本刊綜合
據(jù)國家衛(wèi)健委官網(wǎng)消息,為指導(dǎo)科學規(guī)范開展近視防控工作,提高防控技術(shù)能力,根據(jù)國家“雙減”等最新政策要求和國內(nèi)外學術(shù)研究進展,國家衛(wèi)生健康委對2019年10月發(fā)布的《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》進行更新調(diào)整,形成了 《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》(更新版)(以下簡稱“《指南》更新版”)。
1完善視力篩查和干預(yù)制度
“《指南》更新版”要求,要做好0~6歲兒童的眼保健和視力檢查工作,早期發(fā)現(xiàn)影響兒童視覺發(fā)育的眼病和高危因素,及時轉(zhuǎn)診與及早矯治,保護和促進兒童視功能的正常發(fā)育。
對于中小學生,要建立視力定期篩查制度,開展視力不良檢查,篩查頻率每學年不少于2次。內(nèi)容包括裸眼視力、戴鏡視力(如有戴鏡)、非睫狀肌麻痹下屈光檢查,視覺健康影響因素評估,有條件地區(qū)鼓勵增加眼軸長度、角膜曲率測量;無條件配備電腦驗光儀的地區(qū),可采用串鏡檢查進行近視定性。
要做好托幼機構(gòu)、中小學校兒童青少年視力篩查工作,提供專業(yè)技術(shù)服務(wù)與指導(dǎo)。篩查單位應(yīng)當在篩查結(jié)束1個月內(nèi)反饋篩查結(jié)果,并提出精準預(yù)防近視指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診建議。應(yīng)當在1個月內(nèi)將檢查結(jié)果反饋學校,內(nèi)容包括檢查時間、檢查人數(shù)、分年級分班級的視力不良和篩查性近視率發(fā)生情況,并與上學年檢查結(jié)果進行比較。
2建立兒童青少年視力健康檔案
“《指南》更新版”同時指出,對0~6歲兒童和中小學生要進行定期視力檢查,規(guī)范記錄檢查內(nèi)容,建立兒童青少年視力健康檔案。有條件地區(qū)可根據(jù)情況,增加眼外觀、眼位、眼球運動以及屈光發(fā)育等內(nèi)容。
小學要接收醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)來的各年度《兒童青少年視力檢查記錄表》等視力健康檔案,確保一人一檔,隨學籍變化實時轉(zhuǎn)移,并與中小學生視力檢查銜接。
3培養(yǎng)健康用眼護眼行為
對于個體、家庭和學校,“《指南》更新版”建議,應(yīng)當積極培養(yǎng)“每個人都是自身健康第一責任人”的意識,主動學習掌握眼健康知識和技能;父母和監(jiān)護人要了解科學用眼、護眼知識,以身作則,強化戶外活動和體育鍛煉,減輕學生學業(yè)負擔;培養(yǎng)和督促兒童青少年養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習慣,使其建立愛眼護眼行為。
4進行科學診療與矯治
“《指南》更新版”中還建議,經(jīng)過近視篩查以及監(jiān)測等工作,應(yīng)對兒童青少年進行分級管理,科學矯治。
對于視力正常,但存在近視高危因素或遠視儲備不足的學生,建議其改變高危行為,學校、家庭、社區(qū)協(xié)同,通過多種途徑增加日間戶外活動,減少視近行為,改善視光環(huán)境。
對于遠視儲備不足或者裸眼視力下降者,其視功能可能異常,建議到醫(yī)療機構(gòu)接受醫(yī)學驗光等屈光檢查,明確診斷并及時采取措施矯治。
佩戴框架眼鏡是矯正屈光不正的首選方法,建議家長到醫(yī)療機構(gòu)遵照醫(yī)生或驗光師的要求給孩子選擇合適度數(shù)的眼鏡,并遵醫(yī)囑戴鏡。對于戴鏡視力正常者,學齡前兒童每3個月或者半年,中小學生每6~12月到醫(yī)療機構(gòu)檢查裸眼視力和戴鏡視力,如果戴鏡視力下降,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下確定是否需要更換眼鏡。
“《指南》更新版”中特別提醒,近視兒童青少年在使用低濃度阿托品或者佩戴角膜塑形鏡(OK鏡)減緩近視進展時,建議到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),在醫(yī)生指導(dǎo)下,按照醫(yī)囑進行。7495719F-1A35-4B59-8D5C-F24E68435039