金 秋
(遼寧省遼陽市第二人民醫(yī)院,遼寧 遼陽 111000)
一般老年人群患股骨頸骨折的概率較高,因老年人的年齡較大,鈣質(zhì)流失較快,大多存在骨質(zhì)疏松的情況,而骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)會促使患者的股骨頸變得脆弱,如果受到外力,甚至是輕微的碰撞就會出現(xiàn)骨折的情況[1]。股骨頸骨折治療的過程中,也會受到較多因素的影響,出現(xiàn)一些安全事故,影響治療效果[2]。因此,本研究認為舒適護理措施可以在股骨頸骨折患者治療的過程提高護理滿意度,舒緩患者焦慮情緒,增加患者治療的信心。本文將50例股骨頸骨折患者作為研究對象,分析舒適護理的護理效果,報道如下。
1.1 一般資料 選取本醫(yī)院收治的股骨頸骨折患者50例為研究對象,時間為2018年3月至2019年3月,根據(jù)護理方式的不同將患者分為兩個研究小組,即試驗組和對照組。
對照組25例:男性和女性患者數(shù)量分別為13例和12例,最大年齡和最小年齡分別是8 7 歲和5 2 歲,年齡均值為(71.23±4.32)歲;骨折類型,經(jīng)頸骨折10例,頭下型骨折7例,基底型骨折8例;骨折原因,墜落8例,車禍10例,意外跌倒7例;合并癥狀:合并出現(xiàn)冠心病的10例,合并高血壓和糖尿病的有15例。試驗組25例:男性和女性患者數(shù)量分別為 14例和11例,最大年齡和最小年齡分別是85歲和53歲,年齡均值為(72.12±3.28)歲;骨折類型,經(jīng)頸骨折11例,頭下型骨折6例,基底型骨折8例;骨折原因,墜落7例,車禍9例,意外跌倒9例;合并癥狀:合并出現(xiàn)冠心病的11例,合并高血壓和糖尿病的有14例。兩組患者的一般資料比較無明顯差異,P>0.05,可進行試驗研究。
1.2 方法 對照組患者在治療的過程中實施常規(guī)的護理措施,試驗組患者實施舒適護理措施,具體的內(nèi)容如下。
第一,體位護理。大部分的股骨頸骨折患者為中老年患者,自身的體質(zhì)較弱,在治療的過程中都需要臥床休息,而長期的臥床,導(dǎo)致患者的活動量少,會促使患者出現(xiàn)局部壓瘡、水腫等癥狀,降低患者的生活質(zhì)量。護理人員要根據(jù)患者的實際情況對患者的體位進行調(diào)整,同時,可對患者的肢體進行按摩,也可指導(dǎo)患者的家屬給患者按摩,促進患者的血流循環(huán)。
第二,環(huán)境護理。舒適的治療環(huán)境是保證患者治療效果的關(guān)鍵,護理人員需要根據(jù)患者的實際病情,結(jié)合患者的喜好,為患者創(chuàng)設(shè)一個溫馨的住院環(huán)境,可在病房擺放一些鮮花,或?qū)⒒颊呦矚g的照片擺放到床頭,給患者家一般的感覺,還要保證病房的溫度和濕度適宜,并嚴格按照要求對病房進行消毒,避免患者感染。另外,可根據(jù)患者的喜好,給患者播放一些舒緩的音樂,保證患者處于一個舒適的治療環(huán)境。
第三,心理護理。通常情況下,在治療的過程中患者出現(xiàn)的不良心理主要分為抑郁型和恐懼型。抑郁型患者對于生活和治療態(tài)度消極,缺乏生活信心,護理人員要讓患者多接觸美好的生活,使其多參加集體活動,并叮囑患者的家屬給予其更多的關(guān)心和支持,有助于患者增加治療信心和治療配合度[3]??謶中突颊呤且蛱弁春瓦^度擔憂病情,長期失眠,不思飲食,從而對治療缺乏信心。醫(yī)護人員要積極消除患者過度的擔憂,并將治療結(jié)果及時告知患者,囑其保持良好的生活習慣,積極治療,以快速提高其生活質(zhì)量。
第四,飲食護理。股骨頸骨折患者需要進行手術(shù)治療,患者在手術(shù)后比較虛弱,而骨折的恢復(fù)需要較多的鈣元素,再加上骨折的部位是股骨頸,術(shù)后患者需要較長的時間恢復(fù),在恢復(fù)時需要服藥治療,而藥物的服用會促使患者的腸胃功能出現(xiàn)一定的損傷,影響患者的營養(yǎng)平衡[4]。因此,護理人員要根據(jù)患者的實際病情,為患者制訂科學的飲食計劃,為患者補充微量元素,讓患者食用蛋白質(zhì)、鈣以及維生素含量高的食物。飲食要以新鮮的水果和蔬菜為主,秉承少吃多餐的原則進行飲食,讓自身的免疫力盡快得到恢復(fù)。
1.3 對比指標 利用本醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查表,對兩組患者的護理滿意度進行調(diào)查并對比。采取焦慮自評量表(Selfrating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自評量表(Self-rating depression scale,SDS)對兩組患者的焦慮以及抑郁程度進行評分,分數(shù)越高代表患者的負面心理越嚴重。
統(tǒng)計學分析表明,試驗組患者的SAS、SDS評分明顯低于對照組,護理滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者SAS、SDS評分以及護理滿意度對比
股骨頸骨折多見于老年人,老年人機體中鈣流失的速度較快,骨折的概率要顯著高于青少年。而且在臨床治療股骨頸骨折的過程中需要面臨較多的問題,如骨折不愈合、股骨頭缺血壞死等,導(dǎo)致患者的治療效果降低,部分患者甚至會變成殘疾,對患者的生活和健康帶來較大的影響[5]。臨床調(diào)查顯 示[6],在股骨頸骨折患者治療的過程中,有超過20%的患者會發(fā)生并發(fā)癥,這些并發(fā)癥會加重患者的病情,甚至會危及患者的生命。同時,由于自身病情、疼痛、社會因素等影響,患者常會出現(xiàn)一些負面的心理情緒,如焦慮、抑郁等,這些負面心理的出現(xiàn)導(dǎo)致患者的治療依從度明顯降低,影響治療效果。
本研究認為,在股骨頸骨折患者治療的過程中,配合實施舒適護理措施,可促使患者痊愈。本研究將50例股骨頸骨折患者作為研究對象,分成兩個試驗小組,即試驗組和對照組,對照組患者僅進行常規(guī)的護理措施,試驗組患者從以下幾方面實施舒適護理措施,第一,對患者進行體位護理,避免患者長時間保持一個姿勢,影響局部血液的流通[7];第二,進行環(huán)境護理,良好的治療環(huán)境對患者的痊愈有非常大的影響,護理人員要最盡可能地為患者營造一個良好的治療環(huán)境[8];第三,心理護理,患者在住院治療的過程中,受家庭因素、社會因素、疾病等的影響,出現(xiàn)不同程度的心理問題,降低了治療效果,實施針對性護理措施對患者的心理狀態(tài)進行改善,對患者的治療有積極意義[9];第四,對患者的飲食進行護理,保持患者的膳食平衡,給患者提供基本的營養(yǎng)支持,這對于患者的治療有非常大的意義[10]。實施護理后利用統(tǒng)計學方式,分析兩組患者的護理效果。結(jié)果表明,試驗組患者的護理效果顯著優(yōu)于對照組,SAS、SDS評分顯著降低,護理滿意度得到明顯提高(P<0.05)。
總而言之,本研究證明對股骨頸骨折患者行舒適護理措施效果明顯,不僅優(yōu)化了患者的心理狀態(tài),改善了患者焦慮、抑郁等心理情緒,還大幅度的提高了患者的護理滿意度,有效的減少了醫(yī)患糾紛發(fā)生的概率,具有臨床應(yīng)用的價值。