健康教育在碘缺乏病防治工作中的價(jià)值

付美玲

摘要：目的：分析健康教育在碘缺乏病防治工作中的價(jià)值及其帶來(lái)的改變。方法：此次研究初始時(shí)間為2019年8月，截止時(shí)間為2021年8月，抽取此段時(shí)間內(nèi)開(kāi)展抽樣調(diào)查的家庭主婦及小學(xué)生作為研究對(duì)象，本次研究對(duì)象主婦和學(xué)生共計(jì)309例，干預(yù)前后分別抽取150人和159人展開(kāi)調(diào)查。本次試驗(yàn)于2020年1月開(kāi)始統(tǒng)一對(duì)婦女兒童開(kāi)展碘缺乏疾病知識(shí)宣教，結(jié)果：在開(kāi)展健康教育后婦女兒童對(duì)于預(yù)防碘缺乏吃碘鹽、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子、碘遇淀粉變藍(lán)以及碘鹽的標(biāo)志的相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知水平均得到顯著的提升，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;家庭主婦在接受健康教育后的健康行為開(kāi)始得到的較好的改善效果，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;整體鹽碘、尿碘的檢測(cè)合格率也得到顯著提升，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：有序進(jìn)行健康教育能夠有效增強(qiáng)婦女兒童對(duì)于碘缺乏疾病的認(rèn)知水平，并掌握相關(guān)的預(yù)防措施。

關(guān)鍵詞：健康教育;碘缺乏病防治工作;健康行為

碘缺乏在臨床中屬于發(fā)病率較高的一種疾病，主要是由于機(jī)體碘攝取量不足或生活環(huán)境的影響而導(dǎo)致[1]。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，碘缺乏和地域分布有著一定的關(guān)系，比如說(shuō)在部分高海拔或距離沿海較遠(yuǎn)的地方，這些地方由于土壤、水分及食物當(dāng)中的碘含量相對(duì)教師，相比之下就更加容易出現(xiàn)碘缺乏現(xiàn)象，臨床中又被稱(chēng)之為地方性克汀病[2]。鑒于此，本文就健康教育在碘缺乏病防治工作中的價(jià)值展開(kāi)分析，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究初始時(shí)間為2019年8月，截止時(shí)間為2021年8月，抽取此段時(shí)間內(nèi)開(kāi)展抽樣調(diào)查的家庭主婦及小學(xué)生作為研究對(duì)象，本次研究對(duì)象主婦和學(xué)生共計(jì)309例，干預(yù)前后分別抽取159人和150人展開(kāi)調(diào)查。其中家庭主婦年齡區(qū)間保持在25到46歲，均值（33.45±3.96）歲;小學(xué)生男女比例92：67，年齡區(qū)間保持在7到14歲，均值（11.87±2.24）歲。對(duì)比以上數(shù)據(jù)，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 問(wèn)卷調(diào)查

本次研究對(duì)象共309例，經(jīng)問(wèn)卷調(diào)查的方式結(jié)合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心聯(lián)手合作，就碘缺乏疾病的危害，日常生活中的預(yù)防技巧，識(shí)別真假碘鹽和使用碘鹽的正確方式。對(duì)婦女兒童開(kāi)展健康知識(shí)相關(guān)的問(wèn)卷調(diào)查，學(xué)生可安排在課堂或者中間休息時(shí)間統(tǒng)一組織填寫(xiě)，發(fā)放問(wèn)卷后10min開(kāi)始收回。對(duì)所收集問(wèn)卷進(jìn)行整體，最后對(duì)問(wèn)卷結(jié)果統(tǒng)一開(kāi)展對(duì)比分析。

1.2.2 健康教育

本次試驗(yàn)于2019年8月開(kāi)始統(tǒng)一對(duì)婦女兒童開(kāi)展碘缺乏疾病知識(shí)宣教，通過(guò)發(fā)傳單、張貼標(biāo)語(yǔ)、懸掛橫幅等方式開(kāi)展健康宣教活動(dòng)，并設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)點(diǎn)，通過(guò)碘鹽識(shí)別試驗(yàn)等方式增強(qiáng)大家的認(rèn)知度，同時(shí)配合廣播、村口板報(bào)等方式增強(qiáng)大家對(duì)于碘缺乏的警覺(jué)性。對(duì)于家庭主婦群體可通過(guò)面對(duì)面的方式進(jìn)行講述，正確認(rèn)識(shí)到日常生活中碘鹽的不當(dāng)使用方式，在炒菜的時(shí)候一定要在菜熟了之后才能放鹽。健康教育宣講過(guò)程中，可配合圖文并茂的宣傳手冊(cè)，為小學(xué)生開(kāi)展生動(dòng)有趣的教學(xué)課堂，講述相關(guān)的知識(shí)理念。所有的活動(dòng)中心都需圍繞《食鹽加碘消除碘缺乏病危害管理?xiàng)l例》相關(guān)的認(rèn)知情況，讓大家認(rèn)識(shí)到碘缺乏病的臨床表現(xiàn)及危害，正確認(rèn)識(shí)到碘缺乏所帶來(lái)的危害及影響。

1.3 觀察指標(biāo)

本次試驗(yàn)于2019年8月開(kāi)始統(tǒng)一對(duì)婦女兒童開(kāi)展碘缺乏疾病知識(shí)宣教，分別記錄在開(kāi)展護(hù)理干預(yù)前后婦女兒童對(duì)于預(yù)防碘缺乏吃碘鹽、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子、碘遇淀粉變藍(lán)以及碘鹽的標(biāo)志多方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

比較干預(yù)前后家庭主婦行為影響效果，分別從菜熟后放鹽、一次性屯2個(gè)月的鹽、購(gòu)買(mǎi)碘鹽以及買(mǎi)鹽時(shí)確認(rèn)有無(wú)碘鹽標(biāo)志多方面展開(kāi)統(tǒng)計(jì)分析，

比較干預(yù)前后小學(xué)生行為影響效果，分別從向家長(zhǎng)講述碘缺乏防治知識(shí)、經(jīng)常購(gòu)買(mǎi)碘鹽以及購(gòu)買(mǎi)合格碘鹽幾個(gè)方面進(jìn)行觀察對(duì)比，分析小學(xué)生在接受健康知識(shí)宣教后對(duì)于碘缺乏認(rèn)知度的提升效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計(jì)量資料以（±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2結(jié)果

2.1 比較干預(yù)前后對(duì)于碘缺乏相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度差異

干預(yù)前，家庭主婦對(duì)于預(yù)防碘缺乏吃碘鹽認(rèn)知度為62.89%（100/159）、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子認(rèn)知度為32.70%（52/159）、碘遇淀粉變藍(lán)認(rèn)知度為6.29%（10/159），以及碘鹽的標(biāo)志認(rèn)知度為52.20%（83/159）;干預(yù)后，家庭主婦對(duì)于預(yù)防碘缺乏吃碘鹽認(rèn)知度為89.33%（134/150）、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子認(rèn)知度為77.33%（116/150）、碘遇淀粉變藍(lán)認(rèn)知度為69.33%（104/150）以及碘鹽的標(biāo)志認(rèn)知度為83.33%（125/150），得出結(jié)果（χ2=19.224、40.242、84.504、22.182，p=0.000、0.000、0.000、0.000），可見(jiàn)婦女兒童在未采取干預(yù)措施前對(duì)于碘缺乏相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），

干預(yù)前，小學(xué)生對(duì)于預(yù)防碘缺乏吃碘鹽認(rèn)知度為73.58%（117/159）、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子認(rèn)知度為13.84%（22/159）、碘遇淀粉變藍(lán)認(rèn)知度為31.45%（50/159），以及碘鹽的標(biāo)志認(rèn)知度為69.81%（111/159）;干預(yù)后，小學(xué)生對(duì)于預(yù)防碘缺乏吃碘鹽認(rèn)知度為92.67%（139/150）、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子認(rèn)知度為86.00%（129/150）、碘遇淀粉變藍(lán)認(rèn)知度為76.67%（115/150）以及碘鹽的標(biāo)志認(rèn)知度為86.67%（130/150），得出結(jié)果（χ2=12.989、104.142、41.168、8.348，p=0.000、0.000、0.000、0.000）?？梢?jiàn)，在開(kāi)展健康教育后婦女兒童對(duì)于預(yù)防碘缺乏吃碘鹽、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子、碘遇淀粉變藍(lán)以及碘鹽的標(biāo)志的相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知水平均得到顯著的提升，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。47705507-9172-45E2-9B21-9D00DF49E85D

2.2 比較干預(yù)前后家庭主婦行為影響效果

干預(yù)前，家庭主婦對(duì)于菜熟后放鹽現(xiàn)象占比61.01%（97/159）、一次性屯2個(gè)月的鹽現(xiàn)象占比16.98%（27/159）、購(gòu)買(mǎi)碘鹽現(xiàn)象占比30.19%（48/159）、買(mǎi)鹽時(shí)確認(rèn)有無(wú)碘鹽標(biāo)志現(xiàn)象占比51.57%（82/159）;干預(yù)后，家庭主婦對(duì)于菜熟后放鹽現(xiàn)象占比91.33%（137/150）、一次性屯2個(gè)月的鹽現(xiàn)象占比91.33%（137/150）、購(gòu)買(mǎi)碘鹽現(xiàn)象占比97.33%（146/150）、買(mǎi)鹽時(shí)確認(rèn)有無(wú)碘鹽標(biāo)志現(xiàn)象占比94.67%（142/150），得出結(jié)果（χ2=21.323、117.839、97.543、47.256，p=0.000、0.000、0.000、0.000）?？梢?jiàn)家庭主婦在接受健康教育后的健康行為開(kāi)始得到的較好的改善效果，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 比較干預(yù)前后鹽碘、尿碘檢測(cè)結(jié)果

干預(yù)前鹽碘食用所占比例基線(xiàn)為88.35%（273/309），評(píng)估值為97.09%（300/309），干預(yù)后鹽碘食用所占比例基線(xiàn)為88.67%（274/309），評(píng)估值為90.29%（279/309），得出結(jié)果（χ2=41.248，p=0.000）（χ2=0.043，p=>0.05）。

干預(yù)前鹽碘<50ug/L所占比例基線(xiàn)為8.41%（26/309），評(píng)估值為0.00%（0/309），干預(yù)后鹽碘<50ug/L所占比例基線(xiàn)為6.80%（21/309），評(píng)估值為6.47%（20/309），得出結(jié)果（χ2=54.355，p=0.000）（χ2=0.023，p=>0.05）。

3討論

碘作為人體中必不可缺的微量元素之一，也是構(gòu)成甲狀腺激素的主要含量，當(dāng)遇到人體攝入碘成分不達(dá)標(biāo)的時(shí)候，就會(huì)逐漸表現(xiàn)出生理病理的變化情況，嚴(yán)重的就會(huì)直接發(fā)展為碘缺乏[3]。經(jīng)臨床總結(jié)發(fā)現(xiàn)，就算是輕度的碘缺乏也會(huì)對(duì)兒童正常的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響，唯有通過(guò)日常生活中長(zhǎng)期的補(bǔ)充所需營(yíng)養(yǎng)，才是經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防干預(yù)措施[4]。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，山東省是我國(guó)碘缺乏疾病發(fā)病率最高的地區(qū)之一，其中由6500萬(wàn)人長(zhǎng)期生活在缺碘環(huán)境之中，在歷經(jīng)了多年的努力之下，經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)人員的配合，現(xiàn)在已經(jīng)在碘缺乏預(yù)防方面取得了階段性勝利[5-6]。在健康教育的推廣活動(dòng)當(dāng)中，可根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際狀況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)可建立微信群，定時(shí)推送相關(guān)的科普知識(shí)，并對(duì)大家提出來(lái)的問(wèn)題進(jìn)行解答。在本次數(shù)據(jù)分析中發(fā)現(xiàn)，在開(kāi)展健康教育后婦女兒童對(duì)于預(yù)防碘缺乏吃碘鹽、碘缺乏癥狀是呆傻/粗脖子、碘遇淀粉變藍(lán)以及碘鹽的標(biāo)志的相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知水平均得到顯著的提升，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;可見(jiàn)在開(kāi)展健康教育后，通過(guò)系統(tǒng)的講解和宣傳，有效增強(qiáng)了大家對(duì)于碘缺乏疾病的認(rèn)知度。且家庭主婦在接受健康教育后的健康行為開(kāi)始得到的較好的改善效果，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這一結(jié)果表示，在針對(duì)家庭主婦和小學(xué)生開(kāi)展碘缺乏相關(guān)的健康教育后，不但能夠改善家庭主婦菜熟后放鹽的習(xí)慣，而且在日常生活中也會(huì)形成一次性屯2個(gè)月的鹽的良好習(xí)慣。同時(shí)，小學(xué)生對(duì)于健康行為的認(rèn)知方面也得到了多方面的提升，增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)于健康知識(shí)認(rèn)知[7]。

綜上所述，加強(qiáng)對(duì)婦女兒童開(kāi)展健康知識(shí)教育，能夠增強(qiáng)大家對(duì)于碘缺乏疾病的認(rèn)知水平，并掌握疾病相關(guān)的有效預(yù)防措施，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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