世界的中醫(yī)：后疫情時(shí)代公共外交 視域下的中醫(yī)新角色

蘇婧 丹娜·巴吾爾江 童桐

【內(nèi)容摘要】 “中醫(yī)”在公共外交話語中具有多重內(nèi)涵，是中國開展全球健康外交的重要路徑之一。新冠肺炎疫情期間，中國基于抗疫經(jīng)驗(yàn)所開展的對(duì)外醫(yī)療援助在獲得廣泛贊譽(yù)的同時(shí)也提升了相關(guān)國家對(duì)中醫(yī)的認(rèn)可度，“世界的中醫(yī)”在公共外交話語之中愈發(fā)被重視?；诖?，本文在梳理中醫(yī)公共外交的內(nèi)涵與邏輯基礎(chǔ)上，提出中醫(yī)公共外交正成為全球風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)時(shí)代中國參與全球風(fēng)險(xiǎn)治理、貢獻(xiàn)中國智慧的重要途徑。通過梳理傳統(tǒng)中醫(yī)公共外交的既有形式與中醫(yī)藥海外傳播所面臨的整體傳播環(huán)境，本文認(rèn)為，中醫(yī)公共外交應(yīng)通過新媒體與海外受眾進(jìn)行對(duì)話，在此基礎(chǔ)上納入戰(zhàn)略化思維，以國際合作為基點(diǎn)，建立傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)全球共同體，并且在開展中醫(yī)公共外交工作中重視中醫(yī)本身的話語邏輯。

【關(guān) 鍵 詞】中醫(yī)公共外交;健康外交;全球風(fēng)險(xiǎn)社會(huì);人類衛(wèi)生健康共同體

在現(xiàn)代公共外交活動(dòng)中，醫(yī)療因素所起到的作用及內(nèi)涵早已超越其本身所具有的實(shí)用價(jià)值。正如19世紀(jì)流行病學(xué)家魯?shù)婪颉し馉柹裕骸搬t(yī)學(xué)就是政治，政治不過是更大的醫(yī)學(xué)?！?9世紀(jì)，西醫(yī)傳入中國的過程亦即西方文化價(jià)值的延伸過程。①不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，與儒道釋哲學(xué)相融合的中醫(yī)藥學(xué)，正逐步成為一種養(yǎng)生哲學(xué)與生活方式，成為重要的“中國符號(hào)”，被習(xí)近平主席稱為“中國古代科學(xué)的瑰寶、打開中華文明寶庫的鑰匙”①。

從現(xiàn)狀來看，當(dāng)前中醫(yī)藥文化在向世界推廣過程中缺乏對(duì)于國際社會(huì)公共話語的考量。人類社會(huì)正在遭受有史以來最嚴(yán)重的全球公共衛(wèi)生危機(jī)之一，新冠肺炎疫情在全球蔓延并仍在持續(xù)。②以中醫(yī)藥為特色之一的抗疫“中國方案”被用來與世界各國分享防治經(jīng)驗(yàn)。通過向海外捐贈(zèng)中醫(yī)藥產(chǎn)品、選派中醫(yī)師赴外國支援，中醫(yī)公共外交正成為踐行人類命運(yùn)共同體理念的重要平臺(tái)。中醫(yī)作為“世界的中醫(yī)”這一角色正在凸顯。③所謂“世界的中醫(yī)”，便是將中醫(yī)藥視為中國參與全球健康發(fā)展的“中國方案”的一部分，其實(shí)現(xiàn)路徑是通過多元主體所開展的公共外交活動(dòng)。

新冠肺炎疫情大流行并沒有帶來全人類跨越種族、文化、國界、意識(shí)形態(tài)的通力合作，極端的民粹主義和民族主義在全球范圍內(nèi)擴(kuò)散的態(tài)勢(shì)與病毒相伴隨，國際合作共識(shí)被疫情的不確定性和戲劇性所化解，信任和包容成為國際社會(huì)的稀缺資源。在此情境下，中醫(yī)公共外交正在搭建一個(gè)以疾病治療和養(yǎng)生保健為目的的中醫(yī)藥傳播網(wǎng)絡(luò)，積極參與全球治理體系建設(shè)和改革，踐行“人類命運(yùn)共同體”和“人類衛(wèi)生健康共同體”理念，為全球人類健康與發(fā)展貢獻(xiàn)中國智慧和中國力量?；诖耍疚牧⒆愫笠咔闀r(shí)代風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)的語境，嘗試從中醫(yī)藥角度切入，分析開展中醫(yī)公共外交的內(nèi)涵、邏輯與契機(jī)，拓展中國公共外交的實(shí)踐路徑。

一、從中醫(yī)外交到中醫(yī)公共外交：內(nèi)涵與目的

在中國外交發(fā)展過程中，“乒乓外交”“熊貓外交”等一些極具本土特色的外交形式曾經(jīng)取得過矚目成績，而中醫(yī)藥的對(duì)外傳播也是從服務(wù)于國家外交戰(zhàn)略開始的。

中醫(yī)外交的形式之一是國家間的醫(yī)學(xué)交流。新中國成立之初，以蘇聯(lián)為首的社會(huì)主義國家主動(dòng)拋來橄欖枝與中國建立外交關(guān)系，國家間的醫(yī)學(xué)交流也隨之展開。1951 年《人民日?qǐng)?bào)》發(fā)表推行、研究、整理針灸療法的消息和專論，蘇聯(lián)保健部部長隨即表態(tài)“針灸療法的祖國是中國……蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)界也同樣有責(zé)任學(xué)習(xí)針灸療法，并幫助進(jìn)行科學(xué)的研究”④，并派17位醫(yī)師來華學(xué)習(xí)。1955年衛(wèi)生部成立，次年中蘇兩國簽訂了中蘇保健合作協(xié)定，蘇方又派3名醫(yī)師跟隨中國中醫(yī)研究院副院長、針灸所所長朱璉學(xué)針灸。為此，朱璉編寫了《新針灸學(xué)》，并在蘇聯(lián)、朝鮮出版。這一時(shí)期，中醫(yī)研究院開辦了針灸、內(nèi)科、中藥、醫(yī)史課程，來華學(xué)習(xí)中醫(yī)的有24個(gè)國家的學(xué)生與醫(yī)師。①

中醫(yī)外交的另一個(gè)方面是使用中醫(yī)藥為外國政要治病。1961年，時(shí)任印尼總統(tǒng)蘇加諾腎病嚴(yán)重，向中國發(fā)出詢問，希望能夠嘗試中醫(yī)療法。在周恩來總理的安排下，中國派出以泌尿外科教授吳階平為組長的醫(yī)療小組，攜帶大量中草藥及醫(yī)療器械赴印尼。蘇加諾堅(jiān)持喝中藥，不斷將體內(nèi)的結(jié)石排出，并發(fā)出“這是社會(huì)主義中國的奇跡，先進(jìn)的醫(yī)學(xué)不一定在西方”的感嘆。②中國還曾派出過多位中醫(yī)專家為外國領(lǐng)導(dǎo)人治病，包括為新加坡首任總理李光耀治療肩周炎，為柬埔寨前國王西哈努克治療前列腺腫瘤等。中醫(yī)的療效得到了外國領(lǐng)導(dǎo)人的肯定，并引發(fā)當(dāng)?shù)孛襟w對(duì)中醫(yī)的廣泛報(bào)道，中醫(yī)漸漸走入國外民眾的視野。

2015年，中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)宣布成立國際合作和交流分會(huì)，并在成立大會(huì)上提出了“中醫(yī)外交”的口號(hào)，表示要用中醫(yī)藥為國家的對(duì)外交往服務(wù)。③近年來，依托孔子學(xué)院、中醫(yī)孔子學(xué)院、海外中國文化中心、海外中醫(yī)藥中心、“中醫(yī)關(guān)懷”海外惠僑計(jì)劃等項(xiàng)目，中醫(yī)藥在海外傳播有了多重平臺(tái)，為開展中醫(yī)公共外交奠定了基礎(chǔ)。

中醫(yī)公共外交，即以中醫(yī)以及中醫(yī)藥文化為載體的公共外交活動(dòng)，其開展形式包括以國家、企業(yè)甚至個(gè)人所開展的中醫(yī)藥文化推廣活動(dòng)及中醫(yī)藥海外商業(yè)合作，其核心理念是向全世界推廣中醫(yī)藥文化，為全球健康治理作出貢獻(xiàn)。具體實(shí)例包括對(duì)外中醫(yī)援助、中醫(yī)藥文化推廣、中醫(yī)教育及世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)共同體的建立等。從宏觀來看，中醫(yī)公共外交可歸屬“健康外交”（Health Diplomacy）范疇，其核心目的在于將不同層面、不同領(lǐng)域的參與者納入全球健康治理的對(duì)話過程，形成并管理有助于實(shí)現(xiàn)全人類健康的政策與社會(huì)環(huán)境。④

全球健康外交超越國家、民族層面的意識(shí)形態(tài)偏見，為建設(shè)全人類共同利益而努力。因此，從實(shí)踐邏輯來看，開展中醫(yī)公共外交并非僅僅著眼于國家與民族利益，而是以中醫(yī)為媒介，在個(gè)人、企業(yè)和不同組織間通過中醫(yī)的互動(dòng)、交流與對(duì)話中促進(jìn)“人類命運(yùn)共同體”理念的傳播，因?yàn)樯c健康始終是不同民族、不同國家、不同族群的最大公約數(shù)。

二、主體性與語境化：中醫(yī)公共外交的實(shí)踐價(jià)值

從價(jià)值層面來看，中醫(yī)為中國公共外交工作的開展帶來了新思路。中醫(yī)作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的精髓，其與公共外交的結(jié)合可從多個(gè)層面進(jìn)行考量。

首先，在科學(xué)理念層面，作為一種有著千年根基的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體調(diào)和與辯證療法，從整體、陰陽、聯(lián)系的角度來治療與防范疾病。中國在歷史上歷經(jīng)多次瘟疫考驗(yàn)，在與疾病漫長的抗?fàn)幹行纬闪穗y以替代的醫(yī)療智慧。中醫(yī)這種誕生于前現(xiàn)代的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系在現(xiàn)代社會(huì)仍未失色，這種經(jīng)驗(yàn)主義醫(yī)學(xué)基于醫(yī)療保健觀念和實(shí)踐所形成的技術(shù)性特質(zhì)展現(xiàn)了自身的歷史韌性，能夠?yàn)槿祟愥t(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展繼續(xù)作出貢獻(xiàn)。

其次，在文化價(jià)值層面，中醫(yī)在堅(jiān)持主體性的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了自然科學(xué)和人文科學(xué)的融合統(tǒng)一，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在科學(xué)主義的引導(dǎo)下注重微觀與局部病癥有顯著區(qū)別。傳統(tǒng)中醫(yī)重視宏觀、整體、系統(tǒng)，認(rèn)為人體是高度精密的有機(jī)整體，以“天人合一”的健康觀念講求物理世界與精神世界、人與自然的和諧，中醫(yī)所蘊(yùn)含的傳統(tǒng)樸素辯證思維與知識(shí)框架不僅是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的有機(jī)補(bǔ)充，更是應(yīng)對(duì)西方啟蒙運(yùn)動(dòng)以來現(xiàn)代性自反危機(jī)的東方智慧。在現(xiàn)代性和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遭遇發(fā)展瓶頸的當(dāng)下，中醫(yī)表現(xiàn)出強(qiáng)勁的生命力。中醫(yī)藥承載著中國特色、中國模式、中國思維與中國方案，是現(xiàn)代“中國化”語境敘事的有機(jī)組成部分，是講好中國故事、構(gòu)建融通中外話語體系的全球性公共產(chǎn)品。從中醫(yī)的科學(xué)精神、人文情懷出發(fā)，充分挖掘中醫(yī)的公共外交價(jià)值，將中醫(yī)藥打造成為中國的標(biāo)志性文化符號(hào)和文化名片，搭建復(fù)合式傳播網(wǎng)絡(luò)，踐行人類命運(yùn)共同體理念，是開展中醫(yī)公共外交的重要內(nèi)涵。

最后，在公共外交層面，“世界的中醫(yī)”是更具語境化的公共外交符號(hào)。從當(dāng)前的國際輿論環(huán)境來看，以美國為首的西方大國整體處于對(duì)華戰(zhàn)略遏制期，西方社會(huì)“排華”“反華”思潮抬頭，這使得中國在開展公共外交活動(dòng)中也面臨著諸多障礙。相比于近年來受政治氣候影響較大的文化、教育等公共外交路徑，中醫(yī)作為這一過程中的“新”公共外交形式，恰逢全球“健康外交”興起的大趨勢(shì)。作為國家間公共外交最古老的開展方式之一，健康外交在促進(jìn)國與國之間相互理解中扮演著重要角色，而且相比其他傳統(tǒng)外交形式，健康外交具有語境化的特征，是基于國家間現(xiàn)實(shí)需要所開展的公共外交活動(dòng)。從本質(zhì)上來看，中醫(yī)外交作為一種跨文化外交，是一種協(xié)調(diào)性、網(wǎng)絡(luò)化的跨文化外交。從歷史和發(fā)展的角度來看，中醫(yī)發(fā)展2000年的歷史，就是與其他文化主體跨文化交流、融合的歷史。①中醫(yī)在發(fā)展過程中，有效汲取了阿育吠陀醫(yī)學(xué)、伊斯蘭醫(yī)學(xué)的理論與藥材，也借助古絲綢之路把中醫(yī)傳播到世界各地，與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)實(shí)踐進(jìn)行融合。在新的全球化背景下，中醫(yī)作為中國公共外交組成部分在進(jìn)入他國過程中也是如此，是傳統(tǒng)跨文化傳播理論指導(dǎo)下的跨文化公共外交活動(dòng)——依托中國近年來提出的“人類命運(yùn)共同體”理念，以中醫(yī)藥文化為主體所開展的外交活動(dòng)，而且是以“多樣性”文化而非“競(jìng)爭(zhēng)性”文化所開展的公共外交行為。

三、風(fēng)險(xiǎn)化與多元化：后疫情時(shí)代的中醫(yī)公共外交

從實(shí)踐層面來看，新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，中國在2020年推出的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》重視發(fā)揮中醫(yī)藥療效，而以海外醫(yī)療援助為代表的健康外交大大促進(jìn)了中醫(yī)藥文化的海外傳播。由此，中醫(yī)公共外交的現(xiàn)實(shí)價(jià)值更加凸顯。

新冠肺炎疫情使得全球化進(jìn)程被迫降速，“風(fēng)險(xiǎn)共同體”成為全人類共同面臨外部風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)踐概念版。①在此情境下，中國開展后疫情時(shí)代公共外交需要在“自我賦能”的基礎(chǔ)上進(jìn)行有效敘事。此次抗疫表現(xiàn)出彩的中醫(yī)便是建設(shè)中國特色公共外交的重要途徑。②針對(duì)疫情后的全球健康治理，中國國家主席習(xí)近平在第73屆世界衛(wèi)生大會(huì)致辭中表示，未來中國將“完善公共衛(wèi)生安全治理體系，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)速度，建立全球和地區(qū)防疫物資儲(chǔ)備中心”。③由此，本文認(rèn)為，可以從兩方面思考當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)時(shí)代的中醫(yī)公共外交理念價(jià)值。

首先，是風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)自身的邏輯構(gòu)成與中醫(yī)公共外交內(nèi)在機(jī)理之間的共通性。在貝克所描述的全球風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)之下，風(fēng)險(xiǎn)并非源自人類的“無知”及“群體非理性”行為，相反，正是基于現(xiàn)代性理性思維下判斷、分析比較等認(rèn)知能力造成了風(fēng)險(xiǎn)的擴(kuò)大，這種妄圖“精密”地控制大自然的治理思維是全球風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)出現(xiàn)的重要原因。④以西醫(yī)為代表的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)便建立在這種現(xiàn)代性思維之上，寄希望于快速建立起應(yīng)對(duì)新型病毒的完整治療方案使人康復(fù)。⑤但此類大規(guī)模流行傳染病暴發(fā)之時(shí)，其發(fā)展的迅速性并未給這種基于現(xiàn)代性的醫(yī)學(xué)思維留有多大發(fā)揮空間。而在疫情迅速擴(kuò)大，各國研究人員尚未明確這一新型病毒所帶來的影響及其治療方案時(shí)，中醫(yī)的治療理念恰好符合風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)之下的治理邏輯以及普通人面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)的不確定性心理，即預(yù)防往往是規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的最佳方式。與此同時(shí)，中醫(yī)“天人合一”的古老理念也提示著國際社會(huì)重新審視人與自然的關(guān)系，以及人與包括病毒在內(nèi)的地球生物的和諧共存之道。疫情期間，中醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療方式和理念在日本、新加坡等亞洲國家受到推崇，也從側(cè)面證明了中醫(yī)理念與疫情背景下全球公眾心態(tài)的貼合程度。

中醫(yī)公共外交與全球風(fēng)險(xiǎn)治理之間的另一層內(nèi)在價(jià)值與邏輯在于全球風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)的“多元共治”。實(shí)際上，中醫(yī)藥文化在海外早已產(chǎn)生一定影響力，近年來許多中醫(yī)藥企業(yè)不斷設(shè)立海外研發(fā)中心、進(jìn)行國際并購，經(jīng)濟(jì)層面的中醫(yī)藥文化在走向海外過程中已取得諸多成績，中醫(yī)藥在國際醫(yī)藥市場(chǎng)上有一定的接受度。①而在抗疫過程中展現(xiàn)強(qiáng)大動(dòng)員能力和治理能力的中國，目前正以全球抗疫領(lǐng)導(dǎo)者的姿態(tài)活躍在世界舞臺(tái)上。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國政府和民間共向150多個(gè)國家和國際組織提供了包括醫(yī)療救援、醫(yī)療物資在內(nèi)的多批援助。依托這一現(xiàn)實(shí)背景，中醫(yī)在此次疫情期間更是借風(fēng)出海，中國工程院院士張伯禮等人主持制訂的中西醫(yī)結(jié)合救治方案獲得廣泛好評(píng)。此次中國對(duì)外醫(yī)療援助以中等收入國家及發(fā)展中國家為主，這些國家長期以來對(duì)于中醫(yī)治療認(rèn)知度較低。因此，這類國家本身作為中醫(yī)外交的盲點(diǎn)國家在開展外交過程中具有更大的現(xiàn)實(shí)意義。以全球抗疫為目的出現(xiàn)在世界舞臺(tái)的中醫(yī)藥文化，有潛力成為中國智慧參與全球風(fēng)險(xiǎn)治理的一個(gè)重要符號(hào)，并作為一種文化記憶被隨時(shí)“激活”。②

四、中醫(yī)公共外交的機(jī)遇與困境

中醫(yī)藥對(duì)外傳播已經(jīng)取得了顯著的成果，形成了一定的海外中醫(yī)認(rèn)同基礎(chǔ)，為開展中醫(yī)公共外交帶來機(jī)遇。中醫(yī)藥在海外推廣過程中取得了顯著成果，目前中醫(yī)藥已經(jīng)在183個(gè)國家和地區(qū)落地生根。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，103個(gè)會(huì)員國認(rèn)可使用中醫(yī)針灸，29個(gè)設(shè)立了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的法律法規(guī)，18個(gè)將針灸納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系。③屠呦呦獲得2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)意味著中醫(yī)藥正在受到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的重新審視與接納。第72屆世界衛(wèi)生大會(huì)審議通過的《國際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）》， 首次納入傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)， 將起源于古代中國且當(dāng)前在中國、日本、韓國和其他國家普遍使用的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)病證進(jìn)行了分類，意味著中醫(yī)藥可以憑借標(biāo)準(zhǔn)化條例正式步入世界衛(wèi)生醫(yī)療體系。①此外，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)、世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)、中醫(yī)孔子學(xué)院等世界中醫(yī)藥學(xué)術(shù)團(tuán)體在中醫(yī)藥國際化道路上的積極推動(dòng)，也為推廣中醫(yī)藥文化、加深海外中醫(yī)藥文化認(rèn)同貢獻(xiàn)重要力量。此次新冠肺炎疫情期間，中醫(yī)在抗擊疫情中的突出表現(xiàn)使中醫(yī)藥成為外媒爭(zhēng)相報(bào)道的對(duì)象，外媒對(duì)中醫(yī)的態(tài)度從最初的質(zhì)疑和否定轉(zhuǎn)向中立與客觀。

但同時(shí)，“世界的中醫(yī)”作為公共外交符號(hào)在海外推廣過程中仍然面臨一定挑戰(zhàn)，中醫(yī)藥對(duì)外傳播仍存在困難。首先，中醫(yī)藥作為認(rèn)知上的“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”面臨著在全球醫(yī)療體系中被邊緣化的困境，因此在現(xiàn)代性根深蒂固的發(fā)達(dá)國家的公共外交難免受到阻力。在絕大多數(shù)西方發(fā)達(dá)國家，中醫(yī)被稱為替代醫(yī)學(xué)（alternative medicine）或者補(bǔ)充醫(yī)學(xué)（complementary medicine）。疫情期間，中國政府連續(xù)推出幾個(gè)版本的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》將中醫(yī)和西醫(yī)兩種不同的醫(yī)學(xué)體系納入同一醫(yī)療實(shí)踐話語空間中，為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的兼容并生提供了想象力。但隨著中國抗疫進(jìn)程取得顯著成效，歐美國家新一波疫情襲來，中國的抗疫實(shí)踐與中醫(yī)藥文化的傳播再度中斷。事實(shí)上，從目前來看，中國疫情嚴(yán)重期間，中醫(yī)藥也是在東亞文化圈國家與地區(qū)更受到認(rèn)可，跨文化傳播任重道遠(yuǎn)。

其次，中醫(yī)藥的海外市場(chǎng)推廣更受重視，而中醫(yī)藥文化的海外傳播乏善可陳。市場(chǎng)層面的中醫(yī)藥海外推廣已初具規(guī)模，包括西方發(fā)達(dá)國家在內(nèi)的很多國家都有中醫(yī)診所與中醫(yī)藥商業(yè)機(jī)構(gòu)。但在文化層面，中醫(yī)藥缺乏有效的海外推廣出口和國家級(jí)工程。商業(yè)機(jī)構(gòu)的逐利性決定其在開展中醫(yī)藥對(duì)外交流的過程中更關(guān)注經(jīng)濟(jì)效益，有關(guān)中醫(yī)藥文化的民間傳播幾乎處于真空狀態(tài)。這也導(dǎo)致了中醫(yī)藥文化目前在海外僅僅是小范圍傳播，主要在西方國家精英階層受到關(guān)注，缺乏海外普通公眾的認(rèn)知度和喜愛度，缺乏跨圈層式傳播。

最后，有限的中醫(yī)藥文化的海外傳播以國家工程為主，例如國家中醫(yī)藥管理局與國家發(fā)改委共同發(fā)布的《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》，而缺乏民間的有效參與。在中醫(yī)藥文化傳播中，我們也往往依托當(dāng)?shù)厥桂^，以傳統(tǒng)的文化展覽、學(xué)術(shù)講座、義診活動(dòng)為主要抓手，缺乏有影響力的傳播策劃與媒介產(chǎn)品。

五、中醫(yī)公共外交的戰(zhàn)略出路

基于對(duì)中醫(yī)公共外交現(xiàn)狀及所面臨困難的思考，此次疫情于中醫(yī)公共外交而言確實(shí)是一個(gè)重要契機(jī);如何把握其作為公共外交符號(hào)價(jià)值的使用與探索，需要在公共外交的戰(zhàn)略性、國際合作的基礎(chǔ)層面以及中醫(yī)藥符號(hào)特殊性上有所考量。

首先，以推廣“世界的中醫(yī)”為核心的公共外交實(shí)踐應(yīng)被視為一種“戰(zhàn)略傳播”（strategic communication）。戰(zhàn)略傳播，即“有組織、有目的地實(shí)現(xiàn)組織自身的傳播目標(biāo)”。①其核心在于公共外交過程中的資源統(tǒng)合性、戰(zhàn)略主題統(tǒng)一性。長期以來，在中國的公共外交實(shí)踐架構(gòu)中，中醫(yī)等細(xì)分領(lǐng)域?qū)ν鈧鞑ゲ]有被納入整體戰(zhàn)略當(dāng)中，有關(guān)中醫(yī)的海外讀物、學(xué)術(shù)研究、媒體報(bào)道及傳播產(chǎn)品從數(shù)量、質(zhì)量上來看都不盡如人意，在對(duì)外傳播工作中亦存在理念上的偏差。②此次疫情期間，全球健康外交范式的崛起充分說明了中醫(yī)藥文化在中國公共外交實(shí)踐中存在的潛力。對(duì)此，對(duì)外傳播機(jī)構(gòu)應(yīng)擴(kuò)大對(duì)于公共外交活動(dòng)的認(rèn)知內(nèi)涵，在全球健康外交逐漸成為主流的大背景下，發(fā)揮中醫(yī)外交作為文化外交及物資外交的整合作用，基于人道主義價(jià)值觀，在對(duì)外普及中醫(yī)藥文化的基礎(chǔ)上增強(qiáng)國際社會(huì)對(duì)于中華文化和中國哲學(xué)的認(rèn)知與了解。關(guān)于此類議題戰(zhàn)略傳播經(jīng)驗(yàn)早已有之，韓國20世紀(jì)90年代制定了向全球推廣“韓流”文化的國家戰(zhàn)略，并集中資源為之進(jìn)行海外推廣。21世紀(jì)第二個(gè)十年開始，“韓流”文化大舉進(jìn)入歐美市場(chǎng)，展現(xiàn)了韓國的特色文化，并受到世界矚目。戰(zhàn)略傳播是長期且有組織的傳播行為，但其收益也是長效且可見的。

其次，以國際合作為基點(diǎn)，開展基于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)同文化的國際公共外交活動(dòng)。在國際醫(yī)學(xué)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)中，中醫(yī)屬于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大類，其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)還包括印度醫(yī)學(xué)（也稱阿育吠陀醫(yī)學(xué)）、伊斯蘭醫(yī)學(xué)等，“一帶一路”沿線國家大都有本民族特色的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐，也與中醫(yī)有著跨越古今的跨文化交流歷史。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并無國界之分，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)卻是不同國家內(nèi)部所珍視的國之瑰寶。以印度為例，其將印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)視為與西醫(yī)同等重要的國家醫(yī)療體系，并為推廣印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)單獨(dú)設(shè)立相關(guān)執(zhí)行機(jī)構(gòu)。③2014年通過的《世衛(wèi)組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略（2014—2023）》提案，是由中國、韓國、馬來西亞等國家共同努力所獲得的成果。2020年3月，世界衛(wèi)生組織疫情指南刪除“不應(yīng)使用傳統(tǒng)草本藥物”的做法，也是考慮到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在世界各國影響廣泛這一因素。這說明，基于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的公共外交活動(dòng)在多數(shù)具有悠久醫(yī)學(xué)文化歷史的國家中存在著一定的共同話語空間和較強(qiáng)的話語共鳴潛力。疫情期間，中日通過“口罩外交”在中國喚起兩國文化一衣帶水的共同記憶空間，以中醫(yī)為代表的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也正是這樣一種文化符號(hào)，具有建設(shè)“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)共同體”潛力。

再次，重視社交媒體所帶來的公共外交話語轉(zhuǎn)變。當(dāng)前中醫(yī)藥文化在對(duì)外貿(mào)易、醫(yī)療援助以及民間文化交流等層面開展公共外交活動(dòng)，缺乏對(duì)于數(shù)字媒體的使用與重視。當(dāng)今，公共外交范式正全面向“媒介化外交”轉(zhuǎn)變。①社交媒體在公共外交活動(dòng)中所扮演的角色顯得更為重要。在議題設(shè)置方面，社交媒體正在改寫傳統(tǒng)自上而下的公共外交議程設(shè)置方式，公共外交正以點(diǎn)到點(diǎn)的方式對(duì)輿論生態(tài)產(chǎn)生廣泛影響。依托于網(wǎng)民自身傳播力的“參與式文化”正在成為全球公共外交進(jìn)行議題設(shè)置的重要開展方式，貼合網(wǎng)民心理熱點(diǎn)的傳播內(nèi)容更容易引起廣泛關(guān)注。②以李子柒為代表的來自中國的傳統(tǒng)文化類博主在優(yōu)兔（YouTube）等平臺(tái)上獲得廣泛關(guān)注;在好萊塢電影等西方流行文化產(chǎn)品中，有關(guān)針灸等中醫(yī)藥文化的元素也極為常見。這說明，即使是在西方國家，社交媒體中不同議題、不同社會(huì)群體對(duì)于中國的輿論看法并非鐵板一塊。作為一種生活方式的中醫(yī)藥文化，有望在社交媒體空間內(nèi)得到廣泛傳播，實(shí)現(xiàn)自下而上的議題流動(dòng)。因此，基于社交媒體所開展的媒介化外交將成為“世界的中醫(yī)”擴(kuò)展影響力的重要路徑與轉(zhuǎn)向。

最后，充分發(fā)揮“中醫(yī)”符號(hào)本身特征是建設(shè)中醫(yī)公共外交的重中之重?！笆澜绲闹嗅t(yī)”作為一種語境化的外交符號(hào)，在開展公共外交活動(dòng)中切不可將其“再政治化”，在開展此類公共外交活動(dòng)過程中，應(yīng)努力展現(xiàn)生活化和常態(tài)化。在尊重社交媒體空間傳播規(guī)律基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮中醫(yī)作為一種“生活方式”的角色作用，實(shí)現(xiàn)其在傳播過程中所能達(dá)到的最大潛能。

2020年5月18日，習(xí)近平主席在第73屆世界衛(wèi)生大會(huì)視頻會(huì)議開幕式上發(fā)出“共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體”這一倡議。③公共外交實(shí)踐要重視中醫(yī)作為全球健康外交重要符號(hào)的價(jià)值，基于全球風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)的基本判斷，以建設(shè)人類命運(yùn)共同體為最終目標(biāo)，積極開展以中醫(yī)藥為主題的全球公共外交活動(dòng)。④作為一套與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并行的醫(yī)療體系，中醫(yī)在公共外交中有望促進(jìn)形成“萬物并育而不相害，道并行而不相?！迸c“各美其美，美美與共”的國際共同話語。

（責(zé)任編輯：林斯嫻）