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    心理護(hù)理在社區(qū)老年慢阻肺患者護(hù)理中的應(yīng)用

    2021-08-23 20:20:23李林
    中國典型病例大全 2021年8期
    關(guān)鍵詞:老年慢阻肺心理護(hù)理社區(qū)

    李林

    摘要:目的:探尋如何緩解社區(qū)老年慢阻肺患者患者不良情緒的護(hù)理干預(yù)方法。方法:選取某社區(qū)老年慢阻肺患者64例,隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組各32例,對照組接受社區(qū)常規(guī)護(hù)理,觀察組在這一基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理,對比兩組心理現(xiàn)狀。結(jié)果:觀察組患者干預(yù)后抑郁和焦慮評分均比對照組患者低(P<0.05)。結(jié)論:對于老年慢阻肺患者而言,心理護(hù)理尤為必要,可有效緩解其不良情緒,積極配合,值得臨床廣泛推廣運(yùn)用。

    關(guān)鍵詞:社區(qū);老年慢阻肺;心理護(hù)理

    【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)08-259-01

    當(dāng)前COPD在呼吸內(nèi)科中的發(fā)病率較高,患者主要伴有咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難、喘息等臨床癥狀[1]。同時,該疾病病程較長,病情反反復(fù)復(fù),患者記憶出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒,依從性較低。對此,本研究提出在社區(qū)常規(guī)護(hù)理中實(shí)施心理護(hù)理,分析其對患者焦慮和抑郁的影響效果,內(nèi)容如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料

    病例樣本共64例,均來自某社區(qū)慢阻肺老年患者病例庫,隨機(jī)分為觀察組與對照組。其中,對照組男女患者人數(shù)比為19:13,最大77歲,最小62歲,年齡中位數(shù)(65.64±2.28)歲;觀察組男女患者人數(shù)比為20:12,最大78歲,最小60歲,年齡中位數(shù)(66.21±2.33)歲。兩組患者一般資料存在同質(zhì)性,P>0.05。

    1.2方法

    對照組接受常規(guī)護(hù)理,用心安撫患者,巧妙地引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)移注意力,并詳細(xì)告知恢復(fù)期注意事項(xiàng)。觀察組在這一基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理,具體為:社區(qū)醫(yī)護(hù)人員用心關(guān)愛,緩解其恐懼、緊張、焦慮等不良情緒。同時,耐心指導(dǎo)患者開展放松訓(xùn)練,全身心放松。對于不良情緒,可進(jìn)行放松訓(xùn)練,調(diào)節(jié)情緒。如吸氣時慢慢地握緊拳頭;吐氣時,全身心放松,并播放舒緩的音樂[2]。同時,立足于患者病情及認(rèn)知水平,確定科學(xué)合理的健康宣教方案。如集中宣講:組織同一類患者參與集中宣講活動,??漆t(yī)生重點(diǎn)講解疾病誘發(fā)因素、治療方法、日常自我訓(xùn)練等,講解完后發(fā)放圖文并茂、通俗易懂的疾病宣傳手冊。又例如,微信群互動。建立病友微信群,定時推送日常護(hù)理小技巧、疾病用藥指導(dǎo)等視頻、文字信息。另外,在傾聽患者傾訴及講解疾病知識時,社區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以溫柔、親切的目光直視患者,促使其切身感受到關(guān)懷,進(jìn)而積極配合各項(xiàng)工作。

    1.3觀察指標(biāo)

    發(fā)放漢密爾頓抑郁量表(HAMD—17)以及漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對患者干預(yù)前與干預(yù)后抑郁情緒、焦慮情緒等進(jìn)行判定。HAMD—17共包含17個條目,每個條目采用0~4分五級評分法,分值范圍為0~68分,得分越高提示患者抑郁程度越明顯;HAMA量表包含14個條目,每個條目采用0~4分五級評分法,分值范圍為0~56分,得分越高,提示患者焦慮程度越明顯。

    1.4統(tǒng)計學(xué)分析

    將病例樣本所有數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計學(xué)軟件中進(jìn)行處理分析,以率和均數(shù)差分別表示對應(yīng)資料,若P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    根據(jù)結(jié)果顯示:干預(yù)前,兩組患者HAMD與HAMA評分無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),但是在經(jīng)過不同方法干預(yù)后,兩組HAMD與HAMA有所降低,但是觀察組HAMD與HAMA評分低于對照組,且P<0.05,見表1所示。

    3討論

    心理護(hù)理充分遵循了人文關(guān)懷的護(hù)理理念,給予患者心理、生理方面的干預(yù),從而取得顯著的護(hù)理效果[3]。心理護(hù)理主要結(jié)合了心理學(xué)知識和技能,采取相關(guān)的手段,實(shí)現(xiàn)對病人心理調(diào)整、心理支持以及心理健康等一系列服務(wù),以達(dá)到減輕其不良情緒和應(yīng)激反應(yīng)[4]。本研究結(jié)果表明,觀察組患者干預(yù)后抑郁和焦慮評分均比對照組患者低(P<0.05),這充分表明了心理護(hù)理干預(yù)可有效緩解老年慢阻肺患者不良情緒。這是因?yàn)樵谛睦碜o(hù)理過程中,社區(qū)醫(yī)護(hù)人員用心尊重患者,積極主動溝通交流,疏導(dǎo)患者出現(xiàn)的各種心理問題,促使其切身體會到來自家庭與社會的關(guān)愛與支持,有效緩解不良情緒,保持樂觀向上的精神狀態(tài),重塑戰(zhàn)勝疾病的信心。同時,開展專業(yè)健康教育,強(qiáng)化患者對疾病的認(rèn)知能力,自覺改正不健康生活習(xí)慣,優(yōu)化預(yù)后。

    參考文獻(xiàn):

    [1]王凌蕓,蘇君,曾慶蘭.老年慢阻肺患者護(hù)理中心理干預(yù)的臨床效果及對改善負(fù)性情緒的影響分析[J].心理月刊,2021,16(16):136—137.

    [2]田玉紅.心理干預(yù)在老年慢阻肺患者護(hù)理中的應(yīng)用價值分析[J].心理月刊,2021,16(14):205—206.

    [3]高玲燕.健康教育+心理護(hù)理對老年慢阻肺患者的臨床療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2021,32(09):1510—1512.

    [4]宋薔薇.心理護(hù)理和舒適護(hù)理在老年慢阻肺患者中的應(yīng)用效果及對生活質(zhì)量的影響分析[J].黑龍江中醫(yī)藥,2021,50(01):299—300.

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