血管內(nèi)介入栓塞術(shù)治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的護(hù)理對(duì)策及效果評(píng)價(jià)

朱潤(rùn)英 張飛婷

摘要：目的：探討顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者接受血管內(nèi)介入栓塞術(shù)治療過(guò)程中的臨床護(hù)理內(nèi)容及應(yīng)用效果。方法：本次研究對(duì)象為我院收治的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者，共70例，均采用血管內(nèi)介入栓塞手術(shù)進(jìn)行治療，在圍手術(shù)期間，分別展開常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理，并以此為依據(jù)將所選患者分組實(shí)驗(yàn)，對(duì)應(yīng)組名為對(duì)照組、觀察組，每組各35例。結(jié)果：觀察組生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用綜合護(hù)理模式，許多護(hù)理細(xì)節(jié)得到落實(shí)，包括血管內(nèi)介入栓塞術(shù)治療前的準(zhǔn)備、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防等內(nèi)容，強(qiáng)化臨床治療效果，有利于患者身體的盡快恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤;血管內(nèi)介入栓塞術(shù);臨床護(hù)理;效果

在腦血管疾病治療中，顱內(nèi)腦動(dòng)脈瘤是一種對(duì)人體有著較大危害性的疾病類型，具有較高的致殘率和致死率，血壓升高、頭痛、嘔吐等是患者主要的臨床癥狀表現(xiàn)。為了緩解患者的病癥，改善患者的不良癥狀，在臨床治療中，通常會(huì)展開血管內(nèi)介入栓塞術(shù)。雖然手術(shù)療效是比較明顯，但圍術(shù)期仍存在較多的安全隱患?；诖?，應(yīng)加強(qiáng)患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)力度，在手術(shù)前、中、后三個(gè)階段，根據(jù)患者的實(shí)際身體及心理狀況，給予其綜合性護(hù)理服務(wù)，包括患者的體位干預(yù)、飲食護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防、心理干預(yù)等內(nèi)容，在確?；颊咧委煱踩那疤嵯?，提高臨床治療有效率，促進(jìn)患者的身體康復(fù)。

1資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為我院收治的70例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者，在患者進(jìn)行血管內(nèi)介入栓塞手術(shù)治療中，按照圍術(shù)期護(hù)理模式的不同應(yīng)用進(jìn)行分組。其中，觀察組男女各25例、10例;最大年齡不超過(guò)80歲，最小年齡不低于42歲，年齡平均值為（61.28±2.72）歲。對(duì)照組男女各23例、12例;對(duì)應(yīng)年齡平均值為（60.83±3.17）歲。通過(guò)疾病臨床診斷，所有患者均已經(jīng)確診，并且符合手術(shù)開展的要求，無(wú)嚴(yán)重血液疾病、精神病，本次研究在所有患者知情并且簽署同意書的情況下展開，兩組年齡、性別等基本資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，具體護(hù)理內(nèi)容為：患者住院后，護(hù)理人員向患者簡(jiǎn)單地介紹科室環(huán)境及規(guī)章制度等，告知患者術(shù)前需要注意的事項(xiàng)，包括禁食、禁水等。手術(shù)完成后，注意患者生命體征的監(jiān)測(cè)，根據(jù)患者的身體狀況，對(duì)患者的飲食方面給予科學(xué)的指導(dǎo)等。

觀察組采用綜合護(hù)理模式，具體內(nèi)容為：首先，做好手術(shù)前的準(zhǔn)備及基礎(chǔ)護(hù)理工作。在患者住院期間，每日打掃病房衛(wèi)生。在患者休息時(shí)，提醒進(jìn)出人員放輕腳步，壓低聲音。另外，觀察患者的身體反應(yīng)，若癲癇發(fā)作，應(yīng)立即告知醫(yī)生，以最快的速度進(jìn)行搶救。其次，手術(shù)開展前，護(hù)士還需做好患者心理工作，對(duì)患者緊張的情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，與患者握手，或者輕拍患者背部，給予患者更多的安全感，為患者加油打氣。最后，手術(shù)完成后，注意患者并發(fā)癥的預(yù)防，觀察患者的肢體反應(yīng)及癥狀表現(xiàn)。為避免患者出現(xiàn)血管痙攣，可給予患者相關(guān)藥物進(jìn)行預(yù)防。待患者的身體逐漸恢復(fù)，后期對(duì)患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，補(bǔ)充體力，增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫力。與此同時(shí)，在后期展開康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者身體盡快康復(fù)[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組生活質(zhì)量及并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中的數(shù)據(jù)使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行整理，計(jì)量單位用（±s）表示，計(jì)數(shù)單位用%表示，分別使用t檢驗(yàn)，χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，當(dāng)組間差異滿足P<0.05的要求，視為差異具有顯著性。

2結(jié)果

護(hù)理后，觀察組患者在社會(huì)活動(dòng)、心理狀況等方面的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

兩組患者護(hù)理中，觀察組患者腦梗死、腦血管痙攣各發(fā)生1例，對(duì)應(yīng)并發(fā)癥發(fā)生率為5.71%，對(duì)照組患者3人出現(xiàn)腦梗死、2例腦血管痙攣、4例出血，并發(fā)癥發(fā)生率為25.71%，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。

3討論

在本次研究當(dāng)中，觀察組患者術(shù)后生活質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組，明顯升高，并且患者護(hù)理期間并發(fā)癥發(fā)生率降低，組間差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。綜上所述，在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者血管內(nèi)介入栓塞術(shù)治療過(guò)程中，對(duì)患者展開綜合護(hù)理服務(wù)，可降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)臨床療效的發(fā)揮。

參考文獻(xiàn)

[1]孫陽(yáng).顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療時(shí)并發(fā)癥的分析與防治[D].瀘州：西南醫(yī)科大學(xué)，2017.