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    血清腫瘤標(biāo)志物水平在評(píng)價(jià)晚期非小細(xì)胞肺癌靶向治療效果的應(yīng)用價(jià)值

    2021-06-20 04:55:51馮強(qiáng)張靜
    中國(guó)典型病例大全 2021年5期
    關(guān)鍵詞:晚期非小細(xì)胞肺癌靶向治療

    馮強(qiáng) 張靜

    摘要:目的:探究血清中路標(biāo)志物水平用于評(píng)價(jià)晚期非小細(xì)胞癌靶治療臨床療效應(yīng)用價(jià)值。方法:從2019年1月至2020年1月期間,在我院接受治療的患者中,隨機(jī)擇取57例接受靶向治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者開(kāi)展臨床研究,記錄患者治療前后的CEA、CYFRA21-1和CA125三項(xiàng)血清腫瘤標(biāo)志物水平,分析不同療效緩和血清腫瘤標(biāo)志物水平。結(jié)果:治療后,部分緩解患者腫瘤標(biāo)志物水平顯著下降(P<0.05),穩(wěn)定和進(jìn)展患者腫瘤標(biāo)志物水平治療前后數(shù)據(jù)差異?。≒>0.05)。治療有效患者血清腫瘤標(biāo)志物水平顯著下降,治療無(wú)效組患者血清腫瘤標(biāo)志物水平治療前后差異小,(P>0.05)。結(jié)論:血清腫瘤標(biāo)志物水平可用于反映晚期非小細(xì)胞肺癌靶向治療臨床療效,能夠?yàn)榛颊吲R床治療方案實(shí)施提供有效醫(yī)學(xué)信息,值得應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:血清腫瘤標(biāo)志物;晚期非小細(xì)胞肺癌;靶向治療

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R246.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)05-143-01

    1.資料和方法

    1.1一般資料

    選入標(biāo)準(zhǔn):研究前未接受靶向治療;患者和家屬簽署知情文件。57例患者,男25人,女22人,年齡為(37~76)歲,平均年齡為(54.28±4.73)歲。本次研究通過(guò)臨床審核,下發(fā)有正式文件。

    1.2方法

    所有患者均接受靶向治療,血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)在清晨空腹,抽取靜脈血液4ml,靜置30分鐘,3000轉(zhuǎn)/分鐘離心15分鐘,取血清檢測(cè)CEA(癌胚抗原)、CYFRA21-1(角蛋白19可溶性片段)和CA125(癌抗原125)。

    1.3觀察指標(biāo)

    記錄不同治療效果患者靶向治療前后血清腫瘤標(biāo)志物水平,完全緩解和部分患者為治療有效,穩(wěn)定和進(jìn)展為治療無(wú)效,完全緩解:腫瘤消失,持續(xù)時(shí)間一月以上;部分緩解:腫瘤體積縮小超過(guò)一半,持續(xù)時(shí)間一月以上;穩(wěn)定:腫瘤體積縮小未超過(guò)一半,持續(xù)時(shí)間一月以上;進(jìn)展:腫瘤體積增大超過(guò)四分之一。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    SPSS19.0導(dǎo)入數(shù)據(jù)分析,P低于0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1臨床療效

    57例患者中,0例患者完全緩解(0.00%),27例患者部分緩解(47.37%),18例穩(wěn)定(31.58%),12例患者進(jìn)展(21.05%),治療總有效率為47.37%(27/57)。

    2.2靶向治療前后不同療效患者血清腫瘤標(biāo)志物水平比較

    治療后部分緩解患者血清腫瘤標(biāo)志物水平明顯下降,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),穩(wěn)定和進(jìn)展患者血清腫瘤標(biāo)志物水平治療后略微改變,和治療前相比數(shù)據(jù)差異較小,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    2.3靶向治療前后治療有效組和治療無(wú)效組患者血清腫瘤標(biāo)志物水平比較

    表2,治療有效組患者治療后的血清腫瘤標(biāo)志物水平顯著下降,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)治療無(wú)效組患者血清腫瘤標(biāo)志物水平治療前后數(shù)據(jù)差異小,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    3.討論

    肺癌患者早期治療5年生存率非常高,由于早期肺癌癥狀隱匿,患者確診多數(shù)為中晚期,錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī),非小細(xì)胞癌晚期患者通常接受靶向治療。血清腫瘤標(biāo)志物研究深入發(fā)現(xiàn),血清腫瘤標(biāo)志物水平變化和臨床療效有關(guān),治療效果越好則血清腫瘤標(biāo)志物水平下降程度越高,反之則表示治療效果差[2]。本次研究中發(fā)現(xiàn),治療有效率達(dá)到47.37%,部分緩解患者血清腫瘤標(biāo)志物明顯下降,穩(wěn)定和進(jìn)展患者治療前后的血清腫瘤標(biāo)志物水平差異較小,提示通過(guò)檢測(cè)血清腫瘤標(biāo)志物水平就可評(píng)估非小細(xì)胞肺癌靶向治療效果。CEA、CYFRA21-1和CA125三項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物均和腫瘤形成以及發(fā)展有關(guān),均和組織病變有關(guān),可用于了解腫瘤發(fā)展進(jìn)程。表皮生長(zhǎng)因子突變檢測(cè)可用于評(píng)估靶向藥物治療晚期非小細(xì)胞癌療效,但是該種檢測(cè)耗時(shí)耗力,不易于推廣,因此需要尋找檢測(cè)難度低、推廣效果好的檢測(cè)方法,血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)符合上述要求[3]。

    綜上所述,血清腫瘤標(biāo)志物可用于有效評(píng)估靶向治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者療效,值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]賽特爾·努爾蘭,朱紅革,劉春玲.血清腫瘤標(biāo)志物預(yù)測(cè)晚期非小細(xì)胞肺癌靶向治療的療效臨床價(jià)值研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2019,27(S2):87-88.

    作者簡(jiǎn)介:馮強(qiáng)(1986-01-),男,漢族,碩士研究生,四川巴中人,助理研究員,研究方向:腫瘤病理。

    中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第920醫(yī)院 云南昆明 650032

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