無痛人流術(shù)的術(shù)后護理體會

羅青

【摘要】目的：探究分析無痛人流術(shù)患者的護理情況，并歸納總結(jié)患者的術(shù)后護理措施。方法：回顧性分析在2019年1月至2020年2月由我院接收治療的50例行無痛人流術(shù)患者的護理中病情變化情況，調(diào)查患者術(shù)后VAS評分、SAS評分、SDS評分、護理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：根據(jù)50例無痛人流術(shù)患者的護理資料顯示，患者VAS評分為（2.8±1.4）分，SAS評分為（8.6±1.4）分，SDS評分為（7.6±1.1）分，有45例患者在經(jīng)由專業(yè)的綜合性護理后病情基本穩(wěn)定，已經(jīng)成功治愈出院，另5名患者治療效果較差，患者的護理總有效率為90%，其中，46例患者對本次護理表現(xiàn)滿意，另4名患者對本次護理不滿意，患者護理滿意率為92%，其中3例患者在手術(shù)后出現(xiàn)感染。結(jié)論：為有效提高患者護理效果以及護理滿意度，在患者的臨床護理中采取對應(yīng)的綜合性護理措施，使患者感受到尊重和溫暖能夠明顯提高患者手術(shù)治療后的護理配合度，從而提高患者護理效果，以此提高患者生活質(zhì)量，減輕患者患處疼痛，緩解負性心理情緒，更有利于促進護患關(guān)系和諧發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】無痛人流術(shù)：護理體會;護理干預方式

近年來，隨著群眾生活方式等的不斷變化，意外懷孕事件越來越多，隨之行無痛人流手術(shù)治療的占比逐年增長。無痛人流手術(shù)是使用人工方式終止孕10周以內(nèi)的妊娠，是作為女性在避孕失敗后最常見的補救措施。雖然無痛人流術(shù)具有安全、恢復快、無后遺癥等優(yōu)勢，但出于對手術(shù)是否成功的擔心和手術(shù)對身體的影響等原因，且流產(chǎn)在一定程度上影響了患者的健康心理，因此在手術(shù)治療后患者多容易發(fā)生焦慮、抑郁等負性心理情緒。此外，在手術(shù)治療后，由于手術(shù)仍具有一定的創(chuàng)傷性，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高，因此仍需對患者采取有效的護理干預措施。護理人員需在手術(shù)治療結(jié)束后根據(jù)患者心理狀態(tài)、身體各項指標對患者采取針對性和人性化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，以提高患者生活質(zhì)量，改善負性心理情緒，使其能夠積極配合術(shù)后護理，拉進護患之間的關(guān)系。對此，本文針對本院2019年1月至2020年12月接收治療的50例無痛人流術(shù)治療的患者的護理情況進行分析，現(xiàn)將具體研究報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

將我院于2019年1月至2020年12月接收治療的行無痛人流手術(shù)治療的女性50例作為本次研究對象，根據(jù)上述病患的入院信息顯示可見，年齡19-43歲，平均年齡（29.6±2.1）歲;孕周2-9周，平均孕周（5.5±1.4）周，50例患者均采取無痛人流手術(shù)。所有患者均在經(jīng)由全面身體檢查后發(fā)現(xiàn)均無精神或心理疾病史;患者能夠清晰理解護理人員所指導的相關(guān)內(nèi)容;所有患者均知情研究內(nèi)容并自愿簽署意向書;排除合并惡性腫瘤者;排除合并嚴重肝腎功能異常者;排除存在手術(shù)相關(guān)禁忌癥患者。

1.2方法

1.2.1手術(shù)前護理干預：為患者定時清洗床單、被罩、病服等貼身用品;盡量多開窗通風通氣，保持室內(nèi)空氣心情，溫度和濕度更加適宜，有效改善和提高患者護理環(huán)境的衛(wèi)生水平，在患者的床頭和窗臺等位置放幾盆綠植，在病房墻上貼一些裝飾畫等，使患者可以放松身心，提高護理的希望和活力，能夠用積極愉悅的態(tài)度積極主動接受和配合醫(yī)護人員的治療護理;手術(shù)前，所有患者均需進行健康教育護理干預措施，告知患者關(guān)于手術(shù)時間、手術(shù)前需要準備的檢查以及其他注意事項，講解麻醉手術(shù)方式，并囑咐患者手術(shù)前注意身體營養(yǎng)調(diào)控，與患者講解無痛流產(chǎn)的優(yōu)越性;手術(shù)前給予患者進行心理護理干預措施，觀察患者是否出現(xiàn)不良心理情緒，與患者講解手術(shù)治療成功案例提高患者對手術(shù)治療的信心;注意觀察患者手術(shù)前心理狀態(tài)，準確評估，并與患者積極溝通交流，了解患者目前發(fā)生負性心理情緒的主要原因，并對患者采取針對性心理護理干預措施對待所有患者均需平等，不論患者均以何種原因意外受孕，護理人員均應(yīng)熱情接待每一位患者，并嚴格保密，始終以友善溫和的態(tài)度與患者溝通交流，逐漸撫慰患者心靈，拉進護患之間的關(guān)系，促進護患關(guān)系和諧發(fā)展。

1.2.2手術(shù)后心理護理：不僅在患者手術(shù)前需對患者采取心理護理，手術(shù)后也需針對患者心理現(xiàn)狀對患者采取合理的心理護理干預措施;手術(shù)后對患者的心理狀態(tài)進行評估，觀察患者是否存在焦慮、抑郁等情緒，并針對患者產(chǎn)生負性心理情緒的主要原因進行心理咨詢、音樂療法等心理干預;對于手術(shù)后仍擔心手術(shù)對身體傷害的患者，護理人員應(yīng)與患者講解手術(shù)相關(guān)的治療原理，告知醫(yī)師的技術(shù)水平，消除患者的思想顧慮，囑咐患者的陪同人員多陪伴患者，天氣晴朗時多陪同患者到室外多走動，能夠有利于患者身心健康;對于未婚或婚外受孕患者，護理人員應(yīng)一視同仁，不批判、歧視、責備，尊重患者醫(yī)院，保守私密;對于可能存在家庭矛盾的患者，護理人員在對患者展開心理護理的同時也需加強對家屬的開導，使其能夠積極配合患者術(shù)后護理工作的開展。

1.2.3健康指導：在患者手術(shù)后可教會患者學會如何正確控制自身負性心理情緒，告知患者在出現(xiàn)傷害性刺激時的應(yīng)對策略;與患者講解關(guān)于在手術(shù)治療后可能出現(xiàn)的疼痛和惡露，囑咐患者在術(shù)后需注意個人衛(wèi)生;根據(jù)患者身體營養(yǎng)情況制定合理的飲食結(jié)構(gòu)，加強身體營養(yǎng);囑咐患者手術(shù)后1月內(nèi)禁止性生活和坐浴;囑咐患者選擇正確合理的避孕措施，避免再次受孕?；颊咴谑中g(shù)后需要一定的時間休養(yǎng)，因此，護理人員需告知患者應(yīng)安排好在手術(shù)治療后的工作和時間安排，手術(shù)后2周以內(nèi)應(yīng)盡量選擇臥床靜養(yǎng);工作可相對選擇較為輕松的工作;手術(shù)后半月內(nèi)應(yīng)盡量飲食蛋奶肉類食品;而患者手術(shù)后身體均較為虛弱，虛汗較多，因此，患者需多飲水或使用水果補充體內(nèi)水分;手術(shù)后禁食胡椒、辣椒、油膩、酒精等一類食物，避免對患者身體造成刺激;與患者講解關(guān)于手術(shù)治療后藥物治療的重要性，提高患者治療依從性。

1.2.4衛(wèi)生護理：手術(shù)后子宮口還未完全封閉時，子宮內(nèi)膜仍需要進行修復，囑咐患者注意陰道的清潔，避免出現(xiàn)感染;手術(shù)后每天需使用溫水對患者的外陰進行清潔，衛(wèi)生巾需要經(jīng)常更換，手術(shù)后如出現(xiàn)陰道分泌物氣味異常、腹痛、發(fā)熱癥狀患者及時聯(lián)系醫(yī)護人員;在患者出院后，如手術(shù)后10d仍持續(xù)流血患者應(yīng)及時回院復診，配合醫(yī)護人員采取急救干預措施。

2結(jié)果

通過分析在我院進行護理的50例行人工流產(chǎn)手術(shù)患者的臨床資料，經(jīng)過醫(yī)護人員專業(yè)綜合性護理安全管理后，使大部分患者的病情穩(wěn)定，體質(zhì)得到了增強，有效促進了患者的身心健康發(fā)展。通過下表分析了50例行人工流產(chǎn)手術(shù)患者對綜合性的護理滿意度、術(shù)后VAS評分、SAS評分、SDS評分以及并發(fā)癥發(fā)生率，見表1，結(jié)果表明：患者VAS評分為（2.8±1.4）分，SAS評分為（8.6±1.4）分，SDS評分為（8.6±1.4）分，有45例患者在經(jīng)由專業(yè)的綜合性護理后病情基本穩(wěn)定，已經(jīng)成功治愈出院，另5名患者治療效果較差，患者的護理總有效率為90%，其中，46例患者對本次護理表現(xiàn)滿意，另4名患者對本次護理不滿意，患者護理滿意率為92%，其中3例患者在手術(shù)后出現(xiàn)感染，見表1。

3討論

無痛人流醫(yī)師主要是在不可視的情況下進行手術(shù)治療，客觀上導致手術(shù)時間短以及手術(shù)清除不徹底，此外，由于在手術(shù)治療中患者過分緊張、焦慮導致手術(shù)治療依從性低，容易發(fā)生子宮穿孔、吸宮不全、漏吸等并發(fā)癥發(fā)生，對患者的身體健康造成嚴重的影響。在患者手術(shù)治療后，多數(shù)無痛人流患者均可出現(xiàn)不同程度的負性心理情緒，導致護理依從率低，影響了手術(shù)后康復。

本次研究可見，在50例患者經(jīng)由綜合性護理干預后，患者VAS評分為（2.8±1.4）分，SAS評分為（8.6±1.4）分，SDS評分為（8.6±1.4）分，有45例患者在經(jīng)由專業(yè)的綜合性護理后病情基本穩(wěn)定，已經(jīng)成功治愈出院，另5名患者治療效果較差，患者的護理總有效率為90%，其中，46例患者對本次護理表現(xiàn)滿意，另4名患者對本次護理不滿意，患者護理滿意率為92%，其中3例患者在手術(shù)后出現(xiàn)感染?？梢钥闯?，對患者的心理進行干預措施可明顯提高患者的治療積極性，以提高患者護理效果，且護理后多數(shù)患者心理狀態(tài)評分穩(wěn)定，護理滿意度明顯更高。

4結(jié)論

近年來，隨著我國醫(yī)療技術(shù)不斷提高，患者對醫(yī)護人員的服務(wù)質(zhì)量要求也越來越高，對患者采取優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)更有利于促進護患關(guān)系和諧發(fā)展，減少醫(yī)患糾紛。在手術(shù)前通過心理護理以及術(shù)前健康宣教能夠明顯減輕患者的負性心理情緒，使其愿意積極配合手術(shù)治療，保證手術(shù)順利進行。而在手術(shù)后對其采取心理干預可明顯緩解由于手術(shù)等因素對患者帶來的負性心理情緒，平等對待、溫和接待每一位患者可使患者感受到護理人員的尊重，從而拉進護患之間的關(guān)系。手術(shù)后給予患者常規(guī)健康教育，使其了解到關(guān)于在手術(shù)治療后所需注意的相關(guān)事項，保證患者正確用藥，減少感染等并發(fā)癥發(fā)生。與患者講解關(guān)于在手術(shù)治療后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，使患者提前做好心理準備，在發(fā)生異常時能夠及時通知醫(yī)護人員，并配合醫(yī)護人員進行搶救。醫(yī)護人員也要加強患者的用藥指導護理，使患者可以正確服用藥品，使藥物被患者充分吸收，提高藥物護理有效率。此外，加強患者的生活飲食、作息時間和運動鍛煉方面的護理，提高患者的身體機能，使患者盡快恢復身體健康。