心理護(hù)理對晚期原發(fā)性肝癌患者負(fù)面情緒的影響

石亞華

摘要：目的：分析心理護(hù)理對晚期原發(fā)性肝癌患者負(fù)面情緒的影響。方法：將我院2020年1月～2021年1月期間接收的30例晚期原發(fā)性肝癌患者隨機(jī)分為各15例的對照組和觀察組，觀察組在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理，觀察兩組患者心理狀態(tài)。結(jié)果：護(hù)理后患者SAS評分與SDS評分對比，觀察組明顯比對照組低，兩兩差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)晚期原發(fā)性肝癌患者心理護(hù)理，可有效改善患者負(fù)面情緒，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;原發(fā)性肝癌;負(fù)面情緒

肝癌是一種高發(fā)消化系統(tǒng)惡性腫瘤，該疾病治愈率低，死亡率高，患者身體長時(shí)間受病情折磨，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，因此，在護(hù)理時(shí)需注意加強(qiáng)患者心理護(hù)理。本研究特收集我院30例晚期原發(fā)性肝癌患者，分析心理護(hù)理對患者負(fù)面情緒改善價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2020年1月～2021年1月期間接收的30例晚期原發(fā)性肝癌患者隨機(jī)分為各15例的對照組和觀察組，對照組年齡23～72歲，平均年齡（47.5±3.2）歲，觀察組對照組年齡25～70歲，平均年齡（47.5±3.0）歲，兩組患者一般資料相近（P>0.05），差異存在可比性;80例患者均與全國肝病會(huì)議中原發(fā)性肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn)相符，了解本研究內(nèi)容且自愿參與，并簽訂知情協(xié)議;排除其他惡性腫瘤、臨床資料不全、精神疾病患者。

1.2方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括飲食、環(huán)境護(hù)理及出院指導(dǎo);觀察組在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理，內(nèi)容如下：①完善心理護(hù)理機(jī)制。抽取護(hù)師、主管護(hù)師各2名加4名護(hù)士組成心理護(hù)理小組，所有小組成員均參與心理干預(yù)技巧培訓(xùn)，培訓(xùn)完畢后需參與相關(guān)考核，提高護(hù)理人員心理護(hù)理專業(yè)技能。②心理訪談。多和患者進(jìn)行溝通，鼓勵(lì)家屬參與患者溝通過程，詳細(xì)詢問患者癥狀表現(xiàn)，觀察患者情緒狀況，并進(jìn)行歸納存檔。③針對不同年齡、文化程度患者，采取不同心理開導(dǎo)方法，給予患者更多鼓勵(lì)，在病房播放患者感興趣的電視節(jié)目，鼓勵(lì)患者適當(dāng)散步，積極參與象棋活動(dòng)，轉(zhuǎn)移患者對病情注意力，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，讓患者保持平和的心態(tài);給予患者更多尊重，認(rèn)真傾聽患者心理想法，逐步獲得患者信任，拉近與患者之間的關(guān)系，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系。④加強(qiáng)患者認(rèn)知干預(yù)，告知患者癥狀表現(xiàn)原因，讓患者了解更多疾病知識，幫助患者養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)、飲食習(xí)慣，提醒患者遵循醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，從而延長患者生命周期。

1.3觀察指標(biāo)

采取抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評估患者護(hù)理前后焦慮、抑郁狀態(tài)，SDS評分超過53分則患者可能存在抑郁情緒，SAS評分超過50分則患者可能存在焦慮情緒，得分越高患者焦慮、抑郁狀態(tài)越嚴(yán)重[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組（15例）：SDS評分（57.61±3.71）分，SAS評分（60.12±3.71）分;觀察組（15例）：SDS評分（45.61±3.50）分，SAS評分（47.53±3.57）分;護(hù)理后患者SAS評分與SDS評分對比，觀察組明顯比對照組低，兩兩差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

肝癌患者多存在疼痛、代謝障礙等問題，導(dǎo)致患者自理能力減退，生活能力下降，加之，部分患者對疾病知識了解較少，心理承受能力較差，面對長時(shí)間治療帶來的經(jīng)濟(jì)壓力，患者容易發(fā)生負(fù)面情緒，因此，在護(hù)理中護(hù)理人員應(yīng)多和患者進(jìn)行溝通，密切觀察患者情緒狀態(tài)，針對不同患者實(shí)施個(gè)性化心理干預(yù)，給予患者人性化照顧，盡力滿足患者合理護(hù)理需求，結(jié)合患者興趣，鼓勵(lì)患者參與相關(guān)活動(dòng)，轉(zhuǎn)移患者對病情注意力，幫助患者樹立疾病治療信心，指導(dǎo)患者掌握情緒調(diào)節(jié)方法，同時(shí)，讓家屬給予患者更多關(guān)心，為患者營造一個(gè)良好的溝通氛圍，使患者負(fù)面情緒得到及時(shí)宣泄，從而保持積極穩(wěn)定的心態(tài)配合治療[2]。本研究觀察結(jié)果顯示，觀察組患者加強(qiáng)心理護(hù)理后，SAS評分與SDS評分對比，觀察組明顯比對照組低，兩兩差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），進(jìn)一步證明，加強(qiáng)晚期原發(fā)性肝癌患者心理護(hù)理，可有效改善患者負(fù)面情緒，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李艷，荊珂，劉蕊.階段性心理護(hù)理對原發(fā)性肝癌患者疼痛及睡眠質(zhì)量的影響[J].西藏醫(yī)藥，2021，42（02）：96-98.

[2]李欣萍，修鵬.心理護(hù)理干預(yù)對減輕原發(fā)性肝癌介入術(shù)患者疼痛的應(yīng)用價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（60）：342-343.