全面護(hù)理干預(yù)在膽結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)其生活質(zhì)量的影響

摘要：目的：探究全面護(hù)理干預(yù)在膽結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)其生活質(zhì)量的影響。方法：選取2019年10月-2020年11月我院收治的膽結(jié)石患者94例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予全面護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者疼痛程度、焦慮程度、并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量水平等指標(biāo)。結(jié)果：觀察組VAS評(píng)分、SAS評(píng)分低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率和生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在膽結(jié)石患者護(hù)理中應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)，能夠提供優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期護(hù)理服務(wù)，減少患者疼痛感覺和焦慮程度，縮短術(shù)后康復(fù)時(shí)間，減少并發(fā)癥發(fā)生率和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生活質(zhì)量，具有臨床價(jià)值意義。

關(guān)鍵詞：全面護(hù)理干預(yù);膽結(jié)石;生活質(zhì)量

膽囊結(jié)石是臨床上肝膽外科常見疾病，發(fā)病后患者常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱，并出現(xiàn)不同程度的黃疸，嚴(yán)重影響患者健康和生活質(zhì)量[1]。膽囊結(jié)石通常為手術(shù)治療，能夠有效緩解患者病情，但手術(shù)治療具有創(chuàng)傷性大、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)的缺點(diǎn)，術(shù)后存在不同程度的疼痛[2]。此外患者在治療過(guò)程中易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，不利于術(shù)后康復(fù)，影響治療效果和預(yù)后質(zhì)量，故應(yīng)在治療過(guò)程中給予全面護(hù)理干預(yù)具有重要價(jià)值意義。為探究全面護(hù)理干預(yù)在膽結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)其生活質(zhì)量的影響，選取我院收治的膽結(jié)石患者，給予全面護(hù)理干預(yù)，取得不錯(cuò)成果，詳情如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年10月-2020年11月我院收治的膽結(jié)石患者94例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各47例，對(duì)照組中男27例，女20例，患者年齡在21～69歲之間，平均年齡（42.39±2.14）歲。觀察組中男26例，女21例，年齡在19～68歲之間，平均年齡（42.55±2.67）歲。兩組患者臨床資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均確診為膽結(jié)石，均接受手術(shù)治療（2）所有患者均知曉且同意本次研究（3）術(shù)前未接受藥物治療或其他治療方式。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，強(qiáng)化病房環(huán)境管理，保持室內(nèi)干燥、整潔，做好患者飲食管理和用藥指導(dǎo)，及時(shí)解決患者所提出的心理問(wèn)題。

觀察組給予全面護(hù)理干預(yù)，術(shù)前全面監(jiān)測(cè)患者的血壓、呼吸、飲食等，給予抗感染治療。積極與患者溝通，給予心理護(hù)理，滿足患者心理需求并解決問(wèn)題，通過(guò)宣講、視頻等多種形式幫助患者了解疾病知識(shí)、手術(shù)過(guò)程、手術(shù)治療優(yōu)缺點(diǎn)等，消除患者恐懼、焦慮的不良情緒，提高患者治療依從性[3]。術(shù)中應(yīng)仔細(xì)觀察患者生命體征的變化，嚴(yán)格遵守手術(shù)護(hù)理操作流程進(jìn)行。術(shù)后幫助病人采取舒適的體位，監(jiān)測(cè)患者生命體征，定期幫助患者翻身、排痰等，合理使用鎮(zhèn)痛藥，減少術(shù)后疼痛，密切關(guān)注患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者疼痛程度、焦慮程度、并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量水平指標(biāo)。疼痛程度以視覺模擬評(píng)分法（VAS）進(jìn)行評(píng)分，焦慮程度以焦慮自評(píng)量表（SAS）進(jìn)行評(píng)分，生活質(zhì)量水平以問(wèn)卷調(diào)查形式，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量水平越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t對(duì)計(jì)量進(jìn)行檢驗(yàn)，使用P值來(lái)分析數(shù)據(jù)之間的差異，P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組疼痛程度、焦慮程度對(duì)比

觀察組VAS評(píng)分、SAS評(píng)分低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率和生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率和生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表2、表3。

3 討論

全面護(hù)理干預(yù)是根據(jù)患者的實(shí)際需要，遵循以患者為中心的理念，開展全方位的護(hù)理服務(wù)，能夠有效改善患者的手術(shù)療效及預(yù)后質(zhì)量[4]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組VAS評(píng)分、SAS評(píng)分低于對(duì)照組，且并發(fā)癥發(fā)生率和生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。數(shù)據(jù)表明，通過(guò)全面護(hù)理干預(yù)，能有效了解患者心理和生活需求，進(jìn)而給予心理疏導(dǎo)和生活幫助，滿足患者多層次需求，進(jìn)而減少患者焦慮、抑郁等不良情緒的出現(xiàn)。其次通過(guò)體位管理和病房全方位護(hù)理，大大提高患者舒適度，不僅提高了患者生活質(zhì)量水平，還能降低手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)和術(shù)后患者疼痛程度，改善術(shù)后預(yù)后質(zhì)量，提高手術(shù)治療成功率。此外，通過(guò)術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者導(dǎo)管、切口等部位，優(yōu)化飲食管理，幫助患者定期翻身，進(jìn)而降低并發(fā)癥發(fā)生率。

綜上所述，在膽結(jié)石患者護(hù)理中應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)，能夠提供優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期護(hù)理服務(wù)，減少患者疼痛感覺和焦慮程度，縮短術(shù)后康復(fù)時(shí)間，減少并發(fā)癥發(fā)生率和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生活質(zhì)量，具有臨床價(jià)值意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]周喬. 全面護(hù)理干預(yù)模式在膽結(jié)石患者中的護(hù)理效果及對(duì)VAS評(píng)分的影響研究[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康， 2020， 018（007）：P.113-114.

[2]張娜， 林立， 鄧倩，等. 個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者負(fù)面情緒與生活質(zhì)量的影響[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2019， 26（06）：164.

[3]朱榮嬌. 整體護(hù)理干預(yù)在膽結(jié)石手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果及并發(fā)癥發(fā)生率影響分析[J]. 家庭保健， 2020， 000（015）：162-163.

[4]廖開菊. 護(hù)理干預(yù)在膽結(jié)石手術(shù)患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J]. 家庭醫(yī)藥·就醫(yī)選藥 2020年8期， 19頁(yè)， 2020.

作者簡(jiǎn)介：陳添;性別：女; 籍貫：湖北武漢;出生年月：1988.05;學(xué)歷：本科;目前職稱：護(hù)師;科室：肝膽血管外科;研究方向：膽囊結(jié)石