公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化平臺(tái)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

馬玲娜，常娜，牛樹(shù)敏，孟德昕

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室，黑龍江哈爾濱 150086

伴隨著經(jīng)濟(jì)體制市場(chǎng)化和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)改革的不斷深入，商品交換和利益觀念時(shí)刻都在敲打著人們的判斷，作為一名醫(yī)務(wù)人員不僅時(shí)時(shí)都在與巨大的工作壓力、生活壓力對(duì)抗，更在仁心仁術(shù)的理想和現(xiàn)實(shí)之間不斷往返、拉扯。現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)院的發(fā)展模式、人們的思想觀念、價(jià)值取向、行為規(guī)范都發(fā)生了新的變化,衛(wèi)生領(lǐng)域不時(shí)地出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)日趨漸下的新?tīng)顩r，主要表現(xiàn)為醫(yī)生不尊重患者、收紅包、亂用藥、指定藥店開(kāi)藥等不良行為[1]，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)目標(biāo)和功能的實(shí)現(xiàn)效果強(qiáng)差人意[2]。

自我國(guó)1990年全國(guó)統(tǒng)一開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)以來(lái)已經(jīng)過(guò)去了30年，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在查處開(kāi)單提成、收受“紅包”、查處重大行風(fēng)案件等方面雖然已經(jīng)取得了一定的成績(jī)，但醫(yī)療服務(wù)中損害群眾利益的突出問(wèn)題還時(shí)有發(fā)生。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃的提出，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等工具的利用將有利于推動(dòng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的快速扭轉(zhuǎn)。因此，如何大膽突破傳統(tǒng)管理模式，通過(guò)信息化技術(shù)手段，建立科學(xué)有效的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理系統(tǒng)來(lái)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為是醫(yī)院培養(yǎng)高質(zhì)量人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)于醫(yī)院的生存和成長(zhǎng)來(lái)說(shuō)有著非同一般的意義。

1 當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的缺陷和問(wèn)題

隨著信息技術(shù)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)也暴露出諸多問(wèn)題和缺陷[3]。當(dāng)前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化管理尚未在我國(guó)廣泛開(kāi)展，傳統(tǒng)的管理方式無(wú)法與當(dāng)前的新媒體時(shí)代同步而漸漸落后。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理作為醫(yī)德信息化建設(shè)的主要管理手段，也需要實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的傳輸和共享，而不單單只是一個(gè)針對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工內(nèi)部的信息管理平臺(tái)。此外，很多醫(yī)院仍局限于紙質(zhì)材料保存的原始管理方式[4]，后期統(tǒng)計(jì)耗費(fèi)較多的時(shí)間與人力，脫離電子化管理、信息化水平滯后的醫(yī)院不僅無(wú)法及時(shí)上報(bào)、更改、儲(chǔ)存、分析、統(tǒng)計(jì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)數(shù)據(jù)信息，更無(wú)法確保長(zhǎng)久性、安全性和準(zhǔn)確性，也就無(wú)從實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)、安全、高效的統(tǒng)計(jì)和共享。同時(shí)，還存在著傳統(tǒng)教育方式流于形式、管理人員的工作能力和素質(zhì)有待提高等問(wèn)題[5]。在當(dāng)前“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代大背景下，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)迫切地需要做出改變，找到一個(gè)符合新時(shí)期要求的信息化之路。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+”大背景下醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化平臺(tái)構(gòu)建為醫(yī)院管理提供新思路

隨著醫(yī)院管理模式的改變和不斷規(guī)范，以醫(yī)院信息系統(tǒng)為主要表現(xiàn)形式的“智慧醫(yī)療”成為了近年來(lái)醫(yī)院信息化論壇中出現(xiàn)頻率最高的關(guān)鍵詞?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”成功地利用先進(jìn)的信息技術(shù)，借助微信等APP載體，打破了“信息孤島”的局面，使大數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)信息共享[6]。繼李克強(qiáng)總理提出“互聯(lián)網(wǎng)+”計(jì)劃后，我國(guó)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)也逐漸朝著信息化管理的方向靠攏，互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)與醫(yī)療的密切融合將有利于推動(dòng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀的快速扭轉(zhuǎn)。醫(yī)德檔案規(guī)范化、數(shù)字化管理是醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要組成部分，是提高醫(yī)德管理平臺(tái)公正、客觀的新手段。通過(guò)數(shù)字化平臺(tái)完善部門、個(gè)人的信息并建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)數(shù)據(jù)庫(kù)，利用PDCA循環(huán)管理系統(tǒng)不斷完善，開(kāi)發(fā)便于操作和管理的醫(yī)德評(píng)價(jià)系統(tǒng)不僅有利于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,更提高了管理效率[7]。醫(yī)療系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜的體系，在醫(yī)院內(nèi)外部諸多科室、醫(yī)患之間建立有效的監(jiān)督與評(píng)價(jià)機(jī)制，建立醫(yī)德考評(píng)與人事系統(tǒng)間有效的關(guān)聯(lián)、協(xié)調(diào)功能，并通過(guò)完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化建設(shè)的輿情管理內(nèi)容，改善仍處于紙質(zhì)化階段的現(xiàn)狀，這是當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化管理的關(guān)鍵所在。

3 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化共享平臺(tái)模塊功能設(shè)計(jì)

3.1 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化平臺(tái)的介紹

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化管理是傳統(tǒng)醫(yī)德檔案管理的創(chuàng)新手段，也是今后醫(yī)德檔案工作的一項(xiàng)重要任務(wù)，其目標(biāo)是建立全院不同崗位的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)與管理的數(shù)字化檔案[8]，通過(guò)公開(kāi)透明的醫(yī)德檔案讓醫(yī)生的日常表現(xiàn)可監(jiān)督、查詢，很大程度起到約束作用。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化平臺(tái)基于B/s結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)并采用高效穩(wěn)定的Sql Server企業(yè)級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化管理平臺(tái)與醫(yī)院管理HIS等系統(tǒng)相聯(lián)，以建立一個(gè)可容納、整合、共享，并不斷擴(kuò)充數(shù)據(jù)的檔案信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。醫(yī)院?jiǎn)T工通過(guò)內(nèi)部局域網(wǎng)登錄就可以進(jìn)行醫(yī)德檔案的填報(bào)、查找、審核等功能，從而實(shí)現(xiàn)科學(xué)、高效的管理與決策。

3.2 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化共享平臺(tái)功能模塊應(yīng)用方案

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化平臺(tái)設(shè)計(jì)為四大模塊：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)、患者隨訪平臺(tái)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)管理、窗口服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)模塊設(shè)計(jì)為門診及住院患者通過(guò)觸摸評(píng)價(jià)平臺(tái)、掃微信二維碼等方式進(jìn)行快速評(píng)價(jià)，主要分為服務(wù)評(píng)價(jià)、表?yè)P(yáng)批評(píng)和意見(jiàn)建議，一方面患者可以提出就診或住院過(guò)程中遇到的問(wèn)題，另一方面醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也可以查看醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)結(jié)果，進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)對(duì)比；患者隨訪平臺(tái)模塊是針對(duì)患者出院后的隨訪管理，為醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)提供真實(shí)可靠的參考依據(jù)。醫(yī)院可通過(guò)該隨訪平臺(tái)模塊進(jìn)行出院患者隨訪，圍繞醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面進(jìn)行滿意度調(diào)查，管理人員可監(jiān)管到臨床科室隨訪進(jìn)展及評(píng)價(jià)結(jié)果；醫(yī)德考評(píng)管理模塊設(shè)計(jì)將電子醫(yī)德檔案、醫(yī)德考評(píng)工作納入醫(yī)院信息管理體系，建立以社會(huì)評(píng)價(jià)為主要內(nèi)容的醫(yī)德檔案管理機(jī)制，且不同角色和進(jìn)入系統(tǒng)后權(quán)限各不相同，保證了醫(yī)德檔案的保密性和穩(wěn)定性。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)管理模塊主要實(shí)現(xiàn)的功能有填報(bào)、審核、查詢、考評(píng)、統(tǒng)計(jì)等一系列的醫(yī)德檔案考評(píng)功能；窗口服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)模塊擬針對(duì)急診掛號(hào)收口、投藥窗口、住院的收費(fèi)、投藥窗口、醫(yī)保窗口等患者方便提交評(píng)價(jià)。見(jiàn)圖1。

圖1 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化管理平臺(tái)設(shè)計(jì)

3.3 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化共享平臺(tái)的特點(diǎn)和功能

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化平臺(tái)數(shù)據(jù)的生成可分為4個(gè)步驟：個(gè)人填報(bào)、兩級(jí)審核、多方統(tǒng)計(jì)、自動(dòng)生成。登錄時(shí)采用平臺(tái)分角色管理，不同角色和進(jìn)入系統(tǒng)后顯示的權(quán)限各不相同，進(jìn)而保障了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)管理的安全性。平臺(tái)對(duì)每個(gè)臨床科室的負(fù)責(zé)人授權(quán)后，科主任或者其他負(fù)責(zé)人可以通過(guò)賬號(hào)及密碼登錄系統(tǒng)對(duì)該科室人員的醫(yī)德考評(píng)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行填報(bào)。以上報(bào)表?yè)P(yáng)為例，由于醫(yī)德系統(tǒng)與人事系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，當(dāng)輸入被表?yè)P(yáng)的醫(yī)護(hù)人員的姓名，系統(tǒng)會(huì)對(duì)應(yīng)出現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的身份證號(hào)，直接上傳各病房獲得的表?yè)P(yáng)、錦旗、表?yè)P(yáng)信的數(shù)量并配有佐證圖片后可保存提交。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室負(fù)責(zé)定期登錄對(duì)各科室填報(bào)情況進(jìn)行審核操作，對(duì)上報(bào)有誤的情況及時(shí)與科室溝通，審核通過(guò)后平臺(tái)將會(huì)自動(dòng)生成最終統(tǒng)計(jì)結(jié)果。各類投訴事件、收受“紅包”情況及受到處罰情況在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室整理后定期公示于信息化平臺(tái)之上，實(shí)現(xiàn)了各臨床科室可以在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)范圍內(nèi)隨時(shí)查閱表?yè)P(yáng)、投訴等相關(guān)資料和內(nèi)容。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)、患者隨訪平臺(tái)、窗口服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)這3個(gè)部分是由患者通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)直接進(jìn)入評(píng)價(jià)系統(tǒng)評(píng)價(jià)后自動(dòng)保存并生成統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

3.4 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化共享平臺(tái)生成醫(yī)德電子考評(píng)檔案的優(yōu)勢(shì)和作用

醫(yī)院利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)構(gòu)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)了資源的高效利用和共享，豐富完善醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)檔案，從正反兩方面更加科學(xué)、合理地記錄各階段的具體事件，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)從“模糊管理”轉(zhuǎn)化為“量化管理”、使“無(wú)形”轉(zhuǎn)化為“有形”，生成的醫(yī)德電子檔案中會(huì)清楚地記錄醫(yī)生從醫(yī)職業(yè)生涯中所經(jīng)歷的各個(gè)階段發(fā)展歷程，每名醫(yī)生所經(jīng)歷的不同階段和每個(gè)階段所經(jīng)歷的正面（例如各種表?yè)P(yáng)、錦旗等）或負(fù)面（例如投訴、收紅包、醫(yī)療事故等）事件會(huì)直觀構(gòu)成評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德優(yōu)劣的關(guān)系圖[9]，從而促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員道德意識(shí)的自我覺(jué)醒，不斷優(yōu)化傳統(tǒng)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。醫(yī)院內(nèi)部云平臺(tái)的形成對(duì)醫(yī)生的行為極大地起到了約束和監(jiān)督作用，而醫(yī)院間云平臺(tái)的共享更加透明地讓醫(yī)德優(yōu)秀的醫(yī)生脫穎而出，讓缺乏醫(yī)德的醫(yī)務(wù)人員在患者和同行面前展露無(wú)遺，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)管理的客觀、公平、透明。運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)德考評(píng)數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，可以更全面、客觀地反映科室和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況，提高現(xiàn)代化管理水平[10]。

4 當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化管理面臨的問(wèn)題及建議

4.1 重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理，促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的信息化管理是醫(yī)院培養(yǎng)高質(zhì)量人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容之一，更直接影響著醫(yī)院未來(lái)的整體建設(shè)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，對(duì)于樹(shù)立醫(yī)院形象，減少糾紛的發(fā)生有著非同一般的意義。然而，一些醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理卻并未得到重視，投訴內(nèi)容也未得到充分利用。醫(yī)院應(yīng)該高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理，院長(zhǎng)作為醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)第一責(zé)任人，醫(yī)院成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)、書記任組長(zhǎng)，辦公室設(shè)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室，將醫(yī)院管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合，做到一起部署、一起監(jiān)督檢查、一起考核落實(shí)。醫(yī)院應(yīng)支持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)突破已有的傳統(tǒng)管理模式，建立科學(xué)有效的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化管理平臺(tái)。積極面對(duì)投訴與糾紛，讓信息更加公開(kāi)透明，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系。

4.2 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)系統(tǒng)與人事系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)信息同步

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為醫(yī)院最重要的一項(xiàng)考核工作，它的評(píng)判者不應(yīng)該是一個(gè)部門，而應(yīng)是多個(gè)部門的綜合判斷。目前很多醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)并沒(méi)有人事系統(tǒng)對(duì)接，人員的晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、處分無(wú)法實(shí)現(xiàn)兩個(gè)部門的信息關(guān)聯(lián)[11]，這就造成了最終會(huì)出現(xiàn)兩套獨(dú)立、不相干甚至沖突的評(píng)價(jià)結(jié)果，這恰恰就是醫(yī)院管理當(dāng)中的一個(gè)關(guān)鍵漏洞。通過(guò)人事部門與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室的有效聯(lián)合、人事系統(tǒng)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化平臺(tái)的實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng)，將每一個(gè)上報(bào)的表?yè)P(yáng)、投訴情況與對(duì)應(yīng)的人事信息相匹配，不僅節(jié)約了上報(bào)時(shí)間，更提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和真實(shí)性。獎(jiǎng)勵(lì)醫(yī)術(shù)精湛、情操高尚的醫(yī)務(wù)人員，處罰無(wú)醫(yī)德無(wú)道德的醫(yī)務(wù)人員，這正是醫(yī)院建立起約束機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制的關(guān)鍵措施。

4.3 建立嚴(yán)格的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案，形成有效的約束機(jī)制

以前我國(guó)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)對(duì)醫(yī)務(wù)人員缺乏嚴(yán)格有效的約束機(jī)制，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德行為和水平的評(píng)價(jià)往往缺乏有效依據(jù)，存在片面性和不公平性。此外，一些醫(yī)院對(duì)于臨床科室和醫(yī)務(wù)人員的考評(píng)中雖包含醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的內(nèi)容[12]，但不夠具體和量化，考評(píng)手段和標(biāo)準(zhǔn)不夠科學(xué)，使得考評(píng)結(jié)果模糊，難以成為有說(shuō)服力的依據(jù)。因此，只有通過(guò)建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的信息管理系統(tǒng)軟件，才能實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)大數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)管理，利用多層次、全方位的考核手段，更全面而客觀地對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而提高現(xiàn)代化管理水平[13]。

4.4 提高醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)性和積極性，提高患者滿意度

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化考評(píng)管理突破傳統(tǒng)模式，從“幕后”走到“臺(tái)前”，讓表?yè)P(yáng)、投訴等信息更加公開(kāi)、透明，信息化平臺(tái)中納入的患者服務(wù)評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)更拉近了醫(yī)務(wù)人員與患者的距離，通過(guò)信息化平臺(tái)導(dǎo)出的評(píng)價(jià)結(jié)果可激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員，調(diào)動(dòng)起醫(yī)務(wù)人員的熱心服務(wù)、關(guān)心患者的行動(dòng)，最大限度地滿足醫(yī)務(wù)人員的精神需求。醫(yī)院應(yīng)積極運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)合格的醫(yī)務(wù)人員給予一定的物質(zhì)及精神雙激勵(lì)，同時(shí)不斷完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲條例，完善約束機(jī)制[14]，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，最大程度上發(fā)揮激勵(lì)與監(jiān)督的作用，找到醫(yī)院管理服務(wù)中的短板，為患者提供更加安全優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)，從而提升了患者的就醫(yī)感受。

4.5 與專業(yè)技術(shù)團(tuán)伙合作，確保技術(shù)上完美實(shí)現(xiàn)

以往的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)手段落后，紙質(zhì)版打分的方式不僅浪費(fèi)時(shí)間和人力，更無(wú)法對(duì)醫(yī)務(wù)人員的日常表現(xiàn)進(jìn)行動(dòng)態(tài)的信息共享從而發(fā)揮督促和警示的作用?？茖W(xué)的專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化平臺(tái)建設(shè)的前提和基礎(chǔ)，根據(jù)平臺(tái)建設(shè)思路與專業(yè)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展合作，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化管理平臺(tái)與院辦公系統(tǒng)的有效銜接是關(guān)鍵，既需要確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)數(shù)據(jù)庫(kù)的安全、共享又能確保與人事、財(cái)務(wù)等系統(tǒng)充分兼容，從醫(yī)院需要和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)發(fā)展面臨的客觀問(wèn)題出發(fā)確定平臺(tái)功能和權(quán)限。