學生主導病例教學法在見習教學的應用分析

常穎 孟杰

摘要：目的：分析在消化內科見習教學中應用學生主導病例教學法的價值。方法：選擇在消化內科進行見習的50例學生開展研究。依據教學方法將其分為對照組與觀察組，各25例。對照組采用常規(guī)病例教學法，觀察組采用學生主導病例教學法，對比兩組學生學習效果。結果：觀察組學生出科考試成績較對照組高，觀察組學生對知識掌握程度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在消化內科見習教學中應用學生主導病例教學法，學生對相關知識及技能掌握程度更高。

關鍵詞：學生主導;病例教學法;見習教學;應用

在醫(yī)學事業(yè)持續(xù)發(fā)展的同時，對醫(yī)務工作者專業(yè)知識、技能水平要求也相應增高[1]。臨床醫(yī)學教育的環(huán)節(jié)，將影響醫(yī)務工作者對專業(yè)知識及技能的掌握程度。隨著醫(yī)療整體水平的提高，傳統臨床醫(yī)學教學方式已不能滿足醫(yī)療事業(yè)發(fā)展要求。傳統臨床見習過程中，學生只能跟隨教師查房，了解整個接診過程、對病例進行討論，學生學習積極性及學習效果并不高，因此，需探析更為有效的教學方法。學生主導病例教學法將學生作為整個教學的主體，學生參與見習積極性更高。本研究選取2020年10月～11月在我院消化內科進行見習學生為例，分析在消化內科見習教學中應用學生主導病例教學法的價值。現報道如下：

1資料及方法

1.1 一般資料

選擇2020年10月～11月在我院消化內科進行見習的50例學生開展研究。依據教學方法將其分為對照組與觀察組，各25例。對照組男11例，女14;年齡20～23歲，平均年齡（21.12±1.05）歲。觀察組男12例，女13例;年齡20～22歲，平均年齡（21.16±1.25）歲。兩組學生在性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用傳統教學法開展見習教學，在消化內科見習中，主講教師依據消化科臨床見習教學大綱擬定教學方案，要求學生對知識點了解、掌握。依據內科學消化性潰瘍這一章節(jié)，為見習學生講解疾病病因、發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷標準、治療等;引領學生采集患者病史、生命體征、評估患者病情;講解治療目標、原則以及治療方案，要求學生書寫病歷。

1.2.2 觀察組

采用學生主導病例教學法開展見習教學活動，臨床見習帶教教師依據實習大綱要求開展帶教工作，選擇消化潰瘍病例進行教學。在課前，臨床見習帶教教師為學生提供病例資料，要求學生自主采集資料并自學病例相關知識。在臨床見習帶教過程中，將學生劃分為3組，為不同學習小組制定不同任務，由學生自主完成。1組學生擔任首診住院醫(yī)師角色，由其負責與患者進行溝通，并采集患者病史、生命體征，進行初步檢查。在信息采集完畢后，依據采集到的資料進行病史匯報工作。2組學生擔任主管住院醫(yī)師角色，在1組學生完成病史匯報之后，由2組學生進行補充，比如需要補充患者病史、查體項目等。3組學生擔任主治醫(yī)師角色，其依據1組與2組學生匯報情況，診斷患者所患疾病，并為其制定詳細治療方案。最終，由帶教教師點評、總結學生的表現，并進行知識點的延展和擴展。

1.3 觀察標準

（1）對比兩組學生考試成績，主要涉及理論、實踐考試成績。（2）對比兩組學生滿意度，采用自制調查問卷進行調查，依據調查問卷對比兩組學生滿意度。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計學軟件分析處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組學生考試成績對比

觀察組學生理論、實踐成績優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組學生滿意度對比

觀察組學生總滿意度高于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

在醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展的同時，醫(yī)學教育事業(yè)也要隨之發(fā)展，相較于其他教學方式，病例教學法的應用對提高學生實踐能力具有重要意義。采用病例教學法，可激發(fā)學生學習興趣、提升其分析問題能力及解決問題能力。在應用學生主導病例教學法開展見習教學活動時，學生可了解住院醫(yī)師、主治醫(yī)師實際工作，參與患者病史采集、生命體征檢查等，并參與疾病診斷及治療方案討論，對提升學生思維能力、學習效果具有重要意義。本研究結果顯示，觀察組學生理論、實踐成績優(yōu)于對照組，總滿意度高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在消化內科見習教學中應用學生主導病例教學法，可提升學生學習積極性及學習效果。

參考文獻

[1]李青，雷蕾，林琳，等.PBL教學法在心內科臨床實習教學中的實踐[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，33（6）：32-33.