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    積極應(yīng)對(duì)人口老齡化視角下淮安養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)查研究

    2021-06-15 17:30:26張慧柔王琪
    今日財(cái)富 2021年11期
    關(guān)鍵詞:淮安市人口老齡化老齡化

    張慧柔 王琪

    本文對(duì)淮安市人口老齡化與養(yǎng)老服務(wù)體系的現(xiàn)狀進(jìn)行探究,并根據(jù)淮安市統(tǒng)計(jì)局、民政部網(wǎng)站數(shù)據(jù),對(duì)淮安市人口老齡化的進(jìn)程、現(xiàn)狀和特點(diǎn)進(jìn)行分析;同時(shí),重點(diǎn)分析淮安市養(yǎng)老服務(wù)體系的現(xiàn)狀,包括養(yǎng)老服務(wù)體系政策,養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和形式。在積極應(yīng)對(duì)人口老齡化視角下養(yǎng)老服務(wù)體系進(jìn)行探析,首先從理論角度分析積極老齡化對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系的要求;其次,以積極老齡化理論為指導(dǎo),從養(yǎng)老服務(wù)體系中的理念、制度和結(jié)構(gòu)三個(gè)方面分析。

    一、研究背景

    人口老齡化是21世紀(jì)世界面臨的共同趨勢(shì)。中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入并且將長(zhǎng)期處于老齡化社會(huì)之中。中國(guó)的人口老齡化速度快,老年人口規(guī)模龐大,并且?guī)в形锤幌壤系奶卣?。根?jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2019年2月28日發(fā)布的《2018年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》數(shù)據(jù)顯示,2018 年全國(guó)60歲及以上老年人口24949萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?7.9%,65歲及以上老年人口16658萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?1.9%。

    聯(lián)合國(guó)國(guó)際人口學(xué)會(huì)編著的《人口學(xué)詞典》對(duì)人口老齡化的定義是:當(dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上人口所占比例達(dá)到或超過(guò)總?cè)丝跀?shù)的10%,或者65歲以上人口達(dá)到或超過(guò)總?cè)丝跀?shù)的7%時(shí),其人口即稱為“老年型”人口,這樣的社會(huì)即稱之為“老齡社會(huì)”。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù),1999年我國(guó)60歲及以上人口占人口總數(shù)的比重達(dá)到10%,正式進(jìn)入聯(lián)合國(guó)認(rèn)定的“老齡化社會(huì)”行列。然而,淮安市1996年進(jìn)入人口老齡化城市行列。2009年底,淮安市60歲以上老年人口達(dá)78.9萬(wàn),占戶籍人口總數(shù)的14.54%。2014年人口變動(dòng)情況抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,淮安市65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)10.97%,比2010 年全國(guó)第六次人口普查時(shí)提高了0.58個(gè)百分點(diǎn),比2000年全國(guó)第五次人口普查時(shí)提高了 3.55個(gè)百分點(diǎn),老齡化程度繼續(xù)上升。淮安地處蘇北,老齡化問(wèn)題尤為突出。人口是一個(gè)國(guó)家發(fā)展的基礎(chǔ)性、全局性、長(zhǎng)期性和戰(zhàn)略性要素。黨的十九大報(bào)告提出,“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境”,為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期科學(xué)應(yīng)對(duì)老齡化大趨勢(shì)指明了方向。目前最基本的養(yǎng)老模式是居家養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老,在大力發(fā)展居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的同時(shí),如何改進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系以提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量?這成為擺在我們面前需要深入研究的重要課題。

    二、研究現(xiàn)狀

    國(guó)內(nèi)學(xué)者關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的研究主要集中在養(yǎng)老服務(wù)體系的主體責(zé)任方面:

    穆光宗(2000)提出“3+2”養(yǎng)老工程”養(yǎng)老主體組合是最適合中國(guó)國(guó)情的道路?!?+2”養(yǎng)老模式即在家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老、自我養(yǎng)老的基礎(chǔ)上,積極發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老和社會(huì)化助老,并且認(rèn)為這種多種方式組合的養(yǎng)老變革是中國(guó)未來(lái)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

    鄧國(guó)勝(2001)對(duì)我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期養(yǎng)老方式做了回溯,認(rèn)為建國(guó)初期乃至計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期我國(guó)的養(yǎng)老體系完全依靠政府和家庭兩個(gè)主題,而進(jìn)入新世紀(jì)以后,我國(guó)老年供養(yǎng)格局將逐步轉(zhuǎn)變?yōu)檎?、家庭、企業(yè)和非營(yíng)利機(jī)構(gòu)“四足鼎立”的局面。

    董紅亞(2012)從系統(tǒng)論的角度解釋了我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系的概念內(nèi)涵,認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)的主體及其各自職責(zé)可概括為“居家為基礎(chǔ),機(jī)構(gòu)為支撐,社區(qū)為平臺(tái),社會(huì)服務(wù)為依托”。與其他學(xué)者將社區(qū)作為養(yǎng)老服務(wù)的主體之一不同,董紅亞認(rèn)為社區(qū)僅為老年人綜合服務(wù)的平臺(tái)組織,養(yǎng)老服務(wù)及資源的提供需要市場(chǎng)發(fā)揮作用,社區(qū)僅為傳遞市場(chǎng)資源提供平臺(tái)和設(shè)施便利。

    綜合以上,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的研究或從其各責(zé)任主體入手,或從整體系統(tǒng)角度分析養(yǎng)老服務(wù)體系內(nèi)容。目前,從積極應(yīng)對(duì)老齡化視角探究養(yǎng)老服務(wù)體系的文章尚且不多,筆者希望通過(guò)本文的研究為完善淮安養(yǎng)老服務(wù)體系提供一個(gè)新視角,為相關(guān)決策部門(mén)出臺(tái)政策打開(kāi)一個(gè)新思維。

    三、淮安市人口老齡化與養(yǎng)老服務(wù)體系現(xiàn)狀

    老年人群因生產(chǎn)生活環(huán)境原因罹患疾病的風(fēng)險(xiǎn)仍然較高。同時(shí),城鎮(zhèn)化進(jìn)程中出現(xiàn)的家庭小型化、人口跨區(qū)域遷移流動(dòng)、工作與生活節(jié)奏加快等情況,給老年人身心健康帶來(lái)較大影響,特別是農(nóng)村留守老人、空巢老人等弱勢(shì)群體問(wèn)題突出;家庭結(jié)構(gòu)的縮小也給傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式造成一定沖擊,給經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定帶來(lái)壓力。由此帶來(lái)的老年人社會(huì)保障、居住生活等養(yǎng)老問(wèn)題亟需關(guān)注。

    面臨著老齡化、供給需求結(jié)構(gòu)變化以及宏觀經(jīng)濟(jì)增速下行壓力加大等嚴(yán)峻的形勢(shì)和挑戰(zhàn),必須加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),統(tǒng)籌利用經(jīng)濟(jì)、文化、制度等各方面積極因素,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)、企業(yè)、家庭、個(gè)人等各方面力量,加快推進(jìn)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新、高質(zhì)量發(fā)展,加快推進(jìn)健康淮安建設(shè),加快構(gòu)建具有淮安特色的養(yǎng)老服務(wù)體系。既要保障老有所養(yǎng)、安心舒逸,也要考慮到減緩年輕人生活負(fù)擔(dān)和壓力,協(xié)調(diào)好代際間的利益平衡,確保社會(huì)發(fā)展的動(dòng)力和活力。聚焦當(dāng)前和今后一段時(shí)期老齡化領(lǐng)域“痛點(diǎn)”“堵點(diǎn)”、“難點(diǎn)”,加快推動(dòng)相關(guān)服務(wù)與產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、職業(yè)化,是現(xiàn)階段迫切解決的問(wèn)題。

    四、積極老齡化視角下淮安市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

    淮安市現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展起步較晚,雖然近些年來(lái)政府密集出臺(tái)了多部文件,但我國(guó)仍缺乏完整的法律規(guī)范體系,在養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)制定上出現(xiàn)碎片化問(wèn)題。

    市政府為保障老年人有安定的晚年,可以為老年人提供住宅補(bǔ)貼制度,包括老年人公寓、住宅補(bǔ)貼、房租補(bǔ)貼和住宅改造貸款等,這減少了老年人入住養(yǎng)老院的可能,從而使老年人更好地享受居家養(yǎng)老。為滿足退休后老年人的就業(yè)需求,可以根據(jù)不同老年人的健康狀況,就業(yè)輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)為之開(kāi)展專項(xiàng)就業(yè)培訓(xùn),促進(jìn)老年人再次進(jìn)入勞動(dòng)力市場(chǎng)。為給老年人提供繼續(xù)教育的機(jī)會(huì),可以重視興辦老年人教育,在各地圖書(shū)館設(shè)置有專職人員為老年人提供服務(wù),另外還免費(fèi)開(kāi)辦老年人大學(xué),使更多老年人有機(jī)會(huì)接受高等教育。為年老失能老人提供保險(xiǎn)保障,可以根據(jù)老年人身體狀況或老年人需求提供不同類型服務(wù),按是否自費(fèi)可分為福利型和收費(fèi)型。收費(fèi)型機(jī)構(gòu)服務(wù)可以設(shè)置:看護(hù)型養(yǎng)老院,主要為失能或患病老人提供看護(hù)和醫(yī)療服務(wù);住宅型養(yǎng)老院,主要為身體相對(duì)健康的老年人提供臨時(shí)看護(hù)服務(wù);健康型養(yǎng)老院,主要為身體健康的老年人提供居住、日常照料服務(wù)。

    家庭是大多數(shù)老年人最主要的生活場(chǎng)所從淮安市實(shí)際情況來(lái)看,大力發(fā)展居家養(yǎng)老符合我國(guó)國(guó)情,也正滿足大多數(shù)老年人文化養(yǎng)老的需求。從老年人心理看,老年人更傾向于在熟悉的環(huán)境中安穩(wěn)度日。在發(fā)揮家庭作用的同時(shí),也應(yīng)當(dāng)注重引導(dǎo)多方主體參與養(yǎng)老服務(wù)體系中。為老年人提供自愿的免費(fèi)的養(yǎng)老服務(wù),這一方面減輕了家庭的負(fù)擔(dān),也減輕了政府的養(yǎng)老財(cái)政壓力。

    老年人作為一個(gè)特殊群體,其生活居住安全等有著特殊的要求。為老年人提供及時(shí)的養(yǎng)老服務(wù),在城市街道設(shè)計(jì)有老年人無(wú)障礙通道,甚至出租車也有專門(mén)為老年人設(shè)計(jì)的安全手柄,為老年人提供了多渠道的養(yǎng)老服務(wù)獲得途徑。隨著老齡化逐步深化,老年人在城市中活動(dòng)增多,原有城市設(shè)施和社會(huì)服務(wù)系統(tǒng)無(wú)法無(wú)法滿足老年人日常需求,需要進(jìn)行有計(jì)劃地改造,建設(shè)老年友好型城市。

    五、結(jié)語(yǔ)

    人口老齡化是我國(guó)的基本國(guó)情,“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化”是黨的十九大重大

    戰(zhàn)略部署,完善養(yǎng)老服務(wù)體系,增進(jìn)老年人參與感、獲得感和幸福感,是我國(guó)“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的重要目標(biāo)。

    針對(duì)淮安市養(yǎng)老服務(wù)體系,要對(duì)老年人積極開(kāi)展健康教育,養(yǎng)成良好的生活方式,讓老年人養(yǎng)成良好的生活方式和健康的個(gè)人素養(yǎng)。同時(shí),老年人群體在社會(huì)上處于弱勢(shì)群體地位,因此需要給老年人提供優(yōu)先的“一站式”服務(wù)流程,建立專門(mén)的老年人醫(yī)療服務(wù)體系,也要積極發(fā)展老年醫(yī)學(xué),制定激勵(lì)和補(bǔ)償機(jī)制,提升醫(yī)院老年病科地位。在居住上為老年人打造安全舒適的生活環(huán)境是保障老年人幸福生活的硬件基礎(chǔ)。為保障立法和政策制定的科學(xué)性和可行性,政府應(yīng)當(dāng)邀請(qǐng)不同領(lǐng)域?qū)<?、老年人群體代表等參與到立法和政策制定的過(guò)程之中。在法律和政策制定之后,應(yīng)當(dāng)積極宣傳,鼓勵(lì)和引導(dǎo)老年人積極參與社會(huì),依法維權(quán)。

    隨著人口老齡化、家庭結(jié)構(gòu)不斷小型化,成年子女照料老人的困難加大,家庭的養(yǎng)老功能逐漸弱化,在這種情況下,淮安市政府要鞏固老年人家庭供養(yǎng)制度,為照料老人的子女提供專業(yè)的技術(shù)指導(dǎo),在老人居住社區(qū)建立老年日托所等支援項(xiàng)目。同時(shí),應(yīng)建立覆蓋城鄉(xiāng)所有老年人的社會(huì)服務(wù)體系,在農(nóng)村鞏固“五?!惫B(yǎng)制度,增加社會(huì)救助內(nèi)容,提高養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)送法下鄉(xiāng)、志愿服務(wù)等活動(dòng),以現(xiàn)場(chǎng)法律咨詢、資料發(fā)放、普法講座等形式向老年人開(kāi)展法律宣傳,不斷加強(qiáng)老年人維權(quán)意識(shí)。

    (作者單位:江蘇電子信息職業(yè)學(xué)院)

    江蘇省高等學(xué)校大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目一般項(xiàng)目:積極應(yīng)對(duì)人口老齡化視角下淮安養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)查研究(項(xiàng)目編碼:202012805013Y)。

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