慢性宮頸炎：不容忽視的隱形殺手

李玉宏

小麗今年34歲，去年因?yàn)楣ぷ髅]辦法要孩子而做了流產(chǎn)手術(shù)?？尚g(shù)后經(jīng)常腰酸、小腹脹痛，她當(dāng)時(shí)以為是手術(shù)后的正常反應(yīng)，就沒怎么管?？山衲暌詠恚?、腹痛的癥狀愈加嚴(yán)重，內(nèi)褲上還有種異味。小麗只好到醫(yī)院就診，經(jīng)過一番檢查后被告知，她患有慢性宮頸炎，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)影響她之后的生育。

多由急性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來

慢性宮頸炎為一泛稱，它包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸管囊腫以及宮頸黏膜炎等，多見于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后，或是長期性交不潔、過度后，病原體侵入而引起感染，往往是急性宮頸炎治療不徹底，病原體隱居于宮頸黏膜內(nèi)形成此病。

慢性宮頸炎的主要癥狀是：白帶增多，白帶呈乳白色黏液狀，有時(shí)為黃色或膿樣，伴有宮頸息肉形成時(shí)，可產(chǎn)生血性白帶或性交后出血；由于分泌物過多刺激外陰，會(huì)引起外陰瘙癢、潮紅、腫脹等以及急性陰道炎癥；急性炎癥波及子宮體、輸卵管時(shí)，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀或體征，如腰骶下腹疼痛、盆腔下墜感，這些癥狀在月經(jīng)前后、排便和性交后加重；另外會(huì)有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀；輕度體溫升高；有時(shí)還伴有月經(jīng)不調(diào)、不孕等。

局部治療效果理想

目前，慢性宮頸炎以局部治療為主，可采用藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方法，治愈率幾乎可以達(dá)到100%。

藥物治療 對于一般輕度、中度的宮頸炎患者來說，藥物治療是最佳選擇，對身體副作用小，不會(huì)留下任何后遺癥，而且治療效果相當(dāng)好，復(fù)發(fā)率也較低。局部陰道灌洗及局部上藥是最常用的藥物治療方法，用1/5000高錳酸鉀溶液、1/1000新潔爾滅溶液、1%醋酸溶液或0.5～1%乳酸溶液都可以。中藥洗劑潔爾陰也可以，適用于各種急慢性宮頸炎，每天1次，堅(jiān)持2周就會(huì)見效。也可以選擇陰道栓劑，如滅滴靈片、婦炎靈栓劑。

物理療法 包括電凝法、冷凍法和激光法。這3種方法都適合在月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)進(jìn)行，但要注意的是，有急性生殖器炎癥時(shí)不能使用物理療法。而且，物理治療后陰道分泌物增多，應(yīng)保持外陰清潔，手術(shù)后至少2個(gè)月內(nèi)要避免坐浴，避免性生活和陰道沖洗。物理治療一般適用于中、重度宮頸炎患者。物理治療后如有少量出血，屬正?，F(xiàn)象；若出血增多，超過月經(jīng)量或出血時(shí)間過長，則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，查找原因，盡快止血。

手術(shù)治療 對于大于1厘米的宮頸小息肉可在門診摘除，大而蒂粗的息肉需住院切除，并將息肉送病理檢查。慢性炎癥久治不愈，伴有頸管炎或?qū)m頸嚴(yán)重外翻者或有癌前病變需做進(jìn)一步檢查，可行宮頸錐形切除術(shù)。

特別值得注意的是，在各種治療之前，應(yīng)常規(guī)做宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，排除惡變的可能。

平時(shí)也要注重護(hù)理

患者不要認(rèn)為，治好了就行了。慢性宮頸炎的復(fù)發(fā)率極高，日常生活中仍要加以注意：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，不要熬夜；堅(jiān)持做適量運(yùn)動(dòng)，比如散步、跑步等；在飲食方面要注意營養(yǎng)均衡，多食用一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，以增強(qiáng)自身素質(zhì)，提高抵御疾病的能力；在創(chuàng)口愈合之前，要禁止洗盆??；不要久坐，這會(huì)讓局部的血液循環(huán)不流暢，也會(huì)讓陰道不透氣；要選擇棉質(zhì)內(nèi)褲，每天更換，在洗浴的時(shí)候要單人單盆，內(nèi)褲要在太陽暴曬之后穿；采取有效的避孕措施，降低人工流產(chǎn)、引產(chǎn)的發(fā)生率，以減少人為因素造成的宮頸創(chuàng)傷，也減少了子宮頸感染細(xì)菌的機(jī)會(huì)。