升患者對(duì)疾病的主觀認(rèn)識(shí)程度有重要作用（P<0.05）。

綜上所述，在高血壓疾病的預(yù)防與治療中，社區(qū)環(huán)境中的醫(yī)護(hù)人員負(fù)擔(dān)著重要的日常管理和護(hù)理指導(dǎo)工作，相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到自身工作的積極作用，并且結(jié)合患者需求及時(shí)為社區(qū)患者提供有效地指導(dǎo)和輔助，幫助其獲得更佳的疾病預(yù)防與護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]林書旭，李平，陳小紫，等.社區(qū)老年人群心血管病流行病學(xué)調(diào)查、危險(xiǎn)因素分析及防控措施研究[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2019（7）：51-52.

[2]王官瑩.原發(fā)性高血壓病綜合防控在基層面臨的問(wèn)題和對(duì)策研究[J].健康之友，2019，000（019）：116.

[3]沈芳，張菊.某社區(qū)基于居民電子健康檔案的高血壓患病及危險(xiǎn)因素分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，v.36;No.810（12）：158-159.

[4]王守仁.高齡老年冠心病患者心血管病危險(xiǎn)因素分析與社區(qū)治療對(duì)策探討[J].糖尿病天地·教育（上旬），2019，016（009）：178.

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