膽囊結(jié)石腹腔鏡術(shù)后疼痛護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值研究

摘要：目的：探討膽囊結(jié)石腹腔鏡術(shù)后疼痛護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值研究。方法：選取我院2020年5月-2021年5月進(jìn)行膽囊解釋腹腔鏡手術(shù)的患者110例，隨后將其分為觀察組和對(duì)照組，使用抽簽方法將觀察組和對(duì)照組各分為55組。對(duì)照組使用常規(guī)的護(hù)理，而對(duì)于觀察組，使用循證護(hù)理干預(yù)，隨后，根據(jù)兩組患者手術(shù)之后的結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組和對(duì)照組在手術(shù)之后的疼痛原因，在手術(shù)之后的1d、2d的VAS評(píng)分進(jìn)行比較，其結(jié)果沒(méi)有很大的差異，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P>0.05）觀察組與對(duì)照組的疼痛時(shí)間相比較來(lái)說(shuō)，前者時(shí)間更短一些，其結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P<0.05）;觀察組和對(duì)照組在手術(shù)的第3、4、5d之后的VAS評(píng)分進(jìn)行比較，前者低于后者，結(jié)果均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P<0.05）結(jié)論：在進(jìn)行了膽囊結(jié)實(shí)腹腔手術(shù)之后，可以看出使用，循證護(hù)理干預(yù)能夠有效的讓患者疼痛時(shí)間變短。值得被臨床推廣。

關(guān)鍵詞：膽囊結(jié)石腹腔鏡;循證護(hù)理;探究

在臨床上，膽囊結(jié)石腹腔鏡手術(shù)的操作十分簡(jiǎn)單，并且手術(shù)之后的創(chuàng)傷比較小，存在很少的并發(fā)癥，被臨床所推廣。但是，對(duì)于已經(jīng)完成手術(shù)的患者來(lái)說(shuō)，會(huì)存在不同級(jí)別的疼痛，并且疼痛的時(shí)間比較長(zhǎng)一些，給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)很大的影響。根據(jù)資料研究表示，循證護(hù)理是一種能夠?qū)⒆o(hù)理理論和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)的一種新的護(hù)理方式，對(duì)患者手術(shù)之后緩解疼痛有著很明顯的效果。因此，本文就對(duì)這一內(nèi)容進(jìn)行分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年5月-2021年5月進(jìn)行膽囊解釋腹腔鏡手術(shù)的患者110例，隨后將其分為觀察組和對(duì)照組，使用抽簽方法將觀察組和對(duì)照組各分為55組。觀察組男30例，女25例。平均年齡（45.5±11.87）歲。對(duì)照組男28例，女27例，平均年齡（45.15±12.14）歲，兩組患者的資料相差沒(méi)有很大的區(qū)別，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P>0.05），對(duì)照組使用常規(guī)的護(hù)理，而對(duì)于觀察組，使用循證護(hù)理干預(yù)，隨后，根據(jù)兩組患者手術(shù)之后的結(jié)果進(jìn)行比較。

1.2方法

對(duì)照組使用一般常規(guī)的護(hù)理，在護(hù)理期間，要時(shí)刻注意患者的心率、血壓等變化。

觀察組使用循證護(hù)理干預(yù)，主要的護(hù)理內(nèi)容是：第一，使用VAS進(jìn)行連續(xù)5d，來(lái)對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，隨后計(jì)算出平均數(shù)值，記錄下來(lái)。第二，護(hù)理人員需要關(guān)注患者在進(jìn)行手術(shù)之后疼痛的時(shí)間、部位以及程度，隨后根據(jù)患者疼痛的原因，查出找相關(guān)資料，針對(duì)性的制定出護(hù)理措施，在進(jìn)行手術(shù)之后，需要護(hù)理人員幫助患者取得一個(gè)舒適的半臥位，隨后每間隔2h，幫助患者轉(zhuǎn)換題為，環(huán)節(jié)疼痛。第三，護(hù)理人員需要幫助患者按摩四肢部位，讓患者放松身心。第四，護(hù)理人員要及時(shí)的告知患者疼痛的原因，讓患者了解自己的情況，隨后指導(dǎo)患者通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力等方式，讓患者減少疼痛。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組的手術(shù)之后的疼痛的因素，以及持續(xù)的時(shí)間，兩組患者使用VAS評(píng)分作為標(biāo)準(zhǔn)，10分是劇痛，>7分是重度的疼痛，5-6分是中度疼痛，<4分是輕度疼痛，0分是沒(méi)有疼痛。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

根據(jù)SPSS19.0軟件來(lái)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量當(dāng)中的資料使用（x±s）表示，作t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n（%）進(jìn)行表示。其中，當(dāng)n<40的時(shí)候，用且率檢驗(yàn)，其中n是全文的例數(shù)。P<0.05均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)之后疼痛持續(xù)的時(shí)間

2.2兩組患者手術(shù)之后VAS評(píng)分比較

3.討論

膽囊結(jié)石屬于臨床最為常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)疾病，其主要的影響因素是膽固醇分泌過(guò)多，腸道的吸收能力存在異常以及遺傳等。而在臨床中，循證護(hù)理主要是以循證醫(yī)學(xué)為最基礎(chǔ)的，需要將醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變以及是臨床護(hù)理需求的一種新的會(huì)方式，其主要就是為了能夠幫助緩解疼痛，提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

本次的研究結(jié)果，觀察組和對(duì)照組在進(jìn)行手術(shù)之后的疼痛因素，在手術(shù)之后的1d和2d的評(píng)分比較，可以看出，其結(jié)果并沒(méi)有太大的差異，因此均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P>0.05），在手術(shù)之后，觀察組的疼痛時(shí)間和對(duì)照組相比較來(lái)說(shuō)，明顯短一些，并且在進(jìn)行手術(shù)之后的第3d、4d、5dd的VAS評(píng)分和對(duì)照組比較來(lái)說(shuō)，要低一些，其結(jié)果存在很大的差異，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這同時(shí)也表明了循證護(hù)理干預(yù)用在膽囊結(jié)石腹腔手術(shù)之后，能夠有效的縮短患者疼痛時(shí)間，并且能夠?qū)Υ龠M(jìn)患者健康又積極的臨床意義。

簡(jiǎn)而言之，將循證護(hù)理干預(yù)運(yùn)用在膽囊結(jié)石腹腔鏡手術(shù)之后，能夠減少患者在進(jìn)行手術(shù)之后的疼痛時(shí)間以及疼痛長(zhǎng)度，具有很大的臨床價(jià)值，值得被推廣起來(lái)。

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作者簡(jiǎn)介：郭靜;性別：女;籍貫：湖北省武漢市;出生年月：1987.08;學(xué)歷：?？?目前職稱：護(hù)師;科室：肝膽血管外科;研究方向：術(shù)后康復(fù)