靳娟娟,姚 玉
(銅川市人民醫(yī)院血液科,陜西 銅川 727100)
多發(fā)性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)屬于原發(fā)性的惡性漿細(xì)胞腫瘤,是僅次于非霍奇金淋巴瘤的第二大惡性血液系統(tǒng)疾病[1],起因是B淋巴細(xì)胞在體內(nèi)異常繁殖,克隆漿細(xì)胞產(chǎn)生大量單克隆免疫球蛋白或其片段不斷蓄積,導(dǎo)致機(jī)體多個(gè)臟器發(fā)生損傷[2],嚴(yán)重危及患者生命安全。最新研究[3-5]表明,該病發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),占全身惡性腫瘤發(fā)病率的10%~13%,在美國(guó)全身惡性腫瘤病例中,MM占1.5%,多數(shù)患者生存期少于10年,除此之外,該疾病呈現(xiàn)明顯的年輕化特點(diǎn)。目前MM治療藥物多為糖皮質(zhì)激素,有良好的抗炎及免疫抑制作用,可顯著改善患者預(yù)后、延長(zhǎng)生存期,但長(zhǎng)期使用上述藥物不僅加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而且易產(chǎn)生耐藥性[6-7],因此探索新的靶點(diǎn)、新機(jī)制成為目前急需解決的問(wèn)題。MutT同系物1(MutT homolog 1,MTH1)是近年來(lái)研究較多的一種焦磷酸酶[8],存在于脫氧核糖核苷酸三磷酸池中,能糾正活性氧過(guò)量引起的氧化損傷,防止細(xì)胞衰老、死亡,導(dǎo)致細(xì)胞惡性增殖。大量研究[9-10]表明,MTH1在正常細(xì)胞中是非必需的,但在腫瘤細(xì)胞中是必需的,且在非小細(xì)胞癌、胃癌、結(jié)腸癌、乳腺癌等惡性腫瘤疾病組織中呈現(xiàn)高表達(dá),因此,近年來(lái)MTH1惡性腫瘤的新靶點(diǎn)已成為腫瘤治療的主要研究方向。研究[11]表明MM組織中MTH1高表達(dá),MTH1會(huì)影響腫瘤的發(fā)生、發(fā)展。本文主要通過(guò)探究MTH1抑制劑對(duì)多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞增殖、凋亡的影響,為進(jìn)一步闡明MTH1抑制劑治療MM的作用機(jī)制提供一定的證據(jù)支持。
1.1 試劑與儀器 試劑:多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞株U266購(gòu)于中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)細(xì)胞中心,胎牛血清[125 ml,Absin(上海)生物科技有限公司],MTH1抑制劑TH588試劑(5 mg,美國(guó)Cheme Gen 生物科技公司),CD138磁珠購(gòu)于德國(guó)美天旎Miltenyi生物科技公司,人外周淋巴細(xì)胞分離液(200 ml,P8900,北京索萊寶生物科技有限公司),Trizol試劑(100 ml,北京百奧萊博科技有限公司),熒光素酶底物(10 mg/50 mg,美國(guó)Goldbio公司),上述試劑按照貯存條件進(jìn)行分裝保存。儀器:實(shí)時(shí)定量基因擴(kuò)增熒光檢測(cè)Q-PCR儀(Quant Studio 5,德國(guó)賽默飛公司),高速離心機(jī)(TD-5M,山東博科科學(xué)儀器有限公司),酶標(biāo)儀(Multiskan FC,德國(guó)賽默飛公司),流式細(xì)胞儀(Cyto Flex,貝克曼庫(kù)爾特公司),反轉(zhuǎn)錄試劑盒、細(xì)胞凋亡檢測(cè)試劑盒均購(gòu)自德國(guó)賽默飛公司。
1.2 研究方法
1.2.1 細(xì)胞培養(yǎng):將多發(fā)性骨髓瘤U266細(xì)胞從液氮罐中取出,置于37 ℃水浴箱中解凍。完全融化后,吸取凍存液于含15%胎牛血清的培養(yǎng)液中,于37 ℃、含氧量95%、濕度飽和的培養(yǎng)箱中培養(yǎng),每2~3 d更換1次培養(yǎng)液,顯微鏡下觀察細(xì)胞處于對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期時(shí)可開(kāi)展實(shí)驗(yàn)。
1.2.2 MTH1抑制劑TH588對(duì)細(xì)胞增殖的影響:取MM U266細(xì)胞鋪滿(mǎn)整個(gè)48孔培養(yǎng)板(5×103個(gè)/孔),進(jìn)行轉(zhuǎn)染,每孔100 μl培養(yǎng)液。按照0.0、1.5、3.0、6.0、9.0 μmol/L的TH588的濃度梯度,將所有培養(yǎng)板分成五組,每組3板,置于37 ℃、含氧量95%、濕度飽和的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)72 h,分別于0、48、72 h后每孔避光加入10 μl的熒光素底物,采用Multiskan FC酶標(biāo)儀測(cè)定各時(shí)間點(diǎn)每孔懸液的熒光強(qiáng)度。同時(shí),另取MM U266細(xì)胞轉(zhuǎn)染于24孔培養(yǎng)板上,加入上述濃度梯度的MTH1抑制劑TH588,于0、48、72 h后,用Trizol試劑提取RNA進(jìn)行反轉(zhuǎn)錄,Q-PCR擴(kuò)增儀檢測(cè)MTH1表達(dá)水平的變化情況。
1.2.3 MTH1抑制劑TH588對(duì)細(xì)胞凋亡的影響:取1.2.1中多發(fā)性骨髓瘤U266細(xì)胞轉(zhuǎn)染于24孔培養(yǎng)板上,加入上述濃度梯度的MTH1抑制劑TH588,于72 h后收集細(xì)胞,采用Ca2+依賴(lài)的磷脂結(jié)合蛋白(Annexin V)合并碘化丙啶(PI)染色法共同捕獲凋亡細(xì)胞,采用流式細(xì)胞儀進(jìn)行分析,當(dāng)對(duì)該方法呈雙陰性結(jié)果時(shí),說(shuō)明該細(xì)胞為活細(xì)胞,未發(fā)生凋亡。
2.1 MTH1抑制劑TH588對(duì)多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞株U266增殖的影響 見(jiàn)表1、2。通過(guò)提取RNA進(jìn)行Q-PCR擴(kuò)增,檢測(cè)每孔懸液的熒光強(qiáng)度及不同濃度抑制劑作用下MTH1表達(dá)水平的變化情況,結(jié)果表明,同一濃度隨時(shí)間延長(zhǎng)熒光強(qiáng)度增強(qiáng),不同濃度下隨TH588濃度的升高,熒光強(qiáng)度有所降低,且均顯著低于0.0 μmol/L濃度組(均P<0.05);MTH1的表達(dá)水平隨時(shí)間延長(zhǎng)也表現(xiàn)出明顯升高趨勢(shì),同一時(shí)間點(diǎn)經(jīng)TH588處理組表達(dá)顯著低于0.0 μmol/L濃度組,隨著TH588的濃度升高,MTH1表達(dá)水平呈明顯降低趨勢(shì),差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。
表1 不同濃度TH588作用于U266細(xì)胞熒光強(qiáng)度比較
2.2 MTH1抑制劑TH588對(duì)多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞株U266凋亡的影響 見(jiàn)表3。采用Annexin V/PI雙染色法測(cè)定TH588對(duì)MM U266細(xì)胞凋亡特性的影響,結(jié)果表明,隨TH588濃度的升高,Annexin V/PI染色雙陰性細(xì)胞的比例顯著降低,且濃度越高,降低越明顯,與0.0 μmol/L組相比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
表2 不同濃度TH588作用于U266細(xì)胞后MTH1的表達(dá)量
表3 不同濃度TH588對(duì)U266細(xì)胞凋亡的影響(%)
MM是一種漿細(xì)胞惡性增生血液系統(tǒng)疾病,臨床表現(xiàn)為貧血、急慢性腎衰竭、凝血功能障礙、高鈣血癥、溶骨性骨質(zhì)破壞等癥狀[11-12],嚴(yán)重危及患者生命安全。糖皮質(zhì)激素是目前報(bào)道最多的治療MM的藥物,通過(guò)刺激骨髓瘤細(xì)胞產(chǎn)生抗炎及免疫抑制作用[13-14],與蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑等靶向藥物共同作用,改善患者生存質(zhì)量,但該治療方法存在耐藥性缺陷,因此探索新的靶點(diǎn)、新機(jī)制是目前臨床治療MM的主要研究方向[15]。MTH1是焦磷酸酶NUDIX家族一員,能減少活性氧過(guò)量對(duì)鳥(niǎo)嘌呤造成的氧化損傷,即水解8-氧代-dGTP成單磷酸形式,阻止細(xì)胞氧化衰老,是肺癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌等惡性腫瘤的新靶點(diǎn)[16]。因此,本文主要探索MTH1及其抑制劑TH588對(duì)MM細(xì)胞增殖、凋亡的影響,為開(kāi)發(fā)新的治療靶點(diǎn)提供證據(jù)支持。
Satomi等[17]報(bào)道顯示,MTH1作為腫瘤細(xì)胞常見(jiàn)靶點(diǎn),在多種癌癥疾病組織中呈現(xiàn)高表達(dá)的特點(diǎn),進(jìn)一步說(shuō)明MTH1表達(dá)水平與MM具有明顯的相關(guān)性,也驗(yàn)證了本實(shí)驗(yàn)選取MTH1抑制劑TH588對(duì)細(xì)胞生物特性有一定的合理性。
通過(guò)檢測(cè)熒光強(qiáng)度探究TH588對(duì)細(xì)胞生物特性的影響,本實(shí)驗(yàn)將不同濃度TH588直接作用于對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的MM U266細(xì)胞,熒光測(cè)定結(jié)果顯示,TH588濃度越高熒光強(qiáng)度越低,表明TH588能夠明顯的抑制U266細(xì)胞增殖。Petrocchi等[18]研究發(fā)現(xiàn)TH588抑制肺癌腫瘤細(xì)胞的增殖可能與抑制細(xì)胞有絲分裂G2期DNA的復(fù)制、細(xì)胞分裂期以及酶與紡錘絲蛋白質(zhì)的合成有關(guān)。研究[7]發(fā)現(xiàn)MTH1自身不是正常細(xì)胞必需的蛋白,能防止細(xì)胞進(jìn)入正常的氧化衰老、凋亡過(guò)程,導(dǎo)致細(xì)胞惡性增殖,而TH588能明顯抑制U266細(xì)胞中MTH1的表達(dá),對(duì)臨床開(kāi)發(fā)新靶點(diǎn)的蛋白酶抑制劑治療MM有一定的指導(dǎo)意義。
最后Annexin V/PI雙染色凋亡實(shí)驗(yàn)表明,TH588濃度越高,雙陰性細(xì)胞比例越低,說(shuō)明該細(xì)胞膜未破損,染色劑未進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部,且該U266細(xì)胞為活細(xì)胞,其比例越低表明TH588濃度越高,對(duì)U266細(xì)胞的破壞率越高,從而促使腫瘤細(xì)胞凋亡最終達(dá)到治療疾病的目的;吳曉波等[19]、Stewart等[20]通過(guò)探究TH588對(duì)乳腺癌腫瘤細(xì)胞生物特性的影響也發(fā)現(xiàn)該抑制劑能誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、抑制腫瘤細(xì)胞增殖。雖然目前對(duì)正常細(xì)胞的毒性作用尚不清楚,但作為U266細(xì)胞新靶點(diǎn)的抑制劑,TH588具有一定的臨床開(kāi)發(fā)價(jià)值。
綜上所述,MTH1抑制劑TH588表現(xiàn)出顯著的抑制U266細(xì)胞增殖并促進(jìn)其凋亡的作用,且有明顯的量效關(guān)系,此為臨床開(kāi)發(fā)治療MM的新靶點(diǎn)藥物提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。