關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理存在的問題及應(yīng)對措施探討

劉寧

摘要：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其檔案的相關(guān)內(nèi)容主要是對衛(wèi)生院的工作始末和進(jìn)度記錄。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)工作的順利實施保證，應(yīng)以檔案管理作為中心，檔案可對患者的具體病情、藥物使用、不良反應(yīng)、臨床效果等進(jìn)行記錄，若在檔案管理中，出現(xiàn)檔案遺失的情況，則難以對患者的具體病情了解，從而對其疾病的治療造成影響，因此，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理，十分必要。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;檔案管理;存在問題;應(yīng)對措施

引言：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運行中，檔案管理可在多個方面發(fā)揮著十分重要的作用，包括公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生的發(fā)展等。檔案管理可對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展進(jìn)行促進(jìn)，其主要在行政人事管理、藥品管理、公共衛(wèi)生管理、醫(yī)療服務(wù)管理以及衛(wèi)生管理等多個管理中形成，以上工作可通過照片、圖片、文字等方式進(jìn)行保存，其內(nèi)容和管理，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展之間，關(guān)系密切，若檔案管理不當(dāng)，則會對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的不斷發(fā)展造成影響，因此，應(yīng)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理相關(guān)問題的分析，并制定實施有效的對策措施，從而提高檔案管理的價值。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理存在的問題

1、對檔案管理工作重視落實程度較差

在以往的管理意識中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的以及相關(guān)專業(yè)醫(yī)護人員，認(rèn)為其在檔案管理中，只要對醫(yī)院檔案不隨意涉密、不隨意丟失，并能夠符合醫(yī)院相關(guān)主管部門對于醫(yī)院檔案管理的具體要求進(jìn)行即可。同時，部分基層醫(yī)護人員普遍認(rèn)為醫(yī)院檔案管理業(yè)務(wù)并非作為基層社區(qū)衛(wèi)生院的主要經(jīng)營業(yè)務(wù)，難以為其創(chuàng)造巨大社會效益與以及產(chǎn)生經(jīng)濟公益效果，未能從根本上對相關(guān)檔案工作重視。不同屬于基層地區(qū)衛(wèi)生院的上級領(lǐng)導(dǎo)，其對于醫(yī)院檔案管理的高度重視以及程度往往存在著一定的程度差異，導(dǎo)致部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案已經(jīng)難以對相關(guān)需求滿足。

2、缺乏有效檔案管理制度

目前，我國對于基層醫(yī)療機構(gòu)檔案管理，并不一定存在健全的檔案管理制度，且其可能存在管理責(zé)任不明確的特殊情況，在醫(yī)療檔案管理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、管理人員職責(zé)、管理制度等嚴(yán)重缺失的現(xiàn)實條件下，不同的大型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其對于醫(yī)療檔案管理的各種相關(guān)操作模式也可能存在一定的技術(shù)差異性，部分大型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院甚至以嚴(yán)格應(yīng)對醫(yī)院上級檔案檢查要求作為醫(yī)療檔案管理的主要目的。檔案管理法規(guī)制度不健全，導(dǎo)致衛(wèi)生院的檔案管理較為混亂，難以有效對檔案的相關(guān)信息采集。

3、管理模式落后

科技水平的發(fā)展，使得計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)也在不斷的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然已經(jīng)對硬件配置落實，但是其醫(yī)護人員的技術(shù)水平較低，且管理部門對于檔案管理重視程度不足，使得部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理，僅體現(xiàn)為一種形式，在實際歸檔和查閱中，需要通過助手進(jìn)行。同時，傳統(tǒng)檔案管理模式仍然處于主導(dǎo)狀態(tài)，從而難以將其工作效率提高。[1]

二、提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理質(zhì)量的對策措施

1、黨委組織部和領(lǐng)導(dǎo)高度重視

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各級領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療檔案管理者的重視程度是醫(yī)院科學(xué)管理的重要基礎(chǔ)，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)有效將檔案管理與醫(yī)院發(fā)展之間進(jìn)行結(jié)合的，制定遠(yuǎn)期計劃，使得檔案管理和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)同步發(fā)展。大力學(xué)習(xí)宣傳黨和加強企業(yè)檔案管理的重要意義，學(xué)習(xí)落實檔案管理的適用范圍和相關(guān)法律法規(guī)，加強檔案管理團隊的重視以及優(yōu)化，以業(yè)務(wù)能力強、責(zé)任心強的人員進(jìn)行檔案單位管理。同時，不斷提高管理人員的主觀能動性以及積極性，以此提高檔案管理的質(zhì)量和效率。

2、改善硬件設(shè)備

對于管理條件較好的縣級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可對一套現(xiàn)代化的醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行配備，從而對醫(yī)院信息化的自動化檔案管理得以實現(xiàn)?？稍谙罊n案管理辦公室中對消防除塵處理設(shè)備、空調(diào)等進(jìn)行配備，完善消防監(jiān)控器以及其他消防器材，強化小區(qū)消防安全檔案管理。同時，不斷研究開發(fā)新型現(xiàn)代檔案管理的技術(shù)軟件，提高我國檔案管理技術(shù)人員的專業(yè)技術(shù)水平，以此努力促進(jìn)我國檔案管理的技術(shù)現(xiàn)代化和管理信息化。

3、培養(yǎng)檔案管理人員的素質(zhì)

檔案管理所涉及的醫(yī)學(xué)知識較多，因此，應(yīng)不斷提高檔案管理人員的素質(zhì)水平，定時組織其接受相關(guān)的培訓(xùn)，并對其業(yè)務(wù)進(jìn)行考核，以此不斷促進(jìn)檔案管理人員管理水平的提高。

4、建立信息化檔案管理網(wǎng)絡(luò)

在社會的不斷進(jìn)步發(fā)展過程中，醫(yī)院工作的信息資料也發(fā)生著翻天覆地的變化，相關(guān)的管理內(nèi)容也在進(jìn)行不斷地增加。對于內(nèi)容的不斷增加，過去的紙質(zhì)檔案資料已經(jīng)不能滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，建立一個方便快捷的信息查閱網(wǎng)絡(luò)對于醫(yī)院的發(fā)展大有幫助。通過信息網(wǎng)絡(luò)的建立，幫助醫(yī)院的工作人員錄入相關(guān)的信息，在進(jìn)行相關(guān)手術(shù)資料的準(zhǔn)備時，及時的將一些病人信息以及主治醫(yī)生的信息錄入，為其提供一個較好的信息查閱平臺。這樣一來，可以方便醫(yī)院進(jìn)行信息的查閱，對于資料的完整程度也可以進(jìn)行隨時的補充，在很大程度上縮減了工作的時間，提高了工作的效率。

5、更新檔案管理的觀念

隨著我國目前的形勢發(fā)展，醫(yī)院的管理制度以及檔案的規(guī)劃采集模式也都發(fā)生了變化。過去的信息采集以及檔案管理不能夠適用于現(xiàn)在的經(jīng)濟模式以及醫(yī)院的運行模式。對于檔案的現(xiàn)代化管理要進(jìn)行不斷地推進(jìn)，推進(jìn)的過程中要注意對醫(yī)務(wù)工作者的檔案信息進(jìn)行一定程度的主動性，相關(guān)的醫(yī)務(wù)工作者要將自己的有關(guān)重要資料進(jìn)行上交。相關(guān)的整理部門要對信息進(jìn)行一個主動的收集、整理，并把資料進(jìn)行一定的分類。此外，根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)制度，對于人才利用以及人才的開發(fā)要做好相關(guān)的信息整合，方便相關(guān)部門進(jìn)行隨時的查閱。加強人事檔案管理的重視程度，及時的提升自身的工作水平，為醫(yī)院進(jìn)行人力資源的管理以及檔案信息的提供營造一個保障的環(huán)境，安定基礎(chǔ)工作者的心理，為信息提供者營造良好的工作氛圍。[2]

結(jié)語：檔案管理對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展有著積極的意義，但是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在檔案管理不重視、規(guī)章制度不完善、技術(shù)人員缺乏等問題，因此，應(yīng)實施針對性的對策措施，不斷解決檔案管理中存在的問題，以此提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐寧. 基層衛(wèi)生院檔案管理存在的問題和改進(jìn)措施分析[J]. 中國保健營養(yǎng) 2020年30卷13期， 395頁， 2020.

[2]徐紓. 探討現(xiàn)代人事檔案管理存在的問題及解決措施[J]. 卷宗， 2020， 010（005）：75.

成武縣九女集鎮(zhèn)衛(wèi)生院 山東 菏澤 274200