干擾素霧化吸入治療皰疹性咽峽炎的效果探究

左忠華

摘要：目的：淺析對于皰疹性咽峽炎患兒采用干擾素霧化吸入治療的臨床療效。方法：將在2019年7月-2020年12月期間我院接收的60例皰疹性咽峽炎患兒平均分為對照組和實驗組，對照組患兒選用常規(guī)治療，實驗組患兒接受干擾素霧化吸入治療。觀察分析兩組患兒的治療效果。結(jié)果：接受干擾素霧化吸入治療的患兒的臨床癥狀消失時間相對更短，與對照組比較差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：采用干擾素霧化吸入治療皰疹性咽峽炎臨床效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：干擾素霧化吸入; 皰疹性咽峽炎;治療效果

皰疹性咽峽炎是兒科臨床常見的疾病之一，一般夏季和秋季是高發(fā)季節(jié)，主要發(fā)病人群為嬰幼兒群體[1]。一般都是由于柯薩奇病毒感染引起，具有一定的傳染性，主要傳播途徑是唾液，皰疹液。主要的臨床癥狀有皰疹，發(fā)熱，咽喉潰瘍，流涎，拒食等，嚴(yán)重影響了患兒的身體健康[2]。常規(guī)的治療方式都是以抗病毒為主，但是此類藥物種類多，治療效果也不相同?；诖?，本文以60例皰疹性咽峽炎患兒為研究對象，旨在分析采用干擾素霧化吸入對于皰疹性咽峽炎治療效果的具體影響，調(diào)查如下：

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

將在2019年7月-2020年12月我院接收的60例接受治療的皰疹性咽峽炎患兒作為樣本，分析其臨床資料，使用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對照組年齡在0.5-4歲之間，平均年齡1.4±0.84歲，其中男性患兒14例，女性患兒16例。實驗組年齡在0.7-3.5歲之間，平均年齡為1.8.01±0.83歲，其中男性患兒13例，女性患兒17例。兩組患兒均符合皰疹性咽峽炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，家屬認(rèn)可研究中采用的治療辦法，已簽署知情通知書。兩組皰疹性咽峽炎患兒的一般資料對比無顯著差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.5），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組采用常規(guī)治療方式：利巴韋林（國藥準(zhǔn)字H20044698，河南輔仁懷慶堂制藥有限公司）注射，用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋成每1ml含1mg的溶液后靜脈緩慢滴注。按體重一日10～15mg/kg，分2次給藥。每次滴注20分鐘以上，療程3～7日。

1.2.2實驗組使用干擾素（重組人干擾素10ug，國藥準(zhǔn)字S10960058，深圳科興生物工程有限公司）霧化治療：將干擾素混合液加入霧化器，經(jīng)過空氣壓縮驅(qū)動機(jī)進(jìn)行給藥，給藥時間為10-15min，每天兩次，一個療程為5天。在治療過程中需要緊密檢測患兒的血壓，心率，呼吸的情況。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對比實驗組和對照組患兒的臨床癥狀消失時間（發(fā)熱，咽痛，咽腔皰疹）。

1.3.2比較兩組患兒的治療效果，分為顯效，有效，無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)方式

使用SPSS17.0處理所有患者的數(shù)據(jù)，所得到的資料行t檢驗，以表示，計數(shù)資料行X2檢驗，以%表示。P<0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1臨床癥狀消失時間對比

實驗組患兒退熱時間，咽痛消失時間，咽腔皰疹消失時間都短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）見表1。

2.2治療效果對比

實驗組治療效果明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

皰疹性咽炎是小兒高發(fā)病的一種，發(fā)病急，有很強(qiáng)的傳染性，患兒體溫高[3]。嚴(yán)重者可能會導(dǎo)致其他嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。干擾素是一類糖蛋白，它具有高度的種屬特異性，故動物的干擾素對人無效，干擾素具有抗病毒、抑制細(xì)胞增殖、調(diào)節(jié)免疫及抗腫瘤作用[4]。重組人干擾素α2a具有廣譜抗病毒作用，其抗病毒機(jī)制主要通過干擾素同靶細(xì)胞表面干擾素受體結(jié)合，誘導(dǎo)靶細(xì)胞內(nèi)2-5（A）合成酶、蛋白激酶PKR、MX蛋白等多種抗病毒蛋白，阻止病毒蛋白質(zhì)的合成、抑制病毒核酸的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄而實現(xiàn)。干擾素還具有多重免疫調(diào)節(jié)作用，可提高巨噬細(xì)胞的吞噬活性和增強(qiáng)淋巴細(xì)胞對靶細(xì)胞的特異性細(xì)胞毒等，促進(jìn)和維護(hù)機(jī)體的免疫監(jiān)視、免疫防護(hù)和免疫自穩(wěn)功能[5]。干擾素霧化吸入能夠根據(jù)更科學(xué)有效的治療皰疹性咽峽炎，兩組患兒治療前后治療效果以及臨床癥狀消失時間明顯存在差異。本次觀察研差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）證明干擾素霧化吸入可以廣泛應(yīng)用于皰疹性咽峽炎的治療過程中。

綜上所述，通過干擾素霧化吸入有效提高患兒皰疹性咽峽炎的治療效果，值得臨床治療中廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]俞蓉.注射用重組人干擾素α-2b霧化吸入聯(lián)合熱毒寧治療兒童皰疹性咽峽炎臨床療效及負(fù)性心理評分分析[J].心理月刊，2020，15（21）：203-204.

[2]劉瑞清，王小燕，馮雨萱，鄧慧玲，袁娟，唐甜甜，王軍，徐鵬飛.重組人干擾素α-1b霧化吸入治療小兒皰疹性咽峽炎的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2020，5（16）：32-34.

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[4]何金花.霧化吸入和肌肉注射方式應(yīng)用干擾素治療小兒皰疹性咽峽炎的療效比較[J].中國處方藥，2020，18（05）：96-98.

[5]許景懷，易亮，林浩杰.重組人干擾素α-2b注射液霧化吸入聯(lián)合山蠟梅葉顆粒治療小兒皰疹性咽峽炎療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（21）：83-85.