骨外科護理工作中不安全因素分析

李莉

【摘要】目的：為了保證骨外科醫(yī)務(wù)人員與骨外科就醫(yī)患者的身心安全，進一步提高就醫(yī)服務(wù)環(huán)境和患者醫(yī)療體驗質(zhì)量。方法：對我們醫(yī)院骨外科的護理人員進行統(tǒng)一的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括骨外科護理對專業(yè)技能、骨傷服務(wù)理念、溝通交流理念等等。在培訓(xùn)結(jié)束之后，統(tǒng)計不安全時間發(fā)生概率，并且調(diào)查該科室對工作人員壓力，統(tǒng)計患者滿意率，和培訓(xùn)之前的數(shù)據(jù)進行比對。結(jié)果：不安全事故發(fā)生率降低，患者對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)滿意度提高，該科室的工作人員壓力減輕。結(jié)論：骨外科優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)可以有效提高骨外科對就醫(yī)環(huán)境，提高患者滿意程度，提高骨外科的工作效率，減輕工作人員的工作壓力。

【關(guān)鍵詞】 骨外科臨床護理工作;不安全因素

【中圖分類號】R816.8?【文獻標識碼】A?【文章編號】2026-5328（2021）03-082-02

【引言】

骨外科是每個醫(yī)院的重要科室，每天面對著數(shù)量眾多，緊急和嚴重的骨傷患者。近年來，隨著患者對醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)療水平的要求提高，如何為患者提供一個安全舒適，穩(wěn)定，可靠的就醫(yī)環(huán)境，就成了我們必須要研討的話題。因此，骨外科科室的醫(yī)護人員特別是護理人員，除了要掌握熟練的骨外科護理技能和醫(yī)療技能，還需要學(xué)會相應(yīng)的防范措施，有效地處理各種緊急情況，排查骨外科科室日常當中工作當中的不安全因素，從而使患者能夠放心接受治療，安心接受治療，大膽接受治療，為患者和醫(yī)務(wù)人員都提供一個安全穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。

1、資料與方法

1.1 一般資料

我院的骨外科一共有26名護理人員。性別組成：男性4名，女性22名。年齡區(qū)段：年齡在24～47歲之間。學(xué)歷水平：中專6名，大專8名，本科10名。在實驗過程中，我們要求護理人員及時處理護理過程中出現(xiàn)的問題和缺漏，要求他們進行精準完整真實的數(shù)據(jù)記錄和事件記載。

1.2方法

我院對骨外科全部護理醫(yī)務(wù)人員進行了全面的培訓(xùn)，該部門工作人員學(xué)習了最新的護理技術(shù)，了解了更全面的器械管理辦法，進一步加深了對患者溝通交流的學(xué)習。實施前后的相關(guān)資料來源于2016年10月至2017年2月。所有資料數(shù)據(jù)真實可靠，實施前后工作人員無變動。具體培養(yǎng)措施如下：

1.2.1最新的骨外科護理服務(wù)理念培訓(xùn)

首先，我們對該部門的所有人員進行了工作理念的培訓(xùn)。作為一名骨外科的護理人員，需要和患者進行合理的溝通和交流。要學(xué)會合理地使用交流技巧，管理自己的交流方式，在工作中既要嚴肅地對待患者出現(xiàn)的各種情況，也要在處理情況對同時注意自己的溝通技巧和職業(yè)用語。

1.2.2更科學(xué)的器材使用規(guī)范培訓(xùn)

骨外科處理的病人常常是急診患者或嚴重骨傷患者，要想正確地處理患者的病情同時保護自己，就要學(xué)會合理科學(xué)地運用各種骨外科的輔助儀器。我們就骨外科護理人員的儀器操作手法和儀器操作技能做了系統(tǒng)規(guī)范的培訓(xùn)，如骨牽引器械、手電動輪椅、正骨器的相關(guān)規(guī)范操作技巧和最新的科學(xué)使用辦法。

1.3.3安全制度的相關(guān)培訓(xùn)

想要科室的人員都能有統(tǒng)一規(guī)范的安全標準，醫(yī)院的安全規(guī)章制度在其中起著重要的協(xié)調(diào)，規(guī)范，約束作用。我們對骨外科科室工作人員進行了規(guī)章制度的教育培訓(xùn)，內(nèi)容包括：消骨傷器械發(fā)放要求，收發(fā)器械的菌群測量指標匯報要求等等。在培訓(xùn)中督促骨外科的工作人員進行安全規(guī)章制度學(xué)習。

2、結(jié)果

對于優(yōu)質(zhì)護理培訓(xùn)前后相關(guān)數(shù)據(jù)的比較，我們在討論后選擇采用最新的統(tǒng)計學(xué)軟件spss13.0進行合格率的比對和分析。所有數(shù)據(jù)記載均精確有效，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

從數(shù)據(jù)的變化當中我們可以看出，加強對不安全因素的把控，制定嚴格的安全執(zhí)行標準指南，提升醫(yī)務(wù)人員和護理人員的服務(wù)質(zhì)量，可以優(yōu)化骨外科患者的經(jīng)營環(huán)境，提高醫(yī)療質(zhì)量水平，減小該部門工作人員的工作壓力。

3、討論

3.1不安全因素分析

在骨外科就醫(yī)環(huán)境當中，護患溝通程度、醫(yī)務(wù)人員的護理操作規(guī)范程度和護理人員的總體水平與經(jīng)驗都有著較大的關(guān)系。想要進一步提高醫(yī)院骨外科的安全就醫(yī)程度，我們可以從多方位多角度進行思考和討論，考慮護理技術(shù)、患者心理、就醫(yī)環(huán)境等影響因素，就這些因素做出改良。

在前后對比實驗當中我們可以看出，培訓(xùn)后，患者對醫(yī)務(wù)人員對溝通能力進一步提升，而在培訓(xùn)過程中，我們加強了對醫(yī)務(wù)護理人員的溝通能力及技巧的訓(xùn)練。這就說明了良好的醫(yī)患溝通環(huán)境可以減少不安全因素，改善患者的就醫(yī)心態(tài)。我們在具體的骨外科溝通當中要盡量運用患者能夠聽懂的語言與患者進行，避免運用過多的復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語導(dǎo)致患者“聽不懂，干著急”，如果患者對醫(yī)生的醫(yī)囑領(lǐng)悟不到位，或者是電話溝通環(huán)節(jié)出錯，都可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。

規(guī)范的護理操作可以確?；颊咧委熯^程的安全穩(wěn)定，一些操作技能不達標或是經(jīng)驗不足的護理人員，常常會因為自己操作不規(guī)范而導(dǎo)致操作失敗，從而進行反復(fù)的重復(fù)操作。不僅增加了患者的痛苦，也降低了患者對醫(yī)院的信任程度。因此，加強護理人員對操作技能質(zhì)量可以從一定程度上提高患者的就醫(yī)體驗。

工作當中，我們應(yīng)該實行人為本的護理理念，將患者的體驗和感受放到第一位，在滿足安全醫(yī)療和有效醫(yī)療的前提下，盡量照顧患者的心理和身體感受，鼓勵患者勇敢地面對疾病，相信當今的醫(yī)療技術(shù)，從而陪伴他們一起戰(zhàn)勝疾病，客服心理問題。

總結(jié)：在這次的研究比較中我們可以看出骨外科醫(yī)務(wù)人員在經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)后，不安全事件出現(xiàn)幾率下降，工作人員心理壓力減輕，患者滿意程度提高。因而，我們可以說，在骨外科的日常工作中，加強對不安全因素的管理和控制可以提高醫(yī)療效率，減輕工作人員和醫(yī)院系統(tǒng)對壓力，營造一個良好的醫(yī)患環(huán)境。與此同時，我們應(yīng)該對現(xiàn)存其他醫(yī)療問題進行深入的分析和積極的探討，提出切實可行的改良方案 ，以便更好的解決醫(yī)患矛盾，提高醫(yī)療環(huán)境質(zhì)量。想要進一步提升骨外科護理質(zhì)量，我們需要為此做出更多的調(diào)查研究，從而推進醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展與創(chuàng)新。

【參考文獻】

[1]李玉麗 聶叢 王成娟 崔鄭航 骨外科不安全因素的具體解決辦法[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015.5234-5244

[2]文艷 姜分 基礎(chǔ)醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系模式的探討[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，157-189

[3]曾麗 閔楠 斯坦福醫(yī)務(wù)安全手則對我們的啟迪作用[J]. 時代科技（上），2015，321--333.

[4]于瓊芳 醫(yī)院安全制度制定的重要意義[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，179-199

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