淺談醫(yī)療建筑的人性化設計方法

王姬 肖棟亮

摘要：醫(yī)院內部包含有各種各樣的醫(yī)療建筑，在眾多醫(yī)療建筑中，病房樓的設計最為重要，因此病房樓的設計思路與方法是本文探討的重要內容。本文首先介紹了病房樓建筑設計的現(xiàn)狀問題，例如缺乏人性關懷、缺乏設計的適宜性、同時環(huán)境質量較差。為此，本文闡述了病房樓人性化設計策略，例如加強人性化護士站設計，加強人性化病房樓護理單元交往空間設計，加強病房人性化設計，為患者提供充滿人文關懷、舒適健康的醫(yī)療環(huán)境，從而提升治療效果。

關鍵詞：醫(yī)療建筑;人性化;設計方法;設計思路

早在20世紀初，著名學者恩格爾就提出，為了有效理解疾病、達到治愈目標，在醫(yī)院建筑設計之時堅持以人為本的設計思路，建造集醫(yī)療、保健、康復為一體的復合型建筑，并將以人為本的人性化設計理念融入到現(xiàn)代醫(yī)院建筑設計之中，真正體現(xiàn)以人為本的就醫(yī)思想，這樣不僅滿足了各項功能使用要求，改善了治療環(huán)境，也給患者提供了溫馨體貼的治療環(huán)境，有利于疾病的康復。在醫(yī)院各項建筑之中，病房樓建設是最為重要的一項建筑，這也是本文探索的重點醫(yī)療建筑內容。

一、我國病房樓建筑現(xiàn)狀問題

1.缺乏人性關懷

由于病人的身體非常虛弱，長期的救治也導致病人的活動空間非常有限，幾乎都停留在病房與診斷室之間，很多病人的心情并不舒暢，容易出現(xiàn)消極情緒。目前，很多醫(yī)院的床位異常緊張，一床難求也是當前醫(yī)院的真實寫照。為了實現(xiàn)自身利益的最大化，很多醫(yī)院常常在走廊上增加臨時床位，導致本已經(jīng)非常擁擠的走廊變得更加擁擠，醫(yī)院護理變得越來越困難，導致病人產(chǎn)生恐懼情緒。正是由于人員非常擁擠，導致交通線并不流暢，影響醫(yī)護人員的醫(yī)護質量。因此，我們經(jīng)?？梢钥吹结t(yī)院內部人員擁擠，缺少必要人性關懷。除此之外，在對病房樓進行設計之時，很多設計也缺乏細節(jié)處理，對于使用者的生理和心理要求都沒有考慮到位。例如，病房內的裝修設置相對單調冰冷，缺乏人情溫馨感，缺少針對殘疾人群的無障礙設計等，這些都表明醫(yī)院建筑設計缺乏對患者的關懷。在設計過程之中，除了對患者缺乏人文關懷之外，很多醫(yī)院的設計也缺乏對醫(yī)護人員的關懷。例如，醫(yī)護路線過長導致工作人員容易疲勞，護士站作為公共的休息場所缺乏必要的采光通風，這些都會影響到工作效率。

2.設計缺乏適宜性

第一，護理單元平面設計不恰當。隨著醫(yī)學模式快速發(fā)展，在對病房樓護理單元改造之時，護理需要與時俱進，需要適應護理發(fā)展的新需求。目前，國際上的護理單元主要是以單廊式護理為主，由于護士正處于中間位置，因此護士到各個地方的護理路程可以縮短1/3，顯著提升護士護理質量。而我國很多醫(yī)院依舊是以雙廊式護理單元為主，雙廊式護理單元容易導致護理效果不理想，因其影響到護士站與病房之間的空間布局，拉長護理距離便會直接影響到護理質量。

第二，病房平面設計不科學。在醫(yī)院設置之中，一些病房常常會將衛(wèi)生間布置在外墻上，與內走廊布置衛(wèi)生間相比，外墻衛(wèi)生間會減少護理流線，但是這種設計方法也存在一些缺陷。例如，由于外墻側衛(wèi)生間常常會占據(jù)采光空間，導致室內光線受到影響，同時也會減少病人接觸陽光的機會。此外，靠外墻布置衛(wèi)生間也不利于清潔病房，不利于病房通風。

第三，建筑外觀設計乏味單調。目前，我國病房大多采用千篇一律的設計方法，在設計過程之中缺乏個性，不夠親切。很多醫(yī)護人員或者患者在心理上都會受到病房環(huán)境的影響，若設計呆板單調，很難給患者或者醫(yī)護人員現(xiàn)代氣息。一些設計師在設計時會使用非常規(guī)手段，雖然會做到與眾不同，但是相對夸張，容易導致人們心理上感到壓抑。

第四，交通流線混亂。隨著科技快速發(fā)展，當前醫(yī)院的醫(yī)療模式也在發(fā)生著深刻的變化，現(xiàn)有的醫(yī)院設計很多已經(jīng)無法滿足最新的醫(yī)療流程需求。當今社會，人們的健康意識逐漸增強，就醫(yī)人數(shù)增加，所以病房內的交通流向問題越來越受到人們的關注。由于受到傳統(tǒng)救治方法和救治技術的影響，以往的病房設計不夠科學，沒有真正做到醫(yī)患分離，容易導致內部流線與外部流線混亂，影響救治質量。與此同時，由于醫(yī)護人員和患者共用一臺電梯，導致病房內的電梯使用效率低下，容易導致發(fā)生交叉感染的風險。

3.環(huán)境質量差

隨著醫(yī)療水平不斷提升，醫(yī)院每天都會接納不同的患者，導致傳統(tǒng)病房內人員擁擠，環(huán)境嘈雜，醫(yī)患分流不明確，存在交叉感染的可能。與此同時，因為床位非常緊張，導致病室內和走廊上都存在臨時加床的現(xiàn)象，容易出現(xiàn)病室擁擠情形。由于土地相對緊張，因此很多醫(yī)院樓房都采用集中式布局進行設計，這也導致了病房樓在整個院區(qū)內的形象非常突出，患者與外界接觸的機會非常少，醫(yī)院病房樓在設計時缺乏對患者心理的關注，忽視了休閑空間的建設，沒有體現(xiàn)以人為本的建筑設計思想。

二、病房樓人性化設計方法

1.護士站的人性化設計

在醫(yī)院建筑設計之時，護士站在病房之中起到了非常重要的作用，護士不僅僅需要接受患者求助信號，而且需要及時幫助醫(yī)生的診療治療，同時完成其他各項任務。根據(jù)調查，護士每天40%的時間都用于走路，不停的走路很容易導致護士的體力疲勞。因此，如何有效增加護士與患者的直接接觸時間，減少護士行走路程是對醫(yī)護人員最為人性化的建筑設計體現(xiàn)。為此，我們需要不斷提高護理效率，提高巡航效率，設置合理的護理半徑。在進行建筑設計之時，我們可以以護士站作為原點，設置合理的工作護理半徑。一般而言，護士每天護理距離可以達到8km，我們可以以8km作為計算起點，合理設計護士站與病房之間的距離。除此之外，由于護士一直處于高度緊張狀態(tài)，容易導致工作效率下降。為此在設計護士站之時，需要考慮到護士的現(xiàn)實需求，需要保持護士站對病房擁有良好的視野，這樣可以方便護士照看病人，減少護士不必要的走動，同時也可以緩解護士的緊張感和疲憊感，體現(xiàn)了人性化的設計思想。

2.病房樓護理單元交往空間人性化設計

第一，患者活動室和陽光室?；顒邮沂轻t(yī)院中最為活躍的區(qū)域之一，病人之間進行各項社會活動，獲取外部信息，交流康復經(jīng)驗等等，都可以在活動室內完成，因此活動室可以成為最受病人歡迎的康復治療場所，可以緩解病人心中的壓力，同時也可以愉悅病人的心情，減少病人的孤獨感和焦慮感，使病人內心充滿陽光。在活動室設計之時，活動室可以放在護理單元路口處，也就是公共電梯廳附近。在選擇色彩之時，活動室色彩應當采用暖色調，應當體現(xiàn)溫馨的生活氣息和生活樂趣，這樣可以安撫病人情緒，減少病人焦躁之感。

第二，屋頂花園。隨著城鎮(zhèn)化不斷推進，城市用地日益緊張，因此醫(yī)院病房樓設計，可以采用向高處發(fā)展思想。例如，在設計過程之中，我們可以在屋頂創(chuàng)建屋頂花園，屋頂花園可以為病人提供必要的活動休息空間，同時還體現(xiàn)了以病人為中心的人性化設計理念，可以為病人創(chuàng)造一個優(yōu)雅的治療環(huán)境。屋頂花園可以種植各種不同灌木和植被，使整個屋頂常年具有四季如春的感覺，為病人營造溫馨舒適的康復空間。屋頂花園還可以開設種植花果蔬菜區(qū)，使那些需要肢體運動或慢性病患者可以從事輕微的勞動，以提升身體的鍛煉度，可以有效地提升身體素質，以緩解病情。

3.病房的人性化設計

第一，病床旁活動空間尺度。為了體現(xiàn)以人為本的設計理念，在設計過程之中，設計者還需要根據(jù)實際狀況靈活設置病床旁活動空間尺度。一般而言，患者、醫(yī)護人員及探視人員常常都會圍繞著病床展開各項活動，因此病床周圍空間布局就顯得非常重要。在設計之時，我們需要考慮到有利于患者活動，同時還可以積極開展有關護理、診療等多項陪護活動的空間設計。例如，在單人間設計之時，單人間病床可以將空間寬度調整到1200mm至1500mm范圍之中。

第二，病房衛(wèi)生間人性化設計。在病房衛(wèi)生間設計之時，衛(wèi)生間布置可以靠走廊一側。這種設計方法其實借鑒旅館化設計思路，將病房衛(wèi)生間放在靠內走廊位置，這樣不僅解決了采光通風的問題，還有助于相鄰兩個病房集中設置管道，既可以節(jié)約寶貴的病床空間又可以節(jié)約管線。衛(wèi)生間常常可以用于如廁、洗漱以及沐浴，因此在設計時坐便器空間尺寸推薦為800mm×1300mm，洗浴空間的尺寸不宜小于900mm×900mm，洗漱空間應當與坐便器擁有一定的距離，洗漱臉盆的一側應當靠近墻體，墻面與洗漱臉盆的中心距離應當不小于500mm。

三、結語

綜上所述，為了提升病房樓人性化設計，在設計護士站之時需要加強人性化的設計，合理設計護理距離，同時還需要合力布局病房樓護理單元交往空間，為患者提供活動室和陽光室，加強屋頂花園建設。除此之外，在設計過程之中還需要加強病房設計的人性化，保持病床旁活動空間尺度，同時還需要加強病房衛(wèi)生間的人性化設計，以真正實現(xiàn)人性化的設計目標。

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