飲食護(hù)理干預(yù)對胃十二指腸潰瘍患者的營養(yǎng)狀況及生活質(zhì)量的影響觀察

黃秋泉

摘要：目的 淺析飲食護(hù)理干預(yù)對胃十二指腸潰瘍患者的營養(yǎng)狀況及生活質(zhì)量的影響。方法 納入我院于2019年1月至2019年12月間收治的102例胃十二指腸潰瘍患者作為研究樣本，采用隨機數(shù)字表法分為2組各51例，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予強化飲食護(hù)理干預(yù)，對照組給予常規(guī)護(hù)理，評價兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組體重、轉(zhuǎn)鐵蛋白、血清白蛋白水平、干預(yù)后生活質(zhì)量評分均高于對照組，P<0.05。結(jié)論 胃十二指腸潰瘍患者給予強化飲食護(hù)理干預(yù)可改善機體營養(yǎng)狀況，提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：胃潰瘍;十二指腸潰瘍;生活質(zhì)量;營養(yǎng);護(hù)理

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-280-02

消化性潰瘍（PU）疾病的發(fā)生機制與胃腸粘膜的防御保護(hù)因素與損害攻擊因素失衡有關(guān)，常見危險因素包括遺傳、環(huán)境、飲食、藥物、吸煙等[1]。PU疾病具有慢性發(fā)展特點，病程可長達(dá)數(shù)十年，高發(fā)部位以胃、十二指腸球部為主，病情緩慢發(fā)展、遷延不愈、復(fù)發(fā)風(fēng)險高，病情加重患者身心痛苦感受，降低生活質(zhì)量;因此重視治療的同時加強飲食干預(yù)，對促進(jìn)腸胃功能恢復(fù)意義重大[2]。文章納入我院于2019年1月至2019年12月間收治的102例胃十二指腸潰瘍患者作為研究樣本，評價強化飲食護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理效果，現(xiàn)將本次研究全部內(nèi)容整理后作以下論述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入我院于2019年1月至2019年12月間收治的102例胃十二指腸潰瘍患者作為研究樣本，采用隨機數(shù)字表法分為2組各51例，觀察組中男性37例、女性14例，年齡范圍在27-55歲，平均為（40.3±5.0）歲，病程時間在3-10個月，平均為（5.8±1.0）個月，病變部位：胃潰瘍20例、十二指腸壺腹部潰瘍31例。對照組中男性38例、女性13例，年齡范圍在25-56歲，平均為（41.0±5.1）歲，病程時間在3-10個月，平均為（6.2±1.1）個月，病變部位：胃潰瘍21例、十二指腸壺腹部潰瘍30例。研究已上報本單位倫理委員會并獲得批準(zhǔn)，以上基線資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：知曉本次研究內(nèi)容;合并惡心、腹痛及噯氣反酸癥狀。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除精神類疾病者;排除合并嚴(yán)重臟器疾病者。

1.2 方法

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予強化飲食護(hù)理干預(yù)：1.指導(dǎo)患者少量多餐、多攝入清淡、少渣、易消化的軟食，疾病恢復(fù)期以抗酸治療為主，鼓勵患者進(jìn)食雜糧、粗纖維食物。護(hù)士主動告知患者飲食注意事項，強調(diào)適量進(jìn)食，每日堅持定時定量、少量多餐、細(xì)嚼慢咽的原則，主動戒煙限酒，保持舒適心情，禁止暴飲暴食，注意飲食衛(wèi)生。2.指導(dǎo)患者多攝入豆腐、豆?jié){、花生油、胡蘿卜、蜂王漿、菠菜、包心菜等食物。

對照組給予常規(guī)護(hù)理：入院后護(hù)士評估患者的飲食習(xí)慣，發(fā)放PU疾病宣傳手冊，講解疾病危險因素，記錄日常生活中的注意事項，給予心理護(hù)理，促進(jìn)護(hù)患溝通，講述負(fù)性情緒的原因，給予心理疏導(dǎo)，給予用藥指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定簡表（WHOQOL-BREF）分為4個領(lǐng)域26個條目，包括生理（7個條目）、心理（6個條目）、社會關(guān)系（3個條目）和環(huán)境（8個條目），單項維度均值即最終得分區(qū)間為0～100分，生活質(zhì)量高：80-100分;中等：60-79分;一般：<60分[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件，計量資料用差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組比較營養(yǎng)狀態(tài)

觀察組體重、轉(zhuǎn)鐵蛋白、血清白蛋白水平均高于對照組，P<0.05;見表1。

2.2 評價兩組生活質(zhì)量評分

觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量評分高于對照組，P<0.05，如表2。

3 討論

隨著國民生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)改變、生活水平不斷提高，PU疾病的發(fā)生率也逐漸上升，具有復(fù)雜的危險因素，與胃酸、胃蛋白酶的消化作用有關(guān)，臨床表現(xiàn)包括疼痛、反酸、惡心、嘔吐等，病情反復(fù)會影響胃腸功能[4]。

PU疾病的病因多且復(fù)雜，臨床護(hù)理重點為飲食護(hù)理，隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”，PU對機體身心健康造成的負(fù)性影響也逐漸受到臨床關(guān)注，疾病發(fā)生后病程長，病情遷延不愈，因此治療過程中加強身心護(hù)理干預(yù)意義重大[5]。如本次研究結(jié)果顯示，觀察組體重、轉(zhuǎn)鐵蛋白、血清白蛋白水平均高于對照組，P<0.05;觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量評分高于對照組，P<0.05，分析原因發(fā)現(xiàn)，觀察組給予強化飲食護(hù)理干預(yù)，護(hù)士為患者提供科學(xué)、平衡、合理的飲食指導(dǎo)，結(jié)合患者的飲食喜好制定飲食計劃，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，提供科學(xué)合理的飲食搭配，提高患者的營養(yǎng)狀況，提高身體素質(zhì)，控制患者每日的食物攝入量，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，補充所需營養(yǎng)，提高機體免疫力，改善生活質(zhì)量[6-7]。

綜上所述，胃十二指腸潰瘍患者給予強化飲食護(hù)理干預(yù)可改善機體營養(yǎng)狀況，提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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[4]崔建霞.臨床護(hù)理路徑在胃十二指腸潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（5）：827-828.

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[6]張春燕，呂巧英.個性化飲食護(hù)理在慢性胃潰瘍患者護(hù)理中的效果及方式[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（21）：3626-3629.

[7]杜崢艷，陸超竹.飲食護(hù)理對胃潰瘍患者飲食保健知識及療效的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（90）：308-309.

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