胡利萍
小兒哮喘作為呼吸系統(tǒng)疾病,在生活中十分常見,目前對于該病的病因還不清楚,但已經(jīng)明確的是和小兒哮喘多種因素密切相關(guān),包括有免疫、神經(jīng)、遺傳以及環(huán)境。治愈難度高,為緩解病情進(jìn)展,有效的護(hù)理十分重要。
一、小兒哮喘發(fā)生的原因有哪些
(1)免疫因素,在過敏原的誘發(fā)作用下,患兒的機(jī)體發(fā)生了變態(tài)反應(yīng),并引發(fā)了氣道炎癥。
(2)遺傳因素,若小兒的家庭成員中有人患有哮喘,那么和其他普通小兒相比,其發(fā)生哮喘的風(fēng)險會更高。
(3)精神因素,情緒也會誘發(fā)哮喘的發(fā)生。
(4)神經(jīng)因素,哮喘患兒的β腎上腺素功能明顯低下,而迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)。
(5)內(nèi)分泌因素,超過一半的患兒到了青春期以后就不再發(fā)作,而肥胖、甲狀腺亢會的小兒更容易發(fā)生哮喘。
除了上述的病因,能夠誘發(fā)小兒哮喘的發(fā)作的因素有哪些:
(1)過敏原,第一類是食物過敏原,種類較多,比如花生、堅果、和牛奶等;第二類是吸入性過敏原,比如霉菌、花粉、塵螨等。
(2)患兒的呼吸道感染了病原體,導(dǎo)致哮喘發(fā)作,比如感染了鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。
(3)運動過度會導(dǎo)致腹部氣體交換過度,容易引發(fā)哮喘急性發(fā)作。
(4)其他因素,季節(jié)的變化以及氣溫變化等會誘發(fā)哮喘的發(fā)張,情緒急劇波動也可能會誘發(fā)哮喘的發(fā)作,服用了阿司匹林等藥物同樣有可能誘發(fā)哮喘。
二、小兒哮喘的護(hù)理
1.避免風(fēng)寒,預(yù)防感冒
寒冷會導(dǎo)致小兒的呼吸系統(tǒng)功能下降,因此哮喘患兒受到風(fēng)寒以后,其哮喘病情會加重,還可能誘發(fā)急性大發(fā)作。特別是在天氣變化較大的秋冬季節(jié),家長一定要幫患兒做好保暖措施,以免受涼導(dǎo)致咳喘發(fā)生。
哮喘患兒是最怕感冒的,因為感冒的發(fā)生多是因為呼吸道受到病菌感染而導(dǎo)致的,當(dāng)呼吸道粘膜受到了刺激,粘膜正常的清掃和防御功能就會受損,進(jìn)而可引發(fā)哮喘病的產(chǎn)生,如果在此時病情一直得不到很好的控制,病情就會繼續(xù)發(fā)展,所以在平時要注意預(yù)防感冒。
2.注意飲食
哮喘患兒的飲食也需要特別注意,而且有部分患兒之所以患病是由于飲食不當(dāng)導(dǎo)致,正確的飲食可以預(yù)防哮喘的急性發(fā)作。
(1)要避免過咸過甜或者是生冷以及刺激性的食物。對于刺激性的食物,它揮發(fā)出來的氣味會刺激呼吸道,引起哮喘的一個急性發(fā)作。還有一些食物,比如一些生的水果和堅果類的食物可能引起患兒哮喘的急性發(fā)作,所以一定要注意避免這些食物。在日常飲食中可以給患兒多食一些新鮮的蔬菜水果,多食一些菌類,這些食物可以提高患兒機(jī)體的免疫力,達(dá)到預(yù)防哮喘的作用。
(2)一定要避免過敏性的食物。過敏的食物如果進(jìn)食后容易引起患兒哮喘的急性發(fā)作,比如常見的魚、蝦、蟹、蚌以及魷魚這些海產(chǎn)品。如果患兒吃了這些食物以后可能會出現(xiàn)不適的癥狀,比如咳嗽喘,其他可引發(fā)哮喘發(fā)作的過敏原也要避免。
(3)避免油膩的食物,有一些哮喘的孩子吃了油膩的食物會感覺胸悶,容易出現(xiàn)生痰的現(xiàn)象。所以,哮喘患兒的飲食方面,也要注意避免油膩食物的進(jìn)食。
3.避免情緒劇烈波動
哮喘屬于身心疾病,情緒對患者的哮喘癥狀影響較大,若情緒起伏比較大,比如突然暴怒、大笑等,可能會引發(fā)哮喘的額外發(fā)作,其主要原因是負(fù)面情緒會導(dǎo)致組織胺分泌,并導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮。因此,會刺激患者,使病情復(fù)發(fā)。平時家長要特別注意哮喘患兒的情緒,多引導(dǎo)患兒,使其學(xué)會控制自己的情緒,保持良好的心理狀態(tài),能夠積極從容面對意外事件。
4.加強(qiáng)體育鍛煉
大部分家長對于生病的孩子總是格外小心,對于哮喘患兒也是如此,害怕著涼,感染風(fēng)寒后引發(fā)哮喘,心理上原本就處于一種緊張的狀態(tài)。因此,對于體育鍛煉特別顧慮也是人之常情,但這并不是正確的做法。長期缺乏鍛煉只會使得患兒的體質(zhì)下降,抗病能力減弱,這樣反而會增加犯病幾率。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對于患兒病情的康復(fù)是非常有益的,像散步、慢跑、打太極等都是不錯的選擇,可以提高身體的抵抗力,有效的增加患兒的肺活量。當(dāng)然也不是所有的運動都適合哮喘患兒,應(yīng)該避免劇烈的運動。春冬季節(jié)是哮喘發(fā)作的高峰期,在進(jìn)行戶外體育運動時應(yīng)該做好預(yù)防措施,比如帶上口罩,做好保暖措施等。
5.調(diào)整呼吸
哮喘患兒開展呼吸功能鍛煉,有助于改善患兒的呼吸功能,對于疾病的控制具有積極意義,常見的辦法有:
(1)經(jīng)常唱歌,唱歌的時候人們只能采用腹式呼吸,而腹式呼吸有助于增大肺活量,減輕肺部壓力。而且唱歌一定程度上有振奮精神、激發(fā)體內(nèi)潛力的作用,能夠讓人從靜止?fàn)顟B(tài)轉(zhuǎn)入活動狀態(tài),同時心跳加快、肌肉緊張,也有利于控制咳嗽。
(2)做呼吸操,做呼吸操不僅有助于提高患兒的支氣管功能,保持呼吸道通暢,還能夠增強(qiáng)抗病能力,防止感染。具體的方法是選用平臥位或者站立位,將雙手置于腹部位置,節(jié)制有意識地進(jìn)行腹式深呼吸,吸氣時將腹部隆起,呼氣時將腹部下陷,要有意識的讓呼氣時間長于吸氣的時間,最好是1~2倍,用鼻子吸氣,用口呼氣。與此同時,可用兩手按壓上腹部,以增加呼氣的力量,將肺中殘留的廢氣呼出。每次控制在20~30分鐘,每天鍛煉1~2次。
編輯:遲昊? XuDaPing123@163.com