王會娟
(遼寧省沈陽市法庫縣中心醫(yī)院,遼寧 沈陽 110400)
慢性宮頸炎是常見的婦科疾病,患者多表現(xiàn)為白帶增多,呈現(xiàn)乳白色或黏稠膿性[1]。慢性宮頸炎需經(jīng)婦科檢查才可確診,主要是患者感染或急性宮頸炎治療不徹底所致。患者在接受臨床治療期間,常會伴隨護(hù)理問題引發(fā)再次感染或多種并發(fā)癥。為改善患者的病情,提高患者的治療依從性,有必要在患者接受治療的過程中提供輔助性的護(hù)理措施。本研究旨在探討慢性宮頸炎患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式取得的臨床效果。
1.1 一般資料 選取沈陽市法庫縣中心醫(yī)院接診的78例慢性宮頸炎患者為研究對象,時(shí)間為2018年7月至2019年7月,按照隨機(jī)雙盲分組法將患者分為對照組與觀察組,每組39例。經(jīng)相關(guān)檢查所有患者均符合慢性宮頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對照組患者年齡為20~58歲,平均年齡為(38.15±3.35)歲;病程 0.50~8年,平均病程為(4.20±0.50)年。觀察組患者年齡為21~58歲,平均年齡為(37.96±3.12)歲;病程1~8年,平均病程為(4.30±0.40)年。兩組患者一般資料比較無差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 兩組患者均予以相同的治療方案。對照組患者實(shí)施常規(guī)性護(hù)理措施,加強(qiáng)對患者生活護(hù)理,掌握患者的病情變化,并做好病情觀察,提醒患者日常飲食的注意事項(xiàng),遵循醫(yī)囑提供各類基礎(chǔ)性護(hù)理內(nèi)容。觀察組患者則按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法展開。具體操作如下:①健康教育。在患者入院接受治療,護(hù)理人員有必要全面、詳細(xì)的了解患者的基本情況,詳細(xì)登記患者的年齡、病程、臨床癥狀、住院情況和文化背景等基礎(chǔ)資料。了解患者認(rèn)知水平,并對其提供針對性的治療方案,以提高患者的認(rèn)知度,以此基礎(chǔ)制訂針對性的健康教育計(jì)劃,以保證護(hù)理干預(yù)措施的有效實(shí)施。通過健康宣教讓患者更深入的掌握健康知識內(nèi)容[2]。健康宣教由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員實(shí)施。護(hù)理人員應(yīng)深入患者病房內(nèi),及時(shí)向患者與家屬講解慢性宮頸炎的發(fā)生機(jī)制,以便其對病情的臨床表現(xiàn)、具體治療方案以及治療過程等有一定的了解。向患者闡明慢性盆腔炎的特點(diǎn),促使患者能夠全面認(rèn)識慢性盆腔炎治療期間可能會出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),指導(dǎo)患者加強(qiáng)防范。可通過講座的方式展開健康教育,也可利用座談會、個(gè)體輔導(dǎo)以及集體討論等形式,通過圖片、宣傳冊以及音頻等方式展開健康教育,增強(qiáng)患者的直觀感受,提高臨床治療效果[3]。②飲食指導(dǎo)。在患者接受治療的過程中,護(hù)理人員還應(yīng)注意加強(qiáng)飲食指導(dǎo),讓患者認(rèn)識到日常飲食對其自身疾病的影響。指導(dǎo)患者日常飲食堅(jiān)持以清淡、易消化的食物為主,多食用富含纖維素的食物,及時(shí)補(bǔ)充高熱量與高蛋白食物,提醒患者避免食用刺激、辛辣食物。鼓勵患者多吃新鮮水果與蔬菜,多飲水[4]。③心理護(hù)理。在護(hù)理期間,護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)患者的具體情況提供心理指導(dǎo)。慢性宮頸炎屬于常見且比較嚴(yán)重的婦科疾病,病程相對較長,主要是急性病癥引起,可引發(fā)患者多種不適。在患病期間,患者多會出現(xiàn)焦躁、擔(dān)憂等負(fù)性情緒,此種不良情緒狀態(tài)必然會對患者的治療效果造成影響[5]。護(hù)理人員需積極與患者交流、溝通,及時(shí)了解患者的主觀感受和心理訴求,為患者提供有效的、針對性的心理疏導(dǎo),以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高治療依從性。同時(shí),護(hù)理人員需引導(dǎo)患者家屬鼓勵、支持患者,以減輕患者的心理與精神壓力[6]。④細(xì)節(jié)護(hù)理。慢性宮頸炎治療措施有多種,護(hù)理人員可根據(jù)患者的具體情況提供細(xì)節(jié)護(hù)理。對于手術(shù)治療的患者,護(hù)理人員幫助患者完善術(shù)前準(zhǔn)備,清理陰道分泌物,講解術(shù)后可能會出現(xiàn)的情況,配合手術(shù)護(hù)理,加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理等。對于接受物理治療的患者,護(hù)理人員應(yīng)告知可能會出現(xiàn)陰道分泌物增加的情況,說明這屬于正常情況,囑患者合理使用衛(wèi)生巾,注意觀察陰道是否出血,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的變化,提醒患者在治療期間禁止性生活與盆浴。藥物治療主要為栓劑,護(hù)理人員應(yīng)向患者說明藥物用法、特點(diǎn)與用藥后可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng),以便其安心接受治療。告知患者用藥后臥床休息,禁止高強(qiáng)度的活動。⑤出院指導(dǎo)。在患者準(zhǔn)備出院時(shí),護(hù)理人員應(yīng)提醒患者注意個(gè)人衛(wèi)生,如每日注意清潔會陰部,提醒患者選擇棉質(zhì)與透氣的內(nèi)褲,經(jīng)常換洗內(nèi)褲[7]。在病情許可的情況下,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。在出院前,提醒患者定期來院復(fù)查。
1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理滿意度、治療依從性以及并發(fā)癥發(fā)生率。分別于護(hù)理前后評估兩組患者的負(fù)性情緒,利用焦慮自評量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自評量表(Self-rating Depression Scale,SDS)評估,得分越低說明患者的負(fù)性情緒越輕。
2.1 兩組患者的護(hù)理效果比較 觀察組臨床護(hù)理滿意度、治療依從性高于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者的護(hù)理效果比較[n(%)]
2.2 兩組患者護(hù)理前后的SDS與SAS評分對比 護(hù)理前,兩組患者負(fù)性情緒評分無差異(P>0.05);護(hù)理后,兩組負(fù)性情緒評分均降低,且觀察組均低于對照組(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者護(hù)理前后的SDS與SAS評分對比(分,)
慢性宮頸炎已成為威脅女性身心健康的一種高發(fā)疾病。慢性宮頸炎患者的臨床癥狀主要為陰道分泌物增加,并常伴隨接觸性出血[8]。如病情持續(xù)性進(jìn)展就可能會引發(fā)不孕與腰部疼痛等嚴(yán)重并發(fā)癥。隨著病情的持續(xù)惡化,甚至?xí)霈F(xiàn)癌變,對患者的身心健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。臨床治療該疾病主要采用手術(shù)、藥物與物理等方式,各種治療措施均可獲得較為理想的效果,但患者在治療后易出現(xiàn)系列并發(fā)癥。因此,需提高臨床護(hù)理質(zhì)量,積極緩解患者的身心壓力,以減少并發(fā)癥的發(fā)生,改善患者的預(yù)后效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于一種全面、科學(xué)的護(hù)理措施,充分貫徹以人為本的護(hù)理理念,可依據(jù)患者的具體情況有針對性的制訂護(hù)理計(jì)劃,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高臨床治療效率[9]。本研究結(jié)果顯示,觀察組臨床護(hù)理滿意度、治療依從性、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理后SDS評分、SAS評分均優(yōu)于對照組(P<0.05)??梢姡瑑?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)取得的臨床護(hù)理效果更顯著。慢性宮頸炎患者在接受臨床治療的過程中展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可明顯提高患者護(hù)理滿意度,促使患者能夠更好的配合臨床治療。優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容涵蓋范圍廣,有助于患者享受全方面的護(hù)理,以提高護(hù)理效果[10]。相比常規(guī)性護(hù)理操作,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果更明顯,可依據(jù)患者的實(shí)際情況提供具體的護(hù)理內(nèi)容,以此改善患者的臨床癥狀。
綜上所述,為慢性宮頸炎患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,可調(diào)節(jié)患者情緒狀態(tài),提高其治療依從性,有利于患者維持良好的身心狀態(tài),減少并發(fā)癥的發(fā)生。