更好守護(hù)人民健康

薛啟書

黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央把全民健康作為全面小康的重要基礎(chǔ)，從經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局統(tǒng)籌謀劃加快推進(jìn)“健康中國”建設(shè)。2021年3月6日，習(xí)近平總書記在看望參加政協(xié)會(huì)議的醫(yī)藥衛(wèi)生界教育界委員時(shí)強(qiáng)調(diào)，要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。近年來，宿遷市深入貫徹習(xí)近平總書記系列講話精神，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，進(jìn)一步補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，著力構(gòu)建市縣鄉(xiāng)村四級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加快提升社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，逐步形成具有宿遷特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到較快發(fā)展，為更好地維護(hù)人民健康提供堅(jiān)強(qiáng)保障。截至2020年底，全市醫(yī)療衛(wèi)生資產(chǎn)達(dá)215.14億元，三級(jí)甲等綜合醫(yī)院2所，三級(jí)甲等中醫(yī)院1所，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)38所，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)8所，床位總數(shù)31396張，每千人擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)（含助理）、注冊(cè)護(hù)士數(shù)分別增至2.98人、3.6人。

堅(jiān)持問題導(dǎo)向

準(zhǔn)確把脈人民群眾對(duì)衛(wèi)生健康需求

宿遷是江蘇省最年輕的地級(jí)市，自1996年建市起，歷屆市委、市政府都高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和城市能級(jí)不斷提升，人民群眾對(duì)健康和就醫(yī)需求日益多元化，要求也越來越高，這給全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了更高挑戰(zhàn)和壓力。宿遷全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平整體不高，2019年以前是全省唯一沒有三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的設(shè)區(qū)市，省級(jí)以上臨床重點(diǎn)專科數(shù)量全省最少，全市僅有一家公立醫(yī)院，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入能力不強(qiáng)，醫(yī)療人才短板較為突出，這些問題都制約著宿遷醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更好發(fā)展。隨著人民群眾生活水平提高，對(duì)方便就醫(yī)、更好就醫(yī)的需求與日俱增，對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求更大，以社會(huì)辦醫(yī)為主體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)無法更好滿足人民群眾的衛(wèi)生健康需求。

著力補(bǔ)齊政府辦醫(yī)短板

持續(xù)發(fā)揮社會(huì)辦醫(yī)積極性

宿遷市委、市政府以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康和疫情防控工作的重要指示批示精神，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，牢牢把握衛(wèi)生健康工作的政治屬性和業(yè)務(wù)屬性，圍繞滿足人民群眾看病就醫(yī)需求，聚焦全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展短板，全面推進(jìn)“健康宿遷”建設(shè)，堅(jiān)決抓好常態(tài)化疫情防控，切實(shí)守護(hù)好人民群眾身體健康和生命安全。

突出政府主導(dǎo)，彰顯基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性。習(xí)近平總書記在2016年全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上指出：“要堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性?！彼捱w市把構(gòu)建市縣鄉(xiāng)村四級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系作為主要抓手，切實(shí)履行政府辦醫(yī)主體責(zé)任，真正讓群眾看得起病、看得好病。市級(jí)層面，宿遷市第一人民醫(yī)院2020年創(chuàng)成三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，同年又創(chuàng)成南京醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，初步形成了全市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源品牌，不斷滿足老百姓更好的就醫(yī)需求。采取股權(quán)回購方式，將宿遷市中醫(yī)院由國有控股轉(zhuǎn)為政府辦公立醫(yī)院，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病服務(wù)群眾的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用。實(shí)施宿遷市傳染病醫(yī)院改造提升工程，按照平戰(zhàn)結(jié)合原則，委托市第一人民醫(yī)院管理，有效提升應(yīng)對(duì)疫情能力，筑牢守護(hù)人民健康防火墻。縣區(qū)層面，三縣分別建立公立二級(jí)綜合醫(yī)院，引進(jìn)市外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，全面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力;2019年8月，泗洪縣第一人民醫(yī)院投入運(yùn)行，并委托徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院管理;泗陽縣第一人民醫(yī)院2020年正式揭牌，委托淮安市第一人民醫(yī)院管理;沭陽縣第一人民醫(yī)院計(jì)劃2021年對(duì)外營業(yè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面，在農(nóng)村，市縣兩級(jí)投入11.36億元，在重點(diǎn)鎮(zhèn)建設(shè)6家農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心，總建筑面積17.06萬平方米，設(shè)置床位1149張，核定事業(yè)編制946名，目前已全部建成投用，越來越多的農(nóng)村居民在家門口享受到了實(shí)惠又安心的醫(yī)療服務(wù)。宿豫區(qū)豫新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)成全省首批社區(qū)醫(yī)院;中心城區(qū)四個(gè)功能區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列入2020年為民辦實(shí)事項(xiàng)目，2021年將全部投入使用;沭陽縣沭城、夢(mèng)溪、南湖及宿豫區(qū)順河等公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)正在有序推進(jìn)，同時(shí)正在著手編制中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專項(xiàng)規(guī)劃，進(jìn)一步筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生基石。村級(jí)層面，1444個(gè)村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部由政府建設(shè)，實(shí)行一體化管理，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化要求，實(shí)現(xiàn)基本藥物制度全覆蓋，累計(jì)創(chuàng)成省示范衛(wèi)生室297個(gè)?；拘纬闪丝茖W(xué)合理、分工明確、可持續(xù)發(fā)展的市縣鄉(xiāng)村四級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力做到讓群眾“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、大病不出縣、重癥不出市”，人民群眾就醫(yī)獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。

突出社會(huì)力量，推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展。在推動(dòng)政府辦醫(yī)的同時(shí)，市委、市政府高度重視社會(huì)辦醫(yī)，多措并舉支持和鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)特色發(fā)展，為滿足人民群眾健康需求提供了多元選擇。強(qiáng)化政策支持。2018年宿遷市政府專門出臺(tái)《關(guān)于支持和規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》，在引進(jìn)培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才、完善配套設(shè)施建設(shè)、提升綜合服務(wù)能力等方面給予支持，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)更好發(fā)展;探索建立民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的補(bǔ)償機(jī)制。推動(dòng)品質(zhì)提升。支持促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)升級(jí)，南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院2019年成功創(chuàng)成宿遷市首家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，沭陽縣人民醫(yī)院、泗洪縣人民醫(yī)院、泗陽縣中醫(yī)院、沭陽縣中醫(yī)院先后成功轉(zhuǎn)設(shè)為三級(jí)醫(yī)院，宿遷市第三醫(yī)院轉(zhuǎn)設(shè)為全市首家三級(jí)?？漆t(yī)院，宿遷安頤老年病醫(yī)院確認(rèn)為三級(jí)老年病醫(yī)院。增添發(fā)展活力。減少行政干預(yù)，通過充分發(fā)揮市場對(duì)資源配置的決定性作用，積極調(diào)動(dòng)了醫(yī)院投資者和醫(yī)務(wù)人員積極性，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行效率和服務(wù)水平持續(xù)提高，醫(yī)院活力不斷增強(qiáng)，更好地滿足人民群眾健康需求。

突出功能建設(shè)，完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系。宿遷市始終把公共衛(wèi)生作為政府基本責(zé)任抓緊抓牢，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，宿遷市委、市政府見事早、行動(dòng)快，措施果斷、應(yīng)對(duì)有力，全市每百萬人口發(fā)病率2.64為全省最低，實(shí)現(xiàn)了“確診患者零死亡、醫(yī)務(wù)人員零感染、本地疫情零擴(kuò)散”的工作目標(biāo)，多次受到省委、省政府表揚(yáng)，宿遷市第一人民醫(yī)院榮獲“全國先進(jìn)基層黨組織”“全國抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)集體”;疫情防控進(jìn)入常態(tài)化后，有序推進(jìn)新冠病毒疫苗接種，設(shè)置新冠疫苗接種點(diǎn)157家，接種單元877個(gè)，日接種能力達(dá)到12.28萬劑次，有力維護(hù)了人民群眾生命安全和身體健康。有力扎牢公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。進(jìn)一步打造蘇北一流公共衛(wèi)生服務(wù)中心，不斷提升市疾控中心、救護(hù)中心、中心血站、執(zhí)法支隊(duì)服務(wù)能力和水平。加大市縣（區(qū)）兩級(jí)疾控中心投入保障力度，全面建成P2實(shí)驗(yàn)室，均達(dá)到國家《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。改革完善120市區(qū)急救體系建設(shè)，由單純調(diào)度指揮型向混合型急救模式轉(zhuǎn)變，設(shè)置市級(jí)急救中心1個(gè)、縣級(jí)急救中心3個(gè)、急救分站60個(gè)，建設(shè)胸痛、卒中等救治中心5個(gè)，形成院前院內(nèi)急救一體化，優(yōu)化急危重癥患者救治流程，不斷提高患者救治效率。切實(shí)健全婦幼健康組織機(jī)構(gòu)。市三級(jí)婦幼保健院建設(shè)納入宿遷市政府2021年民生實(shí)事項(xiàng)目加快推進(jìn);加強(qiáng)縣區(qū)婦幼保健“所轉(zhuǎn)院”建設(shè)，沭陽縣已建成二級(jí)婦幼保健院，泗陽縣啟用二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)婦幼保健院新院，泗洪縣、宿豫區(qū)將原婦幼保健所與計(jì)劃生育指導(dǎo)站合并，成立婦幼保健院。建立蘇北首個(gè)產(chǎn)前篩查實(shí)驗(yàn)室實(shí)時(shí)質(zhì)量控制體系，在全省率先將產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、終止妊娠納入醫(yī)保報(bào)銷和財(cái)政補(bǔ)助范圍，惠及人民群眾達(dá)14.26萬人。

突出人才招引，打造高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。始終把醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)放在突出位置，將人才引培作為提升全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的有力抓手，為守護(hù)人民健康培養(yǎng)更多醫(yī)術(shù)精湛、穩(wěn)定可靠的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。強(qiáng)化編制引才。充分發(fā)揮編制對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人才的吸引作用，市第一人民醫(yī)院核定編制1150個(gè)，新增市疾控中心編制132個(gè)，全部用于招錄急需人才;2019年重新啟動(dòng)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)計(jì)劃，已簽約303人（本科221人、專科82人），在有效解決農(nóng)村貧困孩子上學(xué)難、就業(yè)難問題的同時(shí)，為農(nóng)村培養(yǎng)更多留得住、用得上的醫(yī)療衛(wèi)生人才。組織校園招聘。為招引更多優(yōu)秀醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，宿遷市創(chuàng)新招聘思路，優(yōu)化招聘流程，積極組織系列校園招聘活動(dòng)，赴全國各地醫(yī)學(xué)院校開展衛(wèi)技人員專場校園招聘，引進(jìn)更多優(yōu)秀應(yīng)屆畢業(yè)生;全市帶編醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位統(tǒng)一報(bào)名、統(tǒng)一考試，通過設(shè)定選崗環(huán)節(jié)增加考生錄取率和招聘單位被選機(jī)會(huì)。打好政策“組合拳”。宿遷市各相關(guān)部門出臺(tái)了一系列招才引智優(yōu)惠政策，有力地推動(dòng)引進(jìn)更多醫(yī)療衛(wèi)生人才。147名外地來宿遷中心城區(qū)就業(yè)的衛(wèi)技人才獲得“人才購房券”資助，資助金額1510萬元;247人入選市“千名拔尖人才培養(yǎng)工程”第一、二層次培養(yǎng)對(duì)象，按月領(lǐng)取3000元、500元資助;3人入選市“千名領(lǐng)軍人才集聚計(jì)劃”，資助金額160萬元。

堅(jiān)決守護(hù)人民健康

全力開啟“健康宿遷”建設(shè)新征程

推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，是滿足人民日益增長的健康需求的必由之路?！笆奈濉逼陂g，宿遷市醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)將繼續(xù)圍繞守護(hù)人民健康持續(xù)發(fā)力，不斷完善公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，向建設(shè)群眾滿意的“健康宿遷”再出發(fā)。

切實(shí)履行好政府辦醫(yī)主體責(zé)任。2021年3月，習(xí)近平總書記在福建考察時(shí)強(qiáng)調(diào)，要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，織牢公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。下一步，宿遷市將進(jìn)一步貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記講話精神，高舉醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性旗幟，立足長遠(yuǎn)，審時(shí)度勢(shì)，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，堅(jiān)決落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。針對(duì)宿遷作為全省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源最薄弱地區(qū)的實(shí)際，借鑒學(xué)習(xí)國家發(fā)改委、國家衛(wèi)健委等建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心模式，積極爭取在宿遷市設(shè)置省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，并在人才隊(duì)伍建設(shè)、相關(guān)政策幫扶、財(cái)政資金支持等方面爭取更大支持，加快形成區(qū)域醫(yī)療服務(wù)“高地”，為全市592萬人民提供在家門口的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。

始終踐行以人民為中心的思想。以人民為中心是抓好醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本宗旨。宿遷市將繼續(xù)堅(jiān)持人民至上、生命至上，不斷優(yōu)化區(qū)域布局，做大醫(yī)療資源總量，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源供給，始終把滿足人民群眾多樣化多層次醫(yī)療需求，作為推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。堅(jiān)持綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院齊頭并進(jìn)、互為補(bǔ)充。在全面做好市縣兩級(jí)公立綜合醫(yī)院運(yùn)行管理的基礎(chǔ)上，下大力氣建設(shè)好市中醫(yī)院，積極爭取省中醫(yī)院牽頭援建;加快市傳染病醫(yī)院改造建設(shè)步伐;加快推進(jìn)宿遷市三級(jí)婦幼保健院建設(shè)，為人民健康提供堅(jiān)實(shí)保障。

準(zhǔn)確把握盡力而為量力而行原則。醫(yī)療衛(wèi)生供給是政府重點(diǎn)保障的基本公共產(chǎn)品，而地方財(cái)政狀況對(duì)公共服務(wù)供給影響較大，因此準(zhǔn)確把握“盡力而為”與“量力而行”之間的辯證關(guān)系是推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。宿遷作為經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，在堅(jiān)持主動(dòng)出擊、找準(zhǔn)短板、抓住重點(diǎn)的同時(shí)，也將充分考慮財(cái)政狀況，堅(jiān)持科學(xué)精神與客觀規(guī)律，在尊重客觀實(shí)際的基礎(chǔ)上逐步提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。今后，將優(yōu)先解決事關(guān)人民群眾生命健康的大事要事急事，優(yōu)先保障最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給，優(yōu)先推動(dòng)打基礎(chǔ)利長遠(yuǎn)的基礎(chǔ)性工作。在推進(jìn)公立醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)時(shí)，主要圍繞“補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)”做文章，圍繞社會(huì)關(guān)注度高、群眾反映強(qiáng)烈的事項(xiàng)精準(zhǔn)施策，視緩急程度排定時(shí)間表、路線圖加快推進(jìn)。同時(shí)持續(xù)優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展環(huán)境，繼續(xù)實(shí)施《關(guān)于支持和規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》，鼓勵(lì)支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快發(fā)展，增強(qiáng)辦醫(yī)者投資信心，努力走出一條特色發(fā)展路徑。

統(tǒng)籌推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展。統(tǒng)籌推進(jìn)政府辦醫(yī)與社會(huì)辦醫(yī)協(xié)同發(fā)展是堅(jiān)持系統(tǒng)思維的重要體現(xiàn)。宿遷在不斷完善公立醫(yī)療體系更好履行政府辦醫(yī)責(zé)任的同時(shí)，繼續(xù)發(fā)揮好社會(huì)辦醫(yī)積極性，積極探索公立醫(yī)院與社會(huì)辦醫(yī)融合發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展的有效路徑，推動(dòng)公立醫(yī)院與社會(huì)辦醫(yī)建立技術(shù)合作、人才交流、科研協(xié)作機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平共同提升，努力打造具有宿遷特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，通過政府與社會(huì)共同努力，切實(shí)守護(hù)好宿遷人民健康。

（作者系宿遷市人民政府副市長）

責(zé)任編輯：高 莉